Einleitung

Viele Menschen leiden unter Blähungen, Völlegefühl, Aufstoßen, Bauchbeschwerden, Durchfall oder Verstopfung und nehmen an, es handle sich lediglich um eine „empfindliche Verdauung“. Manchmal hängen diese Symptome jedoch mit einer bakteriellen Fehlbesiedlung des Dünndarms (SIBO) zusammen. Ein Wasserstoffatemtest ist ein nicht-invasives Verfahren, mit dem Ärzte feststellen können, ob Bakterien im Dünndarm Zucker zu früh fermentieren und dabei Gase produzieren, die Symptome auslösen.

Was ist SIBO?

SIBO bedeutet, dass sich zu viele Bakterien im Dünndarm befinden oder dass sich dort die falschen Bakterien vermehren. Der Dünndarm ist hauptsächlich für die Verdauung und Nährstoffaufnahme zuständig. Bei einer bakteriellen Überwucherung kann die Nahrung gären, bevor sie vollständig aufgenommen wird. Dies kann zu Blähungen, Krämpfen, Völlegefühl, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit und in manchen Fällen zu Nährstoffmängeln führen.

Was ist ein Wasserstoffatemtest?

Ein Wasserstoffatemtest misst die Gaskonzentration in Ihrer Atemluft, nachdem Sie eine abgemessene Zuckerlösung getrunken haben. Diese Lösung enthält in der Regel Glukose, Laktulose, Laktose oder Fruktose, je nach Fragestellung. Der menschliche Körper produziert selbst keinen Wasserstoff. Bei der Fermentation von Kohlenhydraten durch Darmbakterien entstehen Wasserstoff und manchmal Methan. Diese Stoffe werden ins Blut aufgenommen und über die Lunge ausgeatmet. Ein rascher oder ungewöhnlicher Anstieg der Wasserstoffkonzentration kann auf eine Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) oder eine Kohlenhydratmalabsorption hinweisen.

Wer könnte von diesem Test profitieren?

Bei anhaltenden Blähungen, unerklärlichen Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung, Verdacht auf Laktoseintoleranz oder Fruktosemalabsorption, Beschwerden nach dem Essen oder Reizdarm-ähnlichen Symptomen, die sich durch die übliche Behandlung nicht gebessert haben, kann ein Arzt einen Wasserstoff- oder Methan-Atemtest empfehlen. Dieser Test kann auch hilfreich sein, wenn die Symptome nach einer Behandlung wiederkehren oder wenn der Arzt eine gezieltere Therapie anstelle von Vermutungen wählen möchte.

Erkrankungen, die es erkennen oder behandeln kann

Der Test kann helfen, SIBO (Dünndarmfehlbesiedlung), Methanogene im Darm (häufig in Verbindung mit Verstopfung), Laktoseintoleranz, Fruktosemalabsorption und andere Kohlenhydratmalabsorptionsmuster zu erkennen oder deren Behandlung zu steuern. Durch die frühzeitige Identifizierung einer möglichen Ursache der Symptome können anhaltende Beschwerden, unnötige Ernährungseinschränkungen, wiederholtes Ausprobieren verschiedener Medikamente, Dehydratation durch chronischen Durchfall und ernährungsbedingte Probleme aufgrund langfristiger Malabsorption vermieden werden. Der Test allein verhindert jedoch keine Erkrankung; Prävention erfordert eine genaue Diagnose, eine angemessene Behandlung und die regelmäßige Nachsorge durch einen Arzt oder eine Ärztin.

Wie der Test durchgeführt wird

Eine gute Vorbereitung ist wichtig, da Nahrungsmittel, Rauchen, Sport, Antibiotika, Abführmittel oder bestimmte Medikamente gegen Magen-Darm-Beschwerden die Testergebnisse beeinflussen können. Ihre Klinik wird Ihnen genaue Anweisungen geben, aber viele Protokolle beinhalten eine eingeschränkte Ernährung am Vortag, Fasten vor dem Test, Verzicht auf Rauchen und Vermeidung von starker körperlicher Anstrengung am Testtag.

Während des Tests geben Sie zunächst eine Atemprobe ab, um Ihren Ausgangswert zu bestimmen. Anschließend trinken Sie die von Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin ausgewählte Zuckerlösung. Atemproben werden in regelmäßigen Abständen, in der Regel alle 15 bis 20 Minuten, über einen Zeitraum von etwa 2 bis 3 Stunden gesammelt. Sie können während des Tests bequem sitzen. Der Test ist schmerzfrei und erfordert weder Nadeln noch eine Sedierung.

Wie Ergebnisse erzielt werden

Ihre Atemproben werden auf Wasserstoff und, falls verfügbar, auf Methan analysiert. Die Ergebnisse werden üblicherweise als Gaskonzentrationen im Zeitverlauf in ppm (Teilen pro Million) dargestellt, grafisch oder tabellarisch. Ein Arzt interpretiert das Muster zusammen mit Ihren Symptomen, Ihrer Krankengeschichte und Ihrer Medikamenteneinnahme. Ein positives Ergebnis kann auf eine Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO), eine Methanüberwucherung oder eine Zuckermalabsorption hinweisen. Eine Selbstdiagnose ist jedoch nicht ratsam, da sowohl falsch positive als auch falsch negative Ergebnisse auftreten können.

Warum Bewusstsein wichtig ist

Magen-Darm-Beschwerden können sich auf Arbeit, Schlaf, Reisen, Essgewohnheiten und die Lebensqualität auswirken. Der Wasserstoffatemtest bietet Patienten und Ärzten eine praktische Möglichkeit, Unsicherheiten auszuräumen und evidenzbasierte Behandlungsschritte zu planen. Wenn Sie häufig nach Begriffen wie „Warum habe ich nach dem Essen Blähungen?“, „SIBO-Symptome“, „Blähungen nach Milchkonsum“ oder „Verdauungstest in meiner Nähe“ suchen, könnte dieser einfache Atemtest für Sie interessant sein und Sie sollten ihn mit einem qualifizierten Arzt besprechen.