နားမလည်နိုင်သော ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း၊ စိတ်အပြောင်းအလဲများ သို့မဟုတ် အလွန်အမင်း ပင်ပန်းနွမ်းနယ်မှုကို သင်ကြုံတွေ့ဖူးပါသလား။ ဒါတွေက သိုင်းရွိုက်ပြဿနာရဲ့ လက္ခဏာတွေ ဖြစ်နိုင်တယ်။ သိုင်းရွိုက်သည် သင့်လည်ပင်းတွင်ရှိသော လိပ်ပြာပုံသဏ္ဍာန်ရှိသော ဂလင်းတစ်ခုဖြစ်ပြီး အမျိုးမျိုးသော ကိုယ်ခန္ဓာဆိုင်ရာ လုပ်ငန်းဆောင်တာများကို ထိန်းညှိရာတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်ပါသည်။ ဤပြည့်စုံသောလမ်းညွှန်တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့သည် ၎င်း၏အရေးပါမှုကို အလေးပေးကာ သိုင်းရွိုက်ကျန်းမာရေး၏ ရှုပ်ထွေးမှုများကို စူးစမ်းလေ့လာပြီး ဤမကြာခဏ သတိမမူမိသော ကျန်းမာရေးရှုထောင့်ကို လမ်းညွှန်ရန် ထိုးထွင်းဉာဏ်များကို ပေးဆောင်ပါမည်။
သိုင်းရွိုက်သည် ဇီဝြဖစ်ပျက်မှုကို ထိန်းညှိပေးသည့် ဟော်မုန်းများထုတ်လုပ်ရန် တာဝန်ရှိသည် - အစားအစာကို စွမ်းအင်အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်။ Triiodothyronine (T3) နှင့် thyroxine (T4) တို့သည် ဤဖြစ်စဉ်တွင်ပါဝင်သည့် အဓိကဟော်မုန်းများဖြစ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်လုပ်ဆောင်ချက်များစွာကို သိသိသာသာအကျိုးသက်ရောက်စေနိုင်သည်။ သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ အလွန်အကျွံ ထုတ်လုပ်မှုသည် hyperthyroidism ကို ဖြစ်စေနိုင်သော်လည်း ထုတ်လုပ်မှု မလုံလောက်ပါက နှလုံးရောဂါနှင့် ကိုလက်စထရော မြင့်မားခြင်းကဲ့သို့သော နောက်ဆက်တွဲ ပြဿနာများကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သော်လည်း သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း ထုတ်လုပ်မှု မလုံလောက်ခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ သိုင်းရွိုက်၏ နူးညံ့သိမ်မွေ့သော ဟော်မုန်းဟန်ချက်ထိန်းခြင်းသည် အလုံးစုံကျန်းမာရေးအတွက် အရေးကြီးသော အခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။
Thyroid Disorders ၏အကြောင်းရင်းများ
Hypothyroidism ၏အကြောင်းရင်းများ
- Hashimoto's Thyroiditis- ကိုယ်ခံအားတိုက်ခိုက်မှုကို တွန်းလှန်ခြင်း။
- ခုခံအားစနစ်သည် Hashimoto's Thyroiditis ရှိ သိုင်းရွိုက်ကို ပစ်မှတ်ထားပြီး ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို လျော့ကျစေပြီး ပျော့ပျောင်းသောဟန်ချက်ကို နှောင့်ယှက်သည်။
- သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်း- ရောင်ရမ်းမှုကို ထုတ်ဖော်ပြသခဲ့သည်။
- ဗိုင်းရပ်စ်ပိုးဝင်ခြင်းသည် သိုင်းရွိုက်ရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် သိုင်းရွိုက်၏လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကို ထိခိုက်စေပြီး hypothyroidism ကိုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုထုံး- မရည်ရွယ်ထားသော အကျိုးဆက်များ
