一份便于患者理解的胃部感染筛查指南
为什么这项测试很重要
胃部不适很常见,因此许多人会忽略它,或者将其归咎于胃酸过多、压力过大、喝咖啡、吃辛辣食物或饮食不规律。但一个可能隐藏的原因是幽门螺杆菌(Helicobacter pylori),通常简称为 H. pylori——一种可以在胃黏膜上存活多年的细菌。有些人只会感到轻微的腹胀或消化不良,而另一些人则会发展成溃疡或反复出现胃痛。尿素呼气试验是一种简单、无创的检测方法,有助于检测活动性幽门螺杆菌感染。对于提高公众意识的宣传活动而言,这一点至关重要,因为幽门螺杆菌感染是可以治疗的,早期检测可以帮助人们了解他们的症状是否需要正规的医疗干预,而不是反复自行用药。.
什么是幽门螺杆菌?
幽门螺杆菌是一种适应胃部酸性环境的细菌。它会刺激并炎症胃黏膜,削弱保护性的黏液层,并在某些患者中加重胃酸损伤。症状可能包括上腹部灼痛、腹胀、频繁打嗝、恶心、早饱、食欲不振、口臭、口酸或反复消化不良。然而,许多感染者没有明显症状。因此,当医生怀疑感染时,尤其是对于持续存在消化系统不适、有溃疡病史或有胃癌家族史的患者,呼气试验可能很有用。.
尿素呼气试验的工作原理
幽门螺杆菌会产生一种叫做尿素酶的酶。检测时,您需要吞服少量特殊的尿素溶液、胶囊或片剂。如果胃内存在幽门螺杆菌,细菌会分解尿素并释放标记的二氧化碳。这些二氧化碳会被吸收,输送到肺部,并在您的呼气中被检测到。由于该检测测量的是这一过程,因此它用于检查当前是否感染,而不仅仅是既往感染史。此外,该检测也常用于治疗后,以确认是否根除幽门螺杆菌。.
测试是如何进行的
对于许多合适的患者来说,这项测试通常很快,无需针刺或内窥镜检查。您可能需要在预约前禁食。您的医生或诊所可能还会建议您在测试前一段时间内停用抗生素、铋剂、质子泵抑制剂或某些抑酸药物,因为这些药物会影响测试的准确性,并可能导致假阴性结果。在诊所,首先需要对着袋子或收集装置呼气,采集基线呼气样本。然后,您需要用水吞服测试物质。等待一段时间后(通常约为 15 至 30 分钟,具体时间取决于测试系统),再次采集呼气样本。最后,分析这两个样本,比较测试前后呼气值的变化。.
如何交付成果
您的检测结果通常会报告为幽门螺杆菌感染阴性或阳性。阴性结果表示检测时未检测到活动性幽门螺杆菌。阳性结果表示可能存在幽门螺杆菌感染,应咨询医疗专业人员。如果结果为阳性,治疗通常包括医生选择的抗生素和抑酸药物联合治疗。治疗结束后,可能会建议复查以确认感染已清除。在 MedEx,患者会收到清晰的准备说明、协调的检测支持和结果指导,以便他们了解报告的含义以及下一步应与临床医生讨论的内容。.
该测试可以帮助检测或预防的疾病和问题
尿素呼气试验并不能诊断所有胃部疾病,也不能直接诊断癌症。它的价值在于有助于识别幽门螺杆菌的活动性感染,而幽门螺杆菌感染与一些重要的胃部疾病密切相关。检测和治疗幽门螺杆菌感染有助于降低慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡出血、复发性感染相关性消化不良以及溃疡复发的风险。幽门螺杆菌感染还与部分患者的胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT淋巴瘤)和长期胃癌风险相关。对于需要长期服用阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)止痛药的患者,了解幽门螺杆菌感染状况也有助于与医生制定更安全的胃部风险管理方案。实际上,这项检测有助于避免延误治疗:患者无需反复将症状误诊为单纯的胃酸过多,而是可以识别出可治疗的感染并接受适当的治疗。.
哪些人应该考虑参加这项测试?
对于反复出现胃灼痛、腹胀、恶心、打嗝、反复消化不良、有胃溃疡或十二指肠溃疡病史、曾接受过幽门螺杆菌治疗或有胃癌家族史的人来说,这项检查可能有用。医生在治疗后想要确认是否已根除幽门螺杆菌时,也可以考虑进行这项检查。但并非所有人都适合进行这项检查,应根据症状、病史、用药情况、年龄、妊娠状况和临床建议来决定是否进行。出现警示症状(例如呕血、黑便、不明原因的体重减轻、贫血、吞咽困难、持续呕吐或剧烈腹痛)的人应立即就医,因为他们可能需要进一步评估。.
为什么选择 MedEx?
MedEx致力于让健康筛查变得易于理解和接受。患者常常因为害怕内窥镜检查、不确定症状的含义或不知道还有简单的呼气测试而推迟胃部检查。尿素呼气测试有助于消除这些障碍。它舒适、无创,并且在临床适用的情况下,可用于提高患者对消化系统健康的认识。通过MedEx预约,患者可以获得有组织的预约支持、准备指导,以及清晰的流程来讨论结果和后续步骤。.
医疗免责声明
本内容仅供教育参考,并非诊断或医疗建议。尿素呼气试验可检测幽门螺杆菌感染,但症状、检测选择和治疗方案必须由合格的医疗专业人员评估。除非医生建议,否则请勿停止或更改处方药、抗生素、抑酸药、补充剂或治疗方案。阴性检测结果并不能排除所有胃部疾病。如果出现剧烈疼痛、呕血、黑便、不明原因的体重减轻、贫血、吞咽困难或持续性症状,请及时就医。.
准确性说明
本文的医学措辞已参照泰国幽门螺杆菌临床实践指南、泰国公共卫生部下属实验室/公共卫生部门的资料以及国际临床指南进行审核。文章并未声称呼气试验本身能够直接预防疾病;该试验旨在检测幽门螺杆菌的活动性感染,经医疗专业人员解读后,可指导治疗和预防方案的制定。.
参考资料:2015 年泰国幽门螺杆菌治疗共识;泰国胃肠病学会幽门螺杆菌临床实践指南;公共卫生部医学科学司实验室/公共卫生材料;美国国家癌症研究所幽门螺杆菌与癌症情况说明书;梅奥诊所诊断指南。.


