Когда следует проходить НИПТ: гестационный возраст, правило 10 недель и планирование сроков

Руководство по пренатальному скринингу · 2026

Десять недель — это самый ранний срок, но не оптимальный. Чаще всего повторный анализ образца требуется провести на несколько дней раньше.

Автор: MedEx · Обновлено в сентябре 2026 г. · Примерно 8 минут чтения

Быстрый ответ

Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) можно проводить с 10-й полной недели беременности. Ограничение существует потому, что фетальная фракция — доля циркулирующей внеклеточной ДНК, поступающая из плаценты, — увеличивается с течением беременности, и до 10 недель ее слишком часто недостаточно для получения достоверного результата. Проведение теста на 10-12 неделях дает время для подтверждающей биопсии ворсин хориона, если это необходимо. сначала провести УЗИ для определения срока беременности : оно подтверждает гестационный возраст, подтверждает жизнеспособность одноплодной беременности и выявляет двойню или исчезающего близнеца, что влияет на интерпретацию результатов НИПТ.

В этом руководстве

1. Почему 10 недель?
2. Планирование витрины
3. Почему УЗИ для определения срока беременности проводится первым
4. Другие факторы, влияющие на сроки

Почему 10 недель?

Фетальная фракция неуклонно увеличивается в течение первого триместра по мере роста плаценты. До 10 недель она часто ниже порогового значения, требуемого лабораториями, — обычно около 4% — для получения достоверного результата.

Взятый слишком рано образец обычно не дает неправильного результата. Он не дает никакого результата: сообщение «нет результата» или «тест не пройден», требующее повторного взятия образца, как правило, через одну-две недели. Это означает дополнительное ожидание, именно на том этапе беременности, когда ожидание наиболее тяжело.

Поскольку определить гестационный возраст по одним только данным часто бывает сложно, самый простой способ избежать этого — провести УЗИ для определения срока беременности перед забором крови. См. услуги визуализации MedEx.

Планирование витрины

Причина, по которой следует задуматься о подтверждении результатов НИПТ при выборе даты родов, проста: если результат покажет высокий риск, вам потребуется незамедлительное диагностическое обследование, а доступная процедура зависит от срока беременности. См. руководство по проведению пренатального тестирования.

Почему УЗИ для определения срока беременности проводится первым

Сканирование, проводимое перед взятием крови, позволяет сделать четыре вещи, которые не может сделать НИПТ:

• Подтверждает гестационный возраст, поэтому вы действительно прошли 10 недель, а не полагаетесь на неопределенную дату последней менструации.
• Подтверждает жизнеспособность. Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) при нежизнеспособной беременности дает результаты, которые трудно интерпретировать.
• Этот метод позволяет идентифицировать близнецов, что влияет как на результаты, так и на интерпретацию результатов — см. руководство по НИПТ при беременности близнецами и ЭКО.
• Выявляет исчезновение одного из близнецов, что является одной из известных причин ложноположительного результата.

Если измерение толщины шейной складки проводится в рамках скрининга в первом триместре, то обычно это делается между 11 и 14 неделями, и эти две процедуры можно запланировать одновременно.

Другие факторы, влияющие на сроки

Вес матери. Более высокий вес матери приводит к разбавлению плацентарной ДНК, поэтому фетальная фракция ниже на любом конкретном сроке беременности. При высоком весе матери, если подождать немного дольше перед проведением анализа, вероятность получения достоверного результата с первого раза повышается.

определенных лекарственных препаратов, в том числе низкомолекулярного гепарина, с более низкой фракцией выброса плода. При записи на прием обязательно укажите все принимаемые лекарства.

ЭКО и донорские яйцеклетки. Определение срока беременности обычно точное, что помогает. Сообщите об этом лаборатории, так как это влияет на интерпретацию некоторых результатов.

Перелитые ранее крови, трансплантация органов или иммунотерапия могут повлиять на состав ДНК, поэтому об этом следует сообщать.

Обо всем этом полезнее поговорить до взятия крови, чем после получения отрицательного результата — краткая консультация врача все это объяснит, а сам забор крови можно провести дома, воспользовавшись услугой выездной медсестры.

Часто задаваемые вопросы

В какое время я могу пройти НИПТ?

Начиная с 10-й полной недели беременности. До этого момента фетальная фракция часто слишком низка для получения достоверного результата, что означает необходимость повторного забора крови, а не ошибочного ответа.

В какое время лучше всего проходить НИПТ?

Для большинства женщин этот период составляет от 10 до 13 недель. Этого времени достаточно для проведения биопсии ворсин хориона, если требуется подтверждение диагноза, поскольку биопсия ворсин хориона обычно проводится в период с 10 по 13 неделю.

Нужно ли мне сделать УЗИ перед проведением НИПТ?

Настоятельно рекомендуется. Ультразвуковое исследование для определения срока беременности подтверждает гестационный возраст и жизнеспособность плода, а также выявляет наличие близнецов или исчезающего близнеца, что влияет на интерпретацию результатов НИПТ.

Можно ли пройти НИПТ на более поздних сроках беременности?

Да, НИПТ показывает хорошие результаты и на более поздних сроках, при этом амниоцентез, а не биопсия хориона, является подтверждающим методом, начиная примерно с 15-й недели. Время, доступное для принятия мер на основании результата, сокращается по мере прогрессирования беременности.

Влияет ли мой вес на то, когда мне следует проходить тестирование?

Более высокий вес матери снижает фетальную фракцию на любом конкретном сроке беременности. Небольшое увеличение времени ожидания повышает вероятность получения достоверного результата уже при первом анализе.

Что произойдет, если тест не пройден?

Повторный забор крови обычно назначают через одну-две недели, к тому времени фетальная фракция, как правило, уже повышается. Стойкая недостаточность сама по себе имеет клиническое значение и требует обследования.

Источники и дополнительная литература

1. Практический бюллетень ACOG: Скрининг хромосомных аномалий плода
2. Заявление ISPD о позиции по скринингу внеклеточной ДНК
3. Услуги НИПТ от MedEx

Предупреждение для медицинских работников: Данная статья содержит общую информацию о здоровье и не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. Референтные диапазоны лабораторных показателей различаются в зависимости от лаборатории, и результаты следует интерпретировать с учетом ваших симптомов, принимаемых лекарств и истории болезни. Проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, прежде чем начинать, прекращать или изменять какое-либо лечение. Информация об услугах, включенных услугах и ценах может меняться — уточняйте ее у MedEx перед бронированием.