Tests de fertilité féminine à Bangkok : quels tests, quel jour du cycle et dans quel ordre ?

Guide des tests de fertilité · 2026

Les tests de fertilité tournent mal de façon prévisible : les bons tests sont effectués les mauvais jours, et aucun plan n’est prévu pour gérer les conséquences des résultats.

Par MedEx · Mis à jour en septembre 2026 · Temps de lecture approximatif : 9 minutes

Réponse rapide

Un bilan de fertilité féminin complet à Bangkok repose sur deux cycles menstruels et comprend une série d'examens pouvant être réalisés à tout moment. Du 2e au 4e jour du cycle : dosage de la FSH, de la LH et de l'œstradiol. Sept jours avant la date prévue des prochaines règles : dosage de la progestérone pour confirmer l'ovulation. À tout moment : dosage de l'AMH, de la TSH, de la T4 libre, de la prolactine, de la ferritine, de la vitamine D, test d'immunité contre la rubéole et, le cas échéant, dépistage des IST. Une échographie pour le comptage des follicules antraux et l'évaluation de l'utérus complète le bilan. Il est généralement conseillé de commencer les examens après 12 mois d'essais, ou après 6 mois si vous avez 36 ans ou plus ou si vous présentez un facteur de risque connu.

Dans ce guide

1. Quand commencer les tests
2. Le panel des jours 2 à 4
3. La progestérone en milieu de phase lutéale
4. Tests qui ne nécessitent pas de chronométrage
5. Ce que les analyses sanguines ne peuvent pas répondre

Quand commencer les tests

La plupart des recommandations suggèrent d'effectuer un bilan après 12 mois de rapports sexuels réguliers non protégés sans conception, ce délai étant réduit à 6 mois si la partenaire féminine a 36 ans ou plus. Un bilan plus précoce est indiqué en cas de risque connu de difficultés : absence ou irrégularités menstruelles, antécédents d'infection ou d'intervention chirurgicale pelvienne, endométriose, pathologie tubaire connue, antécédents de chimiothérapie ou de radiothérapie, ou antécédents de problèmes de santé chez le partenaire masculin.

Si vous envisagez simplement l'avenir plutôt que d'essayer activement, un dosage initial d'AMH associé à un bilan de santé constitue un point de départ raisonnable, mais il faut comprendre que ce dosage évalue la réponse au traitement plutôt que les chances de conception naturelle.

Le panel des jours 2 à 4

En comptant le premier jour de flux complet comme jour 1, un tirage le jour 2, 3 ou 4 donne :

• FSH — l'effort déployé par l'hypophyse pour recruter les follicules.
• L'œstradiol — un élément de contexte essentiel, car une augmentation précoce de l'œstradiol peut faussement normaliser la FSH.
• LH — ajoute des informations lorsque le SOPK ou des causes hypothalamiques sont envisagés.

Ces résultats ne sont interprétables que conjointement. La prescription isolée du dosage de la FSH demeure l'un des examens inutiles les plus fréquemment réalisés dans le cadre d'un bilan de fertilité.

La progestérone en milieu de phase lutéale

Pour confirmer l'ovulation, un dosage de progestérone est nécessaire sept jours avant la date prévue des prochaines règles (soit le 21e jour d'un cycle de 28 jours et le 28e jour d'un cycle de 35 jours). Compter à rebours est plus fiable que compter en avant, car la durée de la phase lutéale est relativement fixe.

Un résultat faible isolé reflète le plus souvent un décalage du moment de l'ovulation plutôt qu'une anovulation ; le prélèvement est donc généralement répété au cycle suivant avant toute conclusion. En cas de cycles irréguliers, le médecin peut utiliser des tests LH à domicile pour déterminer le moment du prélèvement.

Tests qui ne nécessitent pas de chronométrage

Dosage de l'AMH pour évaluer la réserve ovarienne (prélèvement possible à tout moment). Dosage de la TSH et de la T4 libre, car les dysfonctionnements thyroïdiens sont fréquents, traitables et influencent la conception et le déroulement de la grossesse. Dosage de la prolactine, notamment en cas de règles irrégulières ou absentes. de la ferritine, car une carence en fer est très fréquente et doit être corrigée avant la grossesse. de la vitamine D, souvent basse même en Thaïlande. Dosage des IgG antirubéoleuses, car la vaccination doit être effectuée avant la grossesse.

