महिलाओं के हार्मोन परीक्षण संबंधी मार्गदर्शिका · 2026
पीसीओएस का निदान किसी एक असामान्य हार्मोन के आधार पर नहीं, बल्कि कई अन्य लक्षणों को मिलाकर किया जाता है। रक्त परीक्षण मुख्य रूप से उन स्थितियों को खारिज करने के लिए किया जाता है जो पीसीओएस के लक्षणों से मिलती-जुलती हैं।.
मेडएक्स द्वारा · सितंबर 2026 में अपडेट किया गया · लगभग 9 मिनट का पठन समय
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कोई एक रक्त परीक्षण। वर्तमान अंतरराष्ट्रीय दिशानिर्देशों के अनुसार, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब तीन लक्षणों में से कम से कम दो मौजूद हों - अनियमित या अनुपस्थित ओव्यूलेशन, नैदानिक या जैव रासायनिक रूप से एंड्रोजन की अधिकता, और अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक ओवेरियन मॉर्फोलॉजी या बढ़ा हुआ एएमएच - के बाद । इसलिए प्रयोगशाला परीक्षण के दो कार्य हैं: एंड्रोजन की अधिकता को प्रमाणित करना, और थायरॉइड रोग, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया, गैर-पारंपरिक जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया, कुशिंग सिंड्रोम और एंड्रोजन स्रावित करने वाले ट्यूमर को खारिज करना। इसके बाद एक मेटाबोलिक परीक्षण भी किया जाता है क्योंकि इंसुलिन प्रतिरोध और कार्डियोमेटाबोलिक जोखिम दीर्घकालिक प्रभावों को काफी हद तक प्रभावित करते हैं।
इस मार्गदर्शिका में
- पीसीओएस का निदान वास्तव में कैसे किया जाता है
- एंड्रोजन की अधिकता का दस्तावेजीकरण
- जिन स्थितियों को बाहर रखा जाना चाहिए
- मेटाबोलिक पैनल अनिवार्य है।
- परिणामों के बाद
| निदान | 2/3: ओव्यूलेटरी डिसफंक्शन, एंड्रोजन की अधिकता, पॉलीसिस्टिक मॉर्फोलॉजी या बढ़ा हुआ एएमएच |
|---|---|
| कोर हार्मोन | कुल टेस्टोस्टेरोन, एसएचबीजी, मुक्त एंड्रोजन सूचकांक, डीएचईए-एस, एलएच, एफएसएच, एस्ट्रोजन |
| अपवर्जन परीक्षण | टीएसएच, फ्री टी4, प्रोलैक्टिन, 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन (सुबह के समय, फॉलिक्युलर) |
| चयापचय परीक्षण | फास्टिंग ग्लूकोज, HbA1c या OGTT, लिपिड प्रोफाइल, लिवर पैनल |
| किशोरों पर टिप्पणी | मासिक धर्म शुरू होने के 8 साल के भीतर अल्ट्रासाउंड और एएमएच का उपयोग निदान के लिए नहीं किया जाता है। |
| कीमत | मेडएक्स लैब टेस्ट कैटलॉग में सूचीबद्ध — पूरे देश में समान कीमत |
पीसीओएस का निदान वास्तव में कैसे किया जाता है
2023 के अंतरराष्ट्रीय साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश में रॉटरडैम दृष्टिकोण को बरकरार रखा गया है: तीन में से दो विशेषताएं, अन्य कारणों को छोड़कर।.
