Avant la procédure

Vous serez probablement éveillé(e) pendant l'intervention pour l'implantation du stimulateur cardiaque, qui dure généralement quelques heures. Un spécialiste vous posera une perfusion intraveineuse dans l'avant-bras ou la main et vous administrera un sédatif pour vous détendre. Votre poitrine sera nettoyée avec un savon spécial. La plupart des implantations de stimulateur cardiaque sont réalisées sous anesthésie locale afin d'insensibiliser la zone des incisions. Cependant, le degré de sédation nécessaire dépend de votre état de santé. Vous pouvez être pleinement éveillé(e), légèrement sédaté(e), ou recevoir une anesthésie générale (vous serez alors complètement endormi(e)).

Au cours de la procédure

Un ou plusieurs fils sont insérés dans une veine importante située sous ou près de votre clavicule et guidés jusqu'à votre cœur à l'aide d'images radiographiques. Une extrémité de chaque fil est fixée à l'endroit approprié dans votre cœur, tandis que l'autre extrémité est reliée au stimulateur cardiaque, généralement implanté sous la peau, sous votre clavicule. Un stimulateur cardiaque sans sonde est plus petit et son implantation nécessite généralement une intervention chirurgicale moins invasive. Le stimulateur cardiaque et les autres composants sont contenus dans une seule capsule. Le médecin insère un cathéter souple dans une veine de l'aine, puis guide le stimulateur cardiaque monocomposant à travers le cathéter jusqu'à son emplacement définitif dans le cœur.

Après la procédure

Vous resterez probablement hospitalisé(e) une journée après la pose d'un stimulateur cardiaque. Celui-ci sera programmé en fonction de votre rythme cardiaque. Vous devrez prévoir qu'une personne vous raccompagne chez vous. Votre médecin pourrait vous recommander d'éviter les efforts physiques intenses et le port de charges lourdes pendant environ un mois. Évitez d'exercer une pression sur la zone où le stimulateur a été implanté. Si vous ressentez une douleur à cet endroit, demandez à votre médecin s'il est possible de prendre des médicaments sans ordonnance, comme le paracétamol (Tylenol, etc.) ou l'ibuprofène (Advil, Motrin IB, etc.).

précautions particulières

Il est peu probable que votre stimulateur cardiaque cesse de fonctionner correctement à cause d'interférences électriques. Néanmoins, vous devrez prendre quelques précautions :

• Téléphones portables. Vous pouvez utiliser votre téléphone portable sans danger, mais maintenez-le à au moins 15 centimètres de votre stimulateur cardiaque. Ne le rangez pas dans une poche de chemise. Lorsque vous téléphonez, placez-le contre l'oreille opposée à celle où votre stimulateur cardiaque a été implanté.
• Systèmes de sécurité. Le passage par un détecteur de métaux à l'aéroport n'interférera pas avec votre stimulateur cardiaque, même si le métal contenu dans celui-ci pourrait déclencher l'alarme. Évitez toutefois de vous attarder près d'un détecteur de métaux ou de vous appuyer contre celui-ci.

Pour éviter tout problème potentiel, ayez sur vous une carte d'identité indiquant que vous portez un stimulateur cardiaque.

• Dispositifs médicaux. Informez tous vos médecins et dentistes que vous portez un stimulateur cardiaque. Certaines interventions médicales, comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM), le scanner, la radiothérapie, l’électrocoagulation pour contrôler les saignements pendant une opération et la lithotripsie extracorporelle par ondes de choc pour fragmenter les gros calculs rénaux ou biliaires, peuvent interférer avec le fonctionnement de votre stimulateur cardiaque.
• Équipements de production d'énergie : Maintenez une distance d'au moins 61 cm (2 pieds) des équipements de soudage, des transformateurs haute tension ou des groupes électrogènes. Si vous travaillez à proximité de tels équipements, demandez à votre médecin de réaliser un test sur votre lieu de travail afin de déterminer si ces équipements ont une incidence sur votre stimulateur cardiaque.

Les appareils susceptibles de ne pas interférer avec votre stimulateur cardiaque comprennent les fours à micro-ondes, les téléviseurs et les télécommandes, les radios, les grille-pain, les couvertures électriques, les rasoirs électriques et les perceuses électriques.