Gids voor vruchtbaarheids- en hormoontesten · 2026
Dag 21 is een afkorting die alleen werkt voor een cyclus van 28 dagen. De timing is cruciaal.
Door MedEx · Bijgewerkt september 2026 · Leestijd: ca. 7 minuten
Snel antwoord
Een progesteronmeting op dag 21 is de standaardmethode om te bevestigen dat er een ovulatie heeft plaatsgevonden. Progesteron wordt na de ovulatie door het corpus luteum geproduceerd, dus een verhoogd progesterongehalte halverwege de luteale fase wijst erop dat er in die cyclus een ovulatie heeft plaatsgevonden. De naam is misleidend: de juiste timing is zeven dagen vóór de verwachte start van je volgende menstruatie, wat alleen dag 21 is bij een cyclus van 28 dagen. Bij een cyclus van 35 dagen is de juiste dag 28; bij een cyclus van 24 dagen is dit dag 17. Een enkele lage uitslag bevestigt geen anovulatie – een verkeerd getimede bloedafname is een veelvoorkomende verklaring.
In deze handleiding
- De dag goed beginnen
- Wat een verhoogd of laag resultaat betekent
- Wanneer de menstruatiecyclus onregelmatig is of afwezig is
- Wat progesterontesten niet kunnen aantonen
| Correcte timing | 7 dagen vóór de verwachte volgende menstruatie, niet automatisch dag 21 |
|---|---|
| Wat het laat zien | Of er in die cyclus een ovulatie heeft plaatsgevonden |
| Wordt niet weergegeven | Eicelkwaliteit, doorgankelijkheid van de eileiders, implantatiepotentieel |
| Als de menstruatiecyclus onregelmatig is | Seriële bloedafname of een alternatieve aanpak; overleg met een arts |
| Verzameling | Thuis in Bangkok of op meer dan 20 MedEx-locaties in het hele land; bloedafname door een verpleegkundige aan huis mogelijk. |
| Prijs | Vermeld in de MedEx-catalogus voor laboratoriumtesten — landelijke prijs gelijk |
De dag goed beginnen
Na de ovulatie volgt een luteale fase die relatief constant is en ongeveer 14 dagen duurt. Het variabele deel van de cyclus is de folliculaire fase vóór de ovulatie. Daarom is terugtellen vanaf de verwachte volgende menstruatie betrouwbaarder dan vooruittellen vanaf de laatste.
| 28-daagse cyclus | Loting op dag 21 |
|---|---|
| 31-daagse cyclus | Loting op dag 24 |
| 35-daagse cyclus | Loting op dag 28 |
| 24-daagse cyclus | Loting op dag 17 |
Door twee of drie maanden voor de test een cycluslogboek bij te houden, wordt dit een stuk eenvoudiger. Thuis testen met behulp van de MedEx-catalogus maakt het makkelijker om een specifieke dag te kiezen zonder je weekplanning aan te passen.
Stem de trekking af op je eigen cyclus, thuis in Bangkok of ergens anders in het land.
Wat een verhoogd of laag resultaat betekent
Een duidelijk verhoogde progesteronspiegel halverwege de luteale fase wijst erop dat er ovulatie heeft plaatsgevonden. Laboratoria publiceren hun eigen drempelwaarden, dus vergelijk de uitslag met het bereik op uw eigen rapport in plaats van met een elders geciteerde waarde.
Een laag resultaat kan op drie manieren verklaard worden, in ruwe volgorde van frequentie:
- Het moment waarop het monster werd afgenomen was onjuist — te vroeg of te laat ten opzichte van de ovulatie. Dit is de meest voorkomende oorzaak en moet als eerste worden uitgesloten.
- De ovulatie was in die specifieke cyclus vertraagd , wat bij veel mensen van tijd tot tijd voorkomt.
- Er vond geen ovulatie plaats, wat nader onderzoek rechtvaardigt naar de cycluslengte, schildklierfunctie, prolactine- en androgeenstatus.
Vanwege punt één leidt een enkele lage uitslag meestal tot een herhaling van de test in de volgende cyclus in plaats van een diagnose. Bespreek dit met een MedEx-arts voordat u conclusies trekt.
