Введение

Многие люди страдают от вздутия живота, чрезмерного газообразования, отрыжки, дискомфорта в животе, диареи или запоров и считают, что это «просто проблемы с пищеварением». Иногда эти симптомы связаны с избыточным бактериальным ростом в тонком кишечнике, обычно называемым СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике). Водородный дыхательный тест — это неинвазивный тест, который помогает врачам понять, не начинают ли бактерии в тонком кишечнике слишком рано ферментировать сахара и вырабатывать газы, которые могут вызывать симптомы.

Что такое СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике)?

Синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (СИБР) означает, что в тонком кишечнике слишком много бактерий, или же там, где им не место, размножаются бактерии неправильного типа. Тонкий кишечник предназначен главным образом для пищеварения и всасывания питательных веществ. При избыточном размножении бактерий пища может начать бродить до полного всасывания. Это может привести к вздутию живота, спазмам, метеоризму, диарее, запорам, тошноте и, в некоторых случаях, к дефициту питательных веществ.

Что такое водородный дыхательный тест?

Водородный дыхательный тест измеряет содержание газов в выдыхаемом воздухе после употребления определенного количества сахарного раствора, обычно глюкозы, лактулозы, лактозы или фруктозы, в зависимости от исследуемого вопроса. Человек не вырабатывает водород самостоятельно. Когда кишечные бактерии ферментируют углеводы, образуется водород, а иногда и метан, которые всасываются в кровь и выдыхаются через легкие. Быстрое или аномальное повышение уровня водорода может указывать на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике) или мальабсорбцию углеводов.

Кому может быть полезен этот тест?

Врач может порекомендовать водородный или метановый дыхательный тест людям с постоянным вздутием живота, необъяснимым газообразованием, болями в животе, диареей, запором, подозрением на непереносимость лактозы, подозрением на мальабсорбцию фруктозы, симптомами после еды или симптомами, похожими на синдром раздраженного кишечника, которые не улучшились при обычном лечении. Этот тест также может быть полезен, когда симптомы возвращаются после лечения или когда врач хочет выбрать более целенаправленный план лечения, а не гадать.

Заболевания, которые с помощью этого метода можно выявить или контролировать

Этот тест может помочь выявить или скорректировать лечение СИБР (синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике), избыточного роста метаногенов в кишечнике (часто связанного с запорами), непереносимости лактозы, мальабсорбции фруктозы и других нарушений всасывания углеводов. Раннее выявление возможной причины симптомов может помочь предотвратить постоянный дискомфорт, ненужные ограничения в питании, многократные попытки лечения методом проб и ошибок, обезвоживание вследствие хронической диареи и проблемы с питанием, связанные с длительной мальабсорбцией. Сам по себе тест не предотвращает заболевание; профилактика достигается за счет точной диагностики, соответствующего лечения и последующего наблюдения у врача.

Как проводится тест

Подготовка важна, поскольку на результаты могут повлиять пища, курение, физические упражнения, антибиотики, слабительные или некоторые препараты для кишечника. Ваша клиника предоставит конкретные инструкции, но многие протоколы включают в себя ограничение в питании за день до обследования, голодание перед анализом, отказ от курения и отказ от интенсивных физических нагрузок в день обследования.

Во время теста вы сначала сдаете исходный образец выдыхаемого воздуха. Затем вы выпиваете сахарный раствор, выбранный вашим врачом. Образцы выдыхаемого воздуха собираются через регулярные интервалы, обычно каждые 15-20 минут, в течение примерно 2-3 часов. Обычно во время теста вы можете комфортно сидеть. Процедура безболезненна и не требует игл или седации.

Как достигаются результаты

Ваши образцы выдыхаемого воздуха анализируются на содержание водорода и, при наличии, метана. Результаты обычно представляются в виде динамики уровня газов во времени, в частях на миллион (ppm), в виде графика или таблицы. Врач интерпретирует полученные данные вместе с вашими симптомами, историей болезни и принимаемыми лекарствами. Положительный результат может подтвердить СИБР (синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике), избыточный рост метана или нарушение всасывания сахара, но самодиагностику проводить не следует, поскольку возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Почему важна осведомленность

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта могут влиять на работу, сон, путешествия, пищевые привычки и качество жизни. Водородный дыхательный тест предоставляет пациентам и врачам практический способ перейти от неопределенности к научно обоснованным дальнейшим действиям. Если вы часто ищете в интернете запросы типа «почему у меня вздутие живота после еды», «симптомы СИБР», «газы после молока» или «тест на пищеварение рядом со мной», этот простой дыхательный тест может быть полезен для обсуждения с квалифицированным медицинским работником.