- အခြားကျန်းမာရေးပြဿနာများအတွက် ရည်ရွယ်သည့် ဓာတ်ရောင်ခြည်ကုသမှုအချို့သည် သိုင်းရွိုက်ကို မရည်ရွယ်ဘဲ အန္တရာယ်ပြုနိုင်ပြီး hypothyroidism ကို ဖြစ်စေသည်။
- ဆေးဝါးများ- အသွားနှစ်ထပ်ဓား
- လစ်သီယမ်နှင့် အမိုင်ယိုဒါရွန်ကဲ့သို့သော ဆေးဝါးများသည် သိုင်းရွိုက်လုပ်ဆောင်မှုကို အနှောင့်အယှက်ပေးကာ hypothyroidism ကိုဖြစ်စေသည်။
- အိုင်အိုဒင်းချို့တဲ့ခြင်း- အရေးကြီးသောဒြပ်စင်တစ်ခု ပျောက်ဆုံးနေပါသည်။
- သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း ထုတ်လုပ်မှုအတွက် အရေးပါသော အိုင်အိုဒင်း မလုံလောက်ပါက သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ ချို့ယွင်းခြင်းသို့ ဦးတည်စေကာ ကောင်းမွန်မျှတသော အစားအသောက်များ၏ အရေးပါမှုကို အလေးထားပါသည်။
- Pituitary Gland ကမောက်ကမဖြစ်မှု- ကွင်းဆက်တုံ့ပြန်မှု
- pituitary gland ပြဿနာများသည် သိုင်းရွိုက်အတွင်း ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို နှောင့်ယှက်ခြင်းဖြင့် ဒုတိယ hypothyroidism အဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲသွားနိုင်သည်။
- မွေးရာပါ Hypothyroidism- မျိုးရိုးဗီဇလှည့်ကွက်
- အချို့ကလေးများသည် မွေးစကတည်းက သိုင်းရွိုက်ပြဿနာများကို ရင်ဆိုင်ရပြီး ကြီးထွားဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာပြဿနာများကို ကြိုတင်ကာကွယ်ရန် စောစီးစွာဝင်ရောက်စွက်ဖက်မှုလိုအပ်သည်။
Hyperthyroidism ၏အကြောင်းရင်းများ
- Graves' Disease: ခန္ဓာကိုယ်က သူ့ဘာသာသူ ဆန့်ကျင်ဘက်ဖြစ်တဲ့အခါ
- Graves' disease, autoimmune disorder တွင်၊ ကိုယ်ခံအားစနစ်သည် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ အလွန်အကျွံထုတ်လုပ်ရန် လှုံ့ဆော်ပေးကာ hyperthyroidism ကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။
- Toxic Multinodular Goiter- Overdrive တွင် Nodules
- သိုင်းရွိုက်အတွင်း အဖုအကြိတ်အများအပြား ကြီးထွားလာပါက အဆိပ်ရှိသော multinodular goiter ဟုခေါ်သော hyperthyroidism ကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်။
- အဆိပ်အတောက်ဖြစ်စေသော Nodule- အနည်းကိန်းတရားခံ
- တစ်ခုတည်းသော hyperfunctioning thyroid nodule သည် hyperthyroidism ကိုဖြစ်စေနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းသည် လိုအပ်သည်များကို သက်သေပြသည်။
- သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်း- ရောင်ရမ်းမှု ထပ်မံဖြစ်ပွားသည်။
- ရောင်ရမ်းခြင်းသည် သိုင်းရွိုက်၏ အမျိုးမျိုးသော သြဇာလွှမ်းမိုးနိုင်မှုကို ပြသပြီး hyperthyroidism ကို ယာယီဖြစ်စေနိုင်သည်။