- ओव्यूलेटरी डिसफंक्शन — अनियमित चक्र, जिसे रजोदर्शन के बाद से सामान्य सीमा से बाहर चक्र की लंबाई या मासिक धर्म की अनुपस्थिति के रूप में परिभाषित किया जाता है।
- एंड्रोजन की अधिकता — चाहे वह नैदानिक हो (हिर्सुटिज्म, मुंहासे, एंड्रोजेनिक एलोपेसिया) या जैव रासायनिक (कुल या गणना किए गए मुक्त टेस्टोस्टेरोन का बढ़ा हुआ स्तर)।
- अल्ट्रासाउंड पर पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि आकृति विज्ञान, या बढ़ा हुआ एएमएच - दिशानिर्देश अब वयस्कों में अल्ट्रासाउंड के विकल्प के रूप में एएमएच को स्वीकार करता है।
जिन किशोरियों को पहली माहवारी आए आठ साल के भीतर अल्ट्रासाउंड और एएमएच परीक्षण से निदान नहीं करना चाहिए, क्योंकि इस उम्र में बहुकोशिकीय अंडाशय और उच्च एएमएच स्तर सामान्य होते हैं। माहवारी शुरू होने के बाद शुरुआती वर्षों में अनियमित माहवारी चक्र भी आम बात है।
एंड्रोजन की अधिकता का दस्तावेजीकरण
पीसीओएस में कुल टेस्टोस्टेरोन का स्तर अक्सर सामान्य होता है। अधिक सटीक तरीका कुल टेस्टोस्टेरोन के साथ एसएचबीजी की गणना करना है, जिससे मुक्त एंड्रोजन सूचकांक या परिकलित मुक्त टेस्टोस्टेरोन की गणना की जा सकती है। इंसुलिन प्रतिरोध के कारण पीसीओएस में एसएचबीजी का स्तर अक्सर कम होता है, इसलिए कुल मात्रा में वृद्धि न होने पर भी मुक्त अंश बढ़ जाता है।.
एड्रिनल ग्रंथि की भूमिका का पता लगाने के लिए DHEA-S को परीक्षण में शामिल किया जाता है। इसका मामूली स्तर बढ़ना सामान्य है और इससे उपचार में कोई बदलाव नहीं होता; लेकिन अगर इसका स्तर काफी अधिक बढ़ जाए तो पूरी जांच प्रक्रिया बदल जाती है।.
महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन की सांद्रता के मामले में इम्यूनोएसेज़ अविश्वसनीय होते हैं, इसलिए जहां परिणाम ही निर्णय का आधार होगा, वहां लिक्विड क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री का उपयोग करने वाली प्रयोगशाला बेहतर होती है। मेडएक्स लैब डायरेक्टरी।
यह परीक्षण आदर्श रूप से संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक के बंद होने के बाद किया जाना चाहिए, जो एंड्रोजन को दबाता है और एसएचबीजी को बढ़ाता है। आमतौर पर कुछ समय के लिए गर्भनिरोधक बंद करने की सलाह दी जाती है - गर्भनिरोधक को अचानक बंद करने के बजाय किसी चिकित्सक से इस बारे में चर्चा करें।.
जिन स्थितियों को बाहर रखा जाना चाहिए
| थायरॉइड रोग | टीएसएच और फ्री टी4 — हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म दोनों ही मासिक चक्र को बाधित करते हैं। |
|---|---|
| हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया | प्रोलैक्टिन — अनियमित या अनुपस्थित मासिक धर्म का एक उपचार योग्य कारण |
| गैर-शास्त्रीय जन्मजात अधिवृक्क अतिप्रावस्था | फॉलिक्युलर चरण में सुबह-सुबह लिया गया 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन का नमूना। |
| कुशिंग सिंड्रोम | केवल नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति होने पर ही जांच की जाती है, नियमित रूप से नहीं। |
| एंड्रोजन स्रावित करने वाला ट्यूमर | तेजी से विकसित होने वाले मर्दाना लक्षणों और टेस्टोस्टेरोन या डीएचईए-एस के उल्लेखनीय रूप से बढ़े हुए स्तर के साथ विचार किया जाता है। |
| गर्भावस्था | जहां मासिक धर्म बंद हो गया हो, वहां यह नियम लागू नहीं होगा। |
सही समय पर एक ही बार में ये सभी क्रियाएं शुरू हो जाती हैं। टीम मेडएक्स फंक्शनल लैब टेस्टिंग।
एक ही बार में पीसीओएस का पूरा पैनल ऑर्डर करें — हार्मोन, वर्जित खाद्य पदार्थ और चयापचय मार्कर।.