Wanneer de menstruatiecyclus onregelmatig is of afwezig is
Als de cyclus meer dan een paar dagen varieert of helemaal niet plaatsvindt, werkt de dag-21-methode niet meer. Een arts kan dan overwegen om later in de cyclus herhaaldelijk progesteron te meten, de LH-waarden te bepalen met behulp van thuistests om het juiste moment voor de bloedafname vast te stellen, of direct over te gaan tot een bredere beoordeling.
De onregelmatige menstruatiecyclus zelf is de belangrijkste bevinding. Het gebruikelijke onderzoek omvat TSH en vrij T4, prolactine, totaal testosteron, SHBG, DHEA-S, LH, FSH en estradiol, samen met een zwangerschapstest indien van toepassing. Deze tests worden uitgevoerd met één enkel bloedmonster en kunnen worden gecombineerd via de functionele laboratoriumtests van MedEx.
Wat progesterontesten niet kunnen aantonen
Het meet geen "progesterontekort" als een leefstijlgerelateerde aandoening. Luteale fase-deficiëntie als op zichzelf staande diagnose blijft controversieel, en er bestaat geen gevalideerde drempelwaarde op basis van een enkel bloedmonster.
Het beoordeelt niet de kwaliteit van de eicellen of de doorgang van de eileiders. Een bevestiging van een normale ovulatie zegt niets over de vraag of de eileiders open zijn of dat de spermaparameters toereikend zijn.
Het is geen garantie voor vruchtbaarheid. Het vaststellen van de ovulatie is slechts één stap in een onderzoek dat, voor stellen die na een redelijke periode niet zwanger raken, ook een spermaonderzoek en onderzoek van de eileiders zou moeten omvatten.
Speekselprogesteron is niet uitwisselbaar met serumprogesteron. Wanneer een beslissing afhangt van de waarde, gebruik dan een serummeting van een geaccrediteerd laboratorium — raadpleeg de MedEx-laboratoriumgids.
Veelgestelde vragen
Wanneer precies moet een progesteronpreparaat op dag 21 worden ingenomen?
Zeven dagen vóór de verwachte start van je volgende menstruatie. Dat is dag 21 in een cyclus van 28 dagen, dag 28 in een cyclus van 35 dagen en dag 17 in een cyclus van 24 dagen.
Betekent een lage progesteronwaarde dat ik geen eisprong heb gehad?
Niet per se. Een verkeerd getimede bloedafname is de meest voorkomende verklaring, gevolgd door een vertraagde ovulatie in die cyclus. Een herhaling in de volgende cyclus, op het juiste moment, geeft meestal uitsluitsel.
Moet ik vasten voor een progesterontest?
Nee, vasten is niet nodig.
Kan ik mijn progesteronspiegel laten meten als mijn menstruatiecyclus onregelmatig is?
De methode waarbij bloed wordt afgenomen op dag 21 is onbetrouwbaar bij onregelmatige cycli. Een arts kan thuistests voor LH gebruiken om het tijdstip van de bloedafname te bepalen, meerdere monsters nemen of overgaan op een breder hormoonpanel.
Is een speekselprogesterontest net zo betrouwbaar als een bloedtest?
Nee. Wanneer een klinische beslissing afhangt van de uitslag, gebruik dan een serummeting van een geaccrediteerd laboratorium. Speekselwaarden zijn niet uitwisselbaar met serumwaarden.
Bij onregelmatige menstruatiecycli is een breder scala aan tests nodig, niet slechts één herhaalde test.
Bekijk functionele laboratoriumtests. Maak een afspraak voor een consult bij een arts.
Bronnen en verdere literatuur
- MedEx laboratoriumtestcatalogus
- NICE-richtlijn CG156: Vruchtbaarheidsproblemen — beoordeling en behandeling
- MedEx-laboratoriumgids
Medische disclaimer: Dit artikel bevat algemene gezondheidsinformatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Referentiewaarden van laboratoria verschillen per laboratorium en resultaten moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met uw symptomen, medicijnen en medische geschiedenis. Overleg met een gekwalificeerde arts voordat u een behandeling start, stopt of wijzigt. Servicegegevens, inbegrepen diensten en prijzen kunnen wijzigen – bevestig deze met MedEx voordat u boekt.