- အိုင်အိုဒင်း လွန်ကဲစွာ စားသုံးခြင်း- လက်ကျန်ကို ညွှန်ပြခြင်း။
- အိုင်အိုဒင်း အလွန်အကျွံ စားသုံးခြင်းသည် သိုင်းရွိုက်အား လွန်ကဲစွာ ထိခိုက်စေပြီး သိုင်းရွိုက်ရောဂါကို ဖြစ်စေသည်။
- ဆေးဝါးများ- မလိုလားအပ်သော အကျိုးဆက်များ၊ နောက်တဖန်
- amiodarone နှင့် interferon-alpha အပါအဝင် အချို့သောဆေးဝါးများသည် မရည်ရွယ်ဘဲ hyperthyroidism ကိုလှုံ့ဆော်ပေးနိုင်သည်။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါလက္ခဏာများ
သိုင်းရွိုက်၏လက္ခဏာများသည် သင်ထိခိုက်ခံရသော သိုင်းရွိုက်အမျိုးအစားပေါ်တွင် များစွာမူတည်ပါသည်။ သိုင်းရွိုက်၏ အဖြစ်များသော လက္ခဏာများမှာ-
Hypothyroidism (စတီရွိုက်မလှုပ်ရှားခြင်း)
- ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်းနှင့်အားနည်းခြင်း
- ကိုယ်အလေးချိန်တိုးခြင်း သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်ကျရန် ခက်ခဲခြင်း။
- မျက်နှာဖောင်းခြင်းနှင့် ခြေထောက်များ ဖောရောင်ခြင်း။
- အအေးဒဏ်ကို သည်းမခံနိုင်
- ခြောက်သွေ့သောအသားအရေနှင့်ဆံပင်
- ဝမ်းချုပ်ခြင်း
- ကြွက်သားနာကျင်မှု
- စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်အပန်းပြေခြင်း။
- နှေးကွေးနှလုံးခုန်နှုန်း
- မှတ်ဉာဏ်ပြဿနာတွေ
- ရာသီမမှန်ခြင်း
Hyperthyroidism (Overactive Thyroid)
- နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း သို့မဟုတ် ရင်တုန်ခြင်း။
- Unexplained ကိုယ်အလေးချိန်
- တိုးမြှင့်စာစားချင်စိတ်ကို
- စိုးရိမ်စိတ်သို့မဟုတ်ကွော
- တုန်လှုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် လက်တုန်ခြင်း။
- အပူသည်းမခံ
- အလွန်အကျွံချွေး
- ဒုက္ခအိပ်ပျော်နေသော
- မျက်လုံးပြူးခြင်း (Gaves' disease)၊
- ကြွက်သားအားနည်းခြင်း
- ရာသီလာချိန်မမှန်ခြင်း။
သိုင်းရွိုက်ရောဂါရှာဖွေခြင်း။
သွေးစစ်ဆေးခြင်း- အချက်ပြမှုများကို ကုဒ်လုပ်ခြင်း။
- သိုင်းရွိုက်လှုံ့ဆော်ဟော်မုန်း (TSH) စစ်ဆေးခြင်း- ဤစစ်ဆေးမှုသည် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုအဆင့်ကို တိုင်းတာသည်။ မြင့်မားသော TSH သည် hypothyroidism ကိုဖော်ပြနိုင်ပြီး၊ အဆင့်နိမ့်ပါက hyperthyroidism ဟုဖော်ပြနိုင်သည်။
- T3 နှင့် T4 စမ်းသပ်မှုများ ရောဂါရှာဖွေမှုကို အတည်ပြုခြင်း၊ ဤစစ်ဆေးမှုများသည် သိုင်းရွိုက်ချို့ယွင်းမှုအမျိုးအစားကို အတိအကျဖော်ပြသည်။ မြင့်မားသောအဆင့်သည် hypothyroidism ကိုဖော်ပြနိုင်ပြီး၊ အဆင့်နိမ့်ပါက hyperthyroidism ကိုညွှန်ပြနိုင်သည်။
- ထပ်လောင်းစစ်ဆေးမှုများ- သင့်ဆရာဝန်သည် ကိုလက်စထရောအဆင့်၊ ဂလူးကို့စ်နှင့် အထူးပြုသိုင်းရွိုက်အကဲဖြတ်မှုများကို ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့်နားလည်ရန် အကြံပြုနိုင်ပါသည်။