मेटाबोलिक पैनल अनिवार्य है।
पीसीओएस से पीड़ित लोगों के एक बड़े हिस्से में इंसुलिन प्रतिरोध मौजूद होता है, जो वजन से स्वतंत्र होता है, और यह टाइप 2 मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, फैटी लिवर, उच्च रक्तचाप और गर्भकालीन मधुमेह जैसे दीर्घकालिक जोखिमों का एक बड़ा कारण बनता है।.
दिशा-निर्देशों में निदान के समय और उसके बाद समय-समय पर ग्लाइसेमिक स्थिति का आकलन करने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं सहित उच्च जोखिम वाले समूहों में, केवल HbA1c की तुलना में मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण को प्राथमिकता दी जाती है। लिपिड प्रोफाइल और लिवर पैनल से संपूर्ण स्थिति का पता चलता है, और प्रत्येक जांच के दौरान रक्तचाप और वजन दर्ज किया जाना चाहिए।.
ऑनलाइन लोकप्रियता के बावजूद, नियमित फास्टिंग इंसुलिन और HOMA-IR को नैदानिक निदान के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि वे खराब तरीके से मानकीकृत हैं और शायद ही कभी उपचार में बदलाव लाते हैं।
जहां वजन और रक्त शर्करा नियंत्रण महत्वपूर्ण हैं, वहां मेडएक्स की वजन और चयापचय स्वास्थ्य सेवा सीधे तौर पर इस समस्या के मूल कारण का समाधान करती है।
परिणामों के बाद
पीसीओएस का निदान प्रबंधन संबंधी बातचीत की शुरुआत है, अंत नहीं। प्राथमिकताएं इस बात पर निर्भर करती हैं कि आपके लिए सबसे महत्वपूर्ण क्या है: मासिक धर्म चक्र को नियमित करना, अत्यधिक बाल या मुंहासों को नियंत्रित करना, चयापचय संबंधी जोखिम को कम करना या गर्भधारण करना।.
गर्भावस्था के लक्ष्य के अलावा, मासिक धर्म चक्र और एंड्रोजन संबंधी लक्षणों के लिए संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक पहली पसंद है। मेटफॉर्मिन चयापचय संबंधी विशेषताओं में भूमिका निभाता है। गर्भधारण की कोशिश कर रहे लोगों के लिए, लेट्रोज़ोल पहली पसंद की ओव्यूलेशन प्रेरण दवा है। जीवनशैली में बदलाव से चयापचय संबंधी संकेतकों और ओव्यूलेशन में सुधार होता है, और इन्हें केवल वजन के बजाय स्वास्थ्य को ध्यान में रखकर तैयार किया जाना चाहिए।.
अपनी प्राथमिकताओं के अनुरूप योजना बनाने के लिए डॉक्टर से परामर्श या विशेषज्ञ से टेलीकंसल्टेशन बुक करें ।
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों
क्या पीसीओएस के लिए कोई एक ही रक्त परीक्षण है?
नहीं। पीसीओएस का निदान अनियमित ओव्यूलेशन, एंड्रोजन की अधिकता और पॉलीसिस्टिक ओवेरियन मॉर्फोलॉजी या बढ़े हुए एएमएच स्तर के संयोजन से किया जाता है, जिसमें अन्य कारणों को खारिज कर दिया जाता है। रक्त परीक्षण एंड्रोजन की अधिकता को प्रमाणित करता है और इसके समान दिखने वाले अन्य रोगों को खारिज करता है।.
पीसीओएस की जांच के लिए कौन से रक्त परीक्षण आवश्यक हैं?