Un dépistage des IST fait également partie d'un bilan complet : la chlamydiose, en particulier, peut provoquer des lésions tubaires sans symptômes. Lorsqu'un dépistage génétique est pertinent (la thalassémie est importante en Thaïlande), voir les tests génétiques MedEx.

Ce que les analyses sanguines ne peuvent pas répondre

Les analyses de sang ne permettent pas de déterminer si les trompes de Fallope sont perméables, si la cavité utérine est normale ou si une endométriose est présente. Ces éléments nécessitent un examen d'imagerie : une échographie pelvienne en premier lieu, puis une hystérosalpingographie, une échographie avec perfusion saline ou une laparoscopie selon les indications.

Ils ne disent rien non plus sur le partenaire masculin. Un spermogramme est un test simple, précoce et essentiel : un facteur masculin est impliqué dans environ la moitié des couples. Tester un seul partenaire retarde le résultat de plusieurs mois.

Une fois le bilan complet, l'étape productive consiste en une analyse structurée avec un clinicien qui pourra déterminer la suite des opérations. Il est préférable de prendre rendez-vous pour une consultation médicale ou une téléconsultation spécialisée plutôt que de multiplier les examens.

Foire aux questions

Quand dois-je commencer les tests de fertilité ?

Après 12 mois de rapports sexuels réguliers non protégés sans conception, ou après 6 mois si vous avez 36 ans ou plus. Commencez plus tôt en cas d'absence de règles ou de règles très irrégulières, ou en cas de maladie pelvienne connue, d'antécédents chirurgicaux, d'endométriose ou de traitement antérieur contre le cancer.

Quels tests de fertilité nécessitent un jour précis du cycle ?

Les dosages de FSH, LH et œstradiol sont effectués entre le 2e et le 4e jour du cycle. Le dosage de progestérone est effectué sept jours avant la date prévue des prochaines règles. Les dosages d'AMH, de TSH, de prolactine, de ferritine, de vitamine D et d'immunité contre la rubéole peuvent être effectués n'importe quel jour du cycle.

L'AMH est-elle le test de fertilité le plus important ?

Il s'agit du marqueur le plus utile de la réserve ovarienne et il permet de prédire la réponse aux traitements de fertilité, mais il ne prédit que faiblement les chances de conception naturelle mensuelle une fois l'âge pris en compte. Il ne doit pas être interprété isolément.

Les analyses de sang permettent-elles de savoir si mes trompes de Fallope sont perméables ?

Non. La perméabilité tubaire nécessite une imagerie telle qu'une hystérosalpingographie ou une échographie avec perfusion saline, et la cavité utérine est évaluée par échographie ou hystéroscopie.

Mon partenaire devrait-il se faire tester en même temps ?

Oui. Un facteur masculin est en cause dans environ la moitié des couples, et une analyse de sperme est rapide et peu coûteuse. Faire tester les deux partenaires ensemble évite des mois d'attente.

Puis-je faire tous ces tests à domicile ?

Les prélèvements sanguins peuvent être effectués à domicile à Bangkok ou dans les centres MedEx partout au pays. L'échographie et l'analyse du sperme nécessitent une présence dans un établissement de santé.

Sources et lectures complémentaires

1. Recommandation NICE CG156 : Problèmes de fertilité — évaluation et traitement
2. Catalogue des analyses de laboratoire MedEx
3. Forfaits de bilan de santé MedEx
4. Service de tests génétiques MedEx

Avertissement médical : Cet article fournit des informations générales sur la santé et ne remplace en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les valeurs de référence varient d’un laboratoire à l’autre et les résultats doivent être interprétés en tenant compte de vos symptômes, de vos médicaments et de vos antécédents médicaux. Consultez un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un traitement. Les détails des services, les prestations incluses et les prix peuvent être modifiés ; veuillez les confirmer auprès de MedEx avant de réserver.