ဆေးဘက်ဆိုင်ရာသမိုင်း- သဲလွန်စများကို ထုတ်ဖော်ခြင်း။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော သိုင်းရွိုက်ရောဂါအတွက် ဆရာဝန်ထံ သွားရောက်ပြသသောအခါ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်ကျန်းမာရေးရာဇဝင်ကို စေ့စေ့စပ်စပ်စစ်ဆေးစဉ်တွင် ရောဂါလက္ခဏာများ၊ မိသားစုစိတ်ဖောက်ပြန်မှုများနှင့် ယခင်ကျန်းမာရေးအခြေအနေများကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါသည်။ ထို့နောက် ၎င်းတို့သည် သင်၏အရေပြား၊ ဆံပင်နှင့် လက်သည်းများကို စစ်ဆေးခြင်း အပါအဝင် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ စစ်ဆေးမှုများ ပြုလုပ်မည်ဖြစ်သည်။
သိုင်းရွိုက် ပဋိပစ္စည်း စစ်ဆေးခြင်း- Autoimmunity ကို ဖော်ထုတ်ခြင်း။
အကယ်၍ autoimmune thyroid disorder ကိုသံသယရှိပါက၊ ပြဿနာကိုရှာဖွေရန် တိကျသောပဋိပစ္စည်းစစ်ဆေးမှုများပြုလုပ်ပါမည်။ စမ်းသပ်မှုများသည် သင့်သွေးထဲတွင် သိုင်းရွိုက်ပဋိပစ္စည်းများ ရှိနေခြင်းကို ခွဲခြားသိရှိနိုင်ရန် ကူညီပေးပါလိမ့်မည်။
ရေဒီယိုသတ္တိကြွ အိုင်အိုဒင်း စုပ်ယူခြင်း (RAIU) စမ်းသပ်မှု- အကြောင်းရင်းများ
ရေဒီယိုသတ္တိကြွအိုင်အိုဒင်းစုပ်ယူမှု (RAIU) စစ်ဆေးခြင်းကိုလည်း သင့်သိုင်းရွိုက်ဂလင်းမှ အိုင်အိုဒင်းမည်မျှယူသည်ကို တိုင်းတာရန်လည်း လုပ်ဆောင်နိုင်သည်။ ဤစစ်ဆေးမှုသည် hyperthyroidism ၏ မတူညီသော အကြောင်းရင်းများကို ခွဲခြားသိမြင်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။
သိုင်းရွိုက် အာထရာဆောင်း- Visual Insight
အသံလှိုင်းများကို အသုံးပြု၍ သိုင်းရွိုက်ဂလင်း၏ ပုံများကို ဖန်တီးရန် အာထရာဆောင်းကိုလည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။ ၎င်းသည် အဖုအကြိတ်များ၊ ရောင်ရမ်းခြင်းနှင့် အခြားဖွဲ့စည်းပုံဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် ကူညီပေးပါမည်။ သို့သော် လည်ပင်းကြီးရောဂါမရှိလျှင် အာထရာဆောင်းရိုက်ရန် မလိုအပ်ပါ။ အာထရာဆောင်းအဆင့်သတ်မှတ်ခြင်းစနစ်သည် လည်ပင်းကြီးရောဂါကို အကဲဖြတ်ရန်နှင့် နောက်ထပ်စီမံခန့်ခွဲမှုအစီအစဉ်များကို ကူညီပေးသည်။
သိုင်းရွိုက်ကုသမှုသည် အခြေအနေအမျိုးအစား၊ ပြင်းထန်မှုနှင့် နောက်ခံအကြောင်းတရားများပေါ်တွင် မူတည်သည်။ သိုင်းရွိုက်၏ အဓိက အမျိုးအစား နှစ်မျိုးရှိသည်- hyperthyroidism နှင့် hypothyroidism ဖြစ်ပြီး ၎င်းတို့ကို ဖြေရှင်းရန်အတွက် အောက်ပါ ကုသမှု တစ်ခု သို့မဟုတ် တစ်ခုထက်ပိုသော ကုသမှုများကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။
သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအစားထိုးကုထုံးသည် hypothyroidism အတွက်အသုံးအများဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းတွင် levothyroxine ကဲ့သို့သော ပေါင်းစပ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းဆေးကို သောက်သုံးခြင်းဖြင့် ပုံမှန်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းပမာဏကို ပြန်လည်ရရှိစေပြီး hypothyroidism ၏လက္ခဏာများကို သက်သာစေသည်။