कुल टेस्टोस्टेरोन और एसएचबीजी (मुक्त एंड्रोजन सूचकांक के लिए), डीएचईए-एस, एलएच, एफएसएच और एस्ट्रोजन; साथ ही टीएसएच, मुक्त टी4, प्रोलैक्टिन और सुबह-सुबह फॉलिक्युलर 17-हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन को बाहर रखा गया है; इसके अलावा फास्टिंग ग्लूकोज या ओजीटीटी, एचबीए1सी, लिपिड और लिवर फंक्शन की जांच भी की जाएगी।.
क्या गर्भनिरोधक गोली लेते समय मेरा परीक्षण किया जा सकता है?
संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक एंड्रोजन को दबाते हैं और एसएचबीजी को बढ़ाते हैं, इसलिए परिणाम प्रतिनिधि नहीं होते हैं। आमतौर पर कुछ समय के लिए गर्भनिरोधक बंद करने की सलाह दी जाती है, लेकिन पहले डॉक्टर से परामर्श किए बिना निर्धारित गर्भनिरोधक का उपयोग बंद न करें।.
क्या मुझे अपने फास्टिंग इंसुलिन या HOMA-IR का परीक्षण करवाना चाहिए?
अंतर्राष्ट्रीय दिशानिर्देश पीसीओएस के नैदानिक मूल्यांकन के लिए नियमित रूप से फास्टिंग इंसुलिन या एचओएमए-आईआर परीक्षण की अनुशंसा नहीं करते हैं, क्योंकि ये परीक्षण अपर्याप्त रूप से मानकीकृत हैं और इनसे उपचार में शायद ही कोई परिवर्तन होता है। इसके बजाय ओजीटीटी या एचबीए1सी परीक्षण को प्राथमिकता दी जाती है।.
क्या पीसीओएस के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड की जगह एएमएच का उपयोग किया जा सकता है?
वयस्कों में, वर्तमान दिशानिर्देश पॉलीसिस्टिक मॉर्फोलॉजी मानदंड के लिए अल्ट्रासाउंड के विकल्प के रूप में बढ़े हुए एएमएच को स्वीकार करते हैं। मासिक धर्म शुरू होने के आठ साल के भीतर की किशोरियों में निदान के लिए इनमें से किसी का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।.
क्या सामान्य टेस्टोस्टेरोन स्तर पीसीओएस की संभावना को खत्म कर देता है?
नहीं। पीसीओएस में कुल टेस्टोस्टेरोन का स्तर अक्सर सामान्य होता है, जबकि मुक्त टेस्टोस्टेरोन का स्तर बढ़ा हुआ होता है, क्योंकि एसएचबीजी का स्तर कम होता है। इसीलिए एसएचबीजी का माप भी साथ में किया जाना चाहिए।.
निदान तभी उपयोगी होता है जब उसके साथ एक योजना भी जुड़ी हो।.
स्रोत और आगे की जानकारी
- पीसीओएस के आकलन और प्रबंधन के लिए अंतर्राष्ट्रीय साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश (2023)
- मेडएक्स लैब परीक्षण सूची
- मेडएक्स कार्यात्मक प्रयोगशाला परीक्षण
- मेडएक्स वजन और चयापचय स्वास्थ्य सेवा
चिकित्सा संबंधी अस्वीकरण: यह लेख सामान्य स्वास्थ्य जानकारी प्रदान करता है और चिकित्सा सलाह, निदान या उपचार का विकल्प नहीं है। विभिन्न प्रयोगशालाओं में संदर्भ सीमाएँ भिन्न हो सकती हैं, इसलिए परिणामों की व्याख्या आपके लक्षणों, दवाओं और चिकित्सा इतिहास के संदर्भ में ही की जानी चाहिए। किसी भी उपचार को शुरू करने, बंद करने या बदलने से पहले किसी योग्य चिकित्सक से परामर्श लें। सेवा विवरण, शामिल सुविधाएँ और कीमतें बदल सकती हैं - बुकिंग से पहले MedEx से इनकी पुष्टि कर लें।


