Test de progestérone à Bangkok : Test du 21e jour du cycle, confirmation de l’ovulation et cycles irréguliers

Guide des tests de fertilité et hormonaux · 2026

Le jour 21 est une abréviation qui ne fonctionne que pour un cycle de 28 jours. Le plus difficile est de bien respecter le timing.

Par MedEx · Mis à jour en septembre 2026 · Temps de lecture approximatif : 7 minutes

Réponse rapide

Le dosage de la progestérone au 21e jour du cycle est la méthode standard pour confirmer l'ovulation. La progestérone est produite par le corps jaune après l'ovulation ; un taux élevé en milieu de phase lutéale indique donc que l'ovulation a eu lieu durant ce cycle. L'appellation est trompeuse : le dosage doit être effectué sept jours avant la date prévue des règles suivantes, soit le 21e jour uniquement pour un cycle de 28 jours. Pour un cycle de 35 jours, le dosage doit être effectué le 28e jour ; pour un cycle de 24 jours, le 17e. Un résultat faible isolé ne confirme pas l'anovulation ; un prélèvement effectué au mauvais moment est l'explication la plus fréquente.

Dans ce guide

1. Réussir sa journée
2. Que signifie un résultat élevé ou faible ?
3. Lorsque les cycles sont irréguliers ou absents
4. Ce que les tests de progestérone ne peuvent pas faire

Réussir sa journée

L'ovulation est suivie d'une phase lutéale relativement stable d'environ 14 jours. La phase folliculaire, qui précède l'ovulation, est la partie variable du cycle. C'est pourquoi il est plus fiable de compter à rebours à partir de la date prévue des prochaines règles que de compter en avant à partir des dernières.

Tenir un journal de cycle pendant deux ou trois mois avant le test simplifie les choses. Le prélèvement à domicile proposé par le catalogue de tests du laboratoire MedEx permet de choisir une date précise sans bouleverser son emploi du temps.

Que signifie un résultat élevé ou faible ?

Une élévation significative du taux de progestérone en milieu de phase lutéale indique une ovulation. Les laboratoires publient leurs propres seuils ; il est donc important de comparer le résultat à l’intervalle de référence indiqué sur votre compte rendu plutôt qu’à une valeur citée ailleurs.

Un résultat faible peut s'expliquer de trois manières plausibles, par ordre de fréquence approximatif :

1. Le prélèvement a été effectué au mauvais moment : trop tôt ou trop tard par rapport à l’ovulation. C’est la cause la plus fréquente et il convient de l’éliminer en premier lieu.
2. L'ovulation a été retardée lors de ce cycle particulier, ce qui arrive de façon intermittente chez de nombreuses femmes.
3. L'ovulation n'a pas eu lieu, ce qui justifie une investigation de la durée du cycle, de la fonction thyroïdienne, du taux de prolactine et du statut androgénique.

En raison du premier point, un résultat faible isolé entraîne généralement une nouvelle analyse lors du cycle suivant plutôt qu'un diagnostic. Consultez un médecin de MedEx avant de tirer des conclusions.

Lorsque les cycles sont irréguliers ou absents

Si les cycles varient de plus de quelques jours, ou sont absents, l'approche du 21e jour n'est plus pertinente. Le clinicien peut alors envisager des dosages sériés de progestérone plus tard dans le cycle, le recours à des tests LH à domicile pour synchroniser le prélèvement, ou procéder directement à un bilan plus complet.

L'irrégularité des cycles menstruels est le signe le plus important. Le bilan habituel comprend le dosage de la TSH et de la T4 libre, de la prolactine, de la testostérone totale, de la SHBG, de la DHEA-S, de la LH, de la FSH et de l'œstradiol, ainsi qu'un test de grossesse le cas échéant. Ces analyses sont réalisées à partir d'un seul échantillon et peuvent être effectuées via le laboratoire d'analyses fonctionnelles MedEx.

Ce que les tests de progestérone ne peuvent pas faire

Ce test ne mesure pas la « carence en progestérone » en tant que trouble lié au mode de vie. Le diagnostic de carence lutéale isolée reste controversé et il n'existe aucun seuil validé sur un seul échantillon.

Ce test n'évalue ni la qualité des ovocytes ni la perméabilité tubaire. Une confirmation d'ovulation normale ne renseigne ni sur la perméabilité des trompes de Fallope ni sur la qualité du sperme.

Il ne s'agit pas d'une garantie de fertilité. La confirmation de l'ovulation est une étape d'un bilan qui, pour les couples ne concevant pas après un délai raisonnable, devrait également comprendre une analyse de sperme et un examen des trompes.

La progestérone salivaire n'est pas interchangeable avec la progestérone sérique. Si la décision repose sur le dosage, utilisez une mesure sérique effectuée par un laboratoire accrédité ; consultez le répertoire des laboratoires MedEx.

Foire aux questions

À quel moment précis faut-il prendre la progestérone au 21e jour du traitement ?

Sept jours avant la date prévue de vos prochaines règles. Cela correspond au 21e jour d'un cycle de 28 jours, au 28e jour d'un cycle de 35 jours et au 17e jour d'un cycle de 24 jours.

Un faible taux de progestérone signifie-t-il que je n'ai pas ovulé ?

Pas nécessairement. Un prélèvement effectué au mauvais moment est l'explication la plus fréquente, suivie d'une ovulation tardive au cours de ce cycle. Un nouveau prélèvement, effectué au moment opportun lors du cycle suivant, permet généralement de clarifier la situation.

Dois-je être à jeun pour un test de progestérone ?

Non. Le jeûne n'est pas requis.

Puis-je faire un test de progestérone si mes cycles sont irréguliers ?

La méthode du 21e jour du cycle est peu fiable en cas de cycles irréguliers. Un professionnel de santé peut utiliser des autotests de LH pour déterminer le moment du prélèvement, effectuer des prélèvements sériés ou opter pour un bilan hormonal plus complet.

Le test salivaire de progestérone est-il aussi fiable que le test sanguin ?

Non. Lorsqu'une décision clinique dépend du résultat, utilisez un dosage sérique effectué par un laboratoire accrédité. Les valeurs salivaires ne sont pas interchangeables avec les valeurs sériques.

Sources et lectures complémentaires

1. Catalogue des analyses de laboratoire MedEx
2. Recommandation NICE CG156 : Problèmes de fertilité — évaluation et traitement
3. Répertoire des laboratoires MedEx

Avertissement médical : Cet article fournit des informations générales sur la santé et ne remplace en aucun cas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les valeurs de référence varient d’un laboratoire à l’autre et les résultats doivent être interprétés en tenant compte de vos symptômes, de vos médicaments et de vos antécédents médicaux. Consultez un professionnel de santé qualifié avant de commencer, d’arrêter ou de modifier un traitement. Les détails des services, les prestations incluses et les prix peuvent être modifiés ; veuillez les confirmer auprès de MedEx avant de réserver.