SHBG-test in Bangkok: de marker die de interpretatie van uw hormoonwaarden beïnvloedt

Handleiding voor hormoontesten · 2026

SHBG wordt zelden apart aangevraagd, en dat is ook zelden aan te raden. De waarde ervan zit hem in de invloed die het heeft op de interpretatie van alle andere geslachtshormonen in het rapport.

Door MedEx · Bijgewerkt september 2026 · Leestijd: ca. 7 minuten

Snel antwoord

Geslachtshormoonbindend globuline (SHBG) is een in de lever geproduceerd eiwit dat testosteron en estradiol in de bloedbaan bindt en zo reguleert hoeveel ervan beschikbaar is voor de weefsels. Hierdoor geeft een SHBG-waarde een vertekend beeld van de totale testosteron- of totale estradiolwaarde die ernaast staat. Een lage SHBG-waarde – typisch voor obesitas, insulineresistentie, hypothyreoïdie en gebruik van anabole steroïden – zorgt ervoor dat de totale testosteronwaarde lager wordt weergegeven dan de werkelijke waarde. Een hoge SHBG-waarde – typisch voor veroudering, hyperthyreoïdie, leverziekte en oestrogeentherapie – heeft het omgekeerde effect.

In deze handleiding

1. Wat SHBG doet
2. Wat verhoogt en verlaagt SHBG?
3. Het gebruik van SHBG in de praktijk
4. Hoe je het verstandig kunt bestellen

Wat SHBG doet

SHBG bindt geslachtshormonen met een hoge affiniteit en fungeert als een circulerend reservoir en regulator. Wanneer de SHBG-spiegel stijgt, wordt een groter deel van het testosteron in een niet-beschikbare vorm vastgehouden; wanneer deze daalt, komt er meer vrij. De totale hormoonconcentratie in de eileider verandert in beide gevallen mogelijk niet veel, maar het biologische effect wel.

Dit is de reden waarom een ​​geïsoleerde totale testosterontest iemand op het verkeerde spoor kan zetten. Het is ook de reden waarom SHBG in dezelfde testronde thuishoort, in plaats van als een bijzaak wanneer de eerste uitslag voor verwarring zorgt. Beide tests kunnen worden toegevoegd vanuit de MedEx-laboratoriumtestcatalogus.

Wat verhoogt en verlaagt SHBG?

Merk op hoeveel gegevens met betrekking tot de stofwisseling te maken hebben. Een lage SHBG-waarde is een van de meest consistente laboratoriumsignalen van insulineresistentie en is onderzocht als voorspeller van het ontstaan ​​van diabetes type 2. Als uw SHBG-waarde laag is, is het de moeite waard om ook uw glucose- en HbA1c-waarden te laten meten. De metabole en gewichtsservice van MedEx is hiervoor een nuttigere optie dan een hormoonkliniek.

Het gebruik van SHBG in de praktijk

Bij mannen met een borderline testosteronspiegel. SHBG plus albumine maakt het mogelijk om de vrije testosteronspiegel te berekenen, wat meestal uitsluitsel geeft of een laag-normale totale testosteronspiegel betekenisvol is.

Bij vrouwen die worden onderzocht op PCOS. Een lage SHBG-waarde verhoogt de vrije androgeenindex, zelfs wanneer de totale testosteronwaarde normaal is, en correleert vaak met de metabole component van het syndroom.

Bij vrouwen die hormonale anticonceptie of oestrogeen gebruiken, stijgt SHBG doorgaans aanzienlijk, waardoor het vrije testosteron daalt. Dit is een bekende factor die bij sommige gebruikers bijdraagt ​​aan een verminderd libido en het is de moeite waard om dit te meten in plaats van zomaar aan te nemen.

Bij schildklieraandoeningen meet SHBG de schildklierstatus, dus een onverklaarde waarde zou aanleiding moeten geven tot een gelijktijdige bepaling van TSH en vrij T4.

Hoe je het verstandig kunt bestellen

SHBG op zichzelf geeft vrijwel geen antwoord. Bestel het als onderdeel van een combinatie:

• Mannen: totaal testosteron + SHBG + albumine + LH/FSH
• Vrouwen met androgeensymptomen: totaal testosteron + SHBG + DHEA-S + LH/FSH + prolactine
• Iedereen met een onverklaarbaar resultaat: TSH, vrij T4, leverfunctietesten, HbA1c

Al deze tests worden uitgevoerd met één enkel monster. Vergelijk de beschikbare biomarkers in de laboratoriumcatalogus, of vraag het team om een ​​panel samen te stellen dat aansluit op uw vraag via functionele laboratoriumtests van MedEx.

Veelgestelde vragen

Wat betekent een lage SHBG-waarde?

Het duidt meestal op insulineresistentie, gewichtstoename rond de buik of leververvetting, en kan ook het gevolg zijn van androgeen- of corticosteroïdgebruik en hypothyreoïdie. Hierdoor wordt de totale testosteronwaarde lager weergegeven dan de werkelijke waarde, waardoor een berekende vrije testosteronwaarde nuttig is.

Wat betekent een hoge SHBG-waarde?

Veelvoorkomende oorzaken zijn veroudering, hyperthyreoïdie, leveraandoeningen, oestrogeentherapie of gecombineerde orale anticonceptiva, aanzienlijk gewichtsverlies en sommige anti-epileptica. Hierdoor wordt de totale testosteronwaarde hoger gemeten dan de werkelijke waarde.

Moet ik SHBG apart testen?

Zelden. De waarde ervan ligt in het herinterpreteren van een testosteron- of estradiolresultaat dat op hetzelfde monster is gemeten, dus bestel ze samen.

Verhoogt de anticonceptiepil het SHBG-niveau?

Gecombineerde hormonale anticonceptiva verhogen doorgaans de SHBG-spiegel aanzienlijk, wat de vrije testosteronspiegel verlaagt. Dit is een bekende factor die bij sommige gebruikers bijdraagt ​​aan een verminderd libido.

Wordt SHBG beïnvloed door vasten of het tijdstip van de dag?

SHBG is relatief stabiel, maar omdat het meestal samen met testosteron wordt gemeten, is het voor de consistentie aan te raden om steeds tussen 8 en 10 uur 's ochtends op een lege maag te meten.

Bronnen en verdere literatuur

1. MedEx laboratoriumtestcatalogus
2. Endocrine Society: Testosterontherapie bij mannen met hypogonadisme
3. MedEx functionele laboratoriumtests

Medische disclaimer: Dit artikel bevat algemene gezondheidsinformatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Referentiewaarden van laboratoria verschillen per laboratorium en resultaten moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met uw symptomen, medicijnen en medische geschiedenis. Overleg met een gekwalificeerde arts voordat u een behandeling start, stopt of wijzigt. Servicegegevens, inbegrepen diensten en prijzen kunnen wijzigen – bevestig deze met MedEx voordat u boekt.