Demystifying Thyroid Health အကြောင်း အမေးများသောမေးခွန်းများ
အဖြစ်များသော သိုင်းရွိုက်ချို့ယွင်းမှုများတွင် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းများ လုံလောက်စွာ မထုတ်လွှတ်ခြင်းကြောင့် hypothyroidism ပါဝင်ပြီး ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကိုယ်အလေးချိန်တက်ခြင်းနှင့် အအေးဒဏ်ကို မခံနိုင်ခြင်းစသည့် လက္ခဏာများ ဖြစ်ပေါ်စေသည်။ အခြားတစ်ဖက်တွင်၊ hyperthyroidism သည် သိုင်းရွိုက်လှုပ်ရှားမှုများလွန်ကဲခြင်းကြောင့် လက္ခဏာရပ်များဖြစ်သည့် ကိုယ်အလေးချိန်ကျခြင်း၊ နှလုံးခုန်နှုန်းတိုးခြင်းနှင့် စိုးရိမ်ပူပန်မှုတို့ကို ဖြစ်စေသည်။
ရောဂါရှာဖွေရာတွင် ပုံမှန်အားဖြင့် သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်းအဆင့်များ (TSH, T3, T4) ကို တိုင်းတာသည့် သွေးစစ်ဆေးမှုများ ပါဝင်ပါသည်။ ထို့အပြင်၊ အာထရာဆောင်း သို့မဟုတ် သိုင်းရွိုက်စကန်ဖတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ပုံရိပ်ဖော်နည်းပညာများကို သိုင်းရွိုက်ကိုမြင်ယောင်ပြီး ဖွဲ့စည်းတည်ဆောက်ပုံဆိုင်ရာ မူမမှန်မှုများကို ရှာဖွေဖော်ထုတ်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။
ကုသမှုရွေးချယ်မှုများသည် သီးခြားရောဂါအပေါ်မူတည်ပါသည်။ Hypothyroidism ကို ပေါင်းစပ်သိုင်းရွိုက်ဟော်မုန်း အစားထိုးကုထုံးဖြင့် မကြာခဏ စီမံသည်။ Hyperthyroidism ဟော်မုန်းထုတ်လုပ်မှုကို ထိန်းညှိရန်အတွက် သိုင်းရွိုက်ဆန့်ကျင်ဆေးများဖြင့် ကုသနိုင်ပြီး အချို့ကိစ္စများတွင် သိုင်းရွိုက်ခွဲစိတ်ခြင်းကဲ့သို့သော ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်ချက်များကို အကြံပြုနိုင်ပါသည်။ သို့သော်၊ အိုင်အိုဒင်းနှင့် ဆီလီနီယမ်ကဲ့သို့သော သင့်လျော်သောအာဟာရ၊ စိတ်ဖိစီးမှုကို စီမံခန့်ခွဲခြင်း၊ ပုံမှန်လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်ခြင်းနှင့် အချို့သောအရာများ (ဥပမာ ပဲပိစပ်နှင့် အိုင်အိုဒင်းကဲ့သို့) အလွန်အကျွံစားသုံးခြင်းတို့ကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းသည်လည်း သိုင်းရွိုက်ကျန်းမာရေးကို အထောက်အကူဖြစ်စေပါသည်။
ဟုတ်ပါသည်၊ အချို့သောလူများသည် အပ်စိုက်ကုထုံး၊ ယောဂနှင့် သီးခြားဆေးဖက်ဝင်အပင်များ ဖြည့်စွက်ခြင်းကဲ့သို့သော ဖြည့်စွက်နည်းလမ်းများမှ အကျိုးကျေးဇူးရရှိကြသည်။ သို့ရာတွင်၊ ၎င်းတို့ကို ကုသမှုအစီအစဉ်တွင် ထည့်သွင်းခြင်းမပြုမီ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှု ကျွမ်းကျင်သူများနှင့် တိုင်ပင်ခြင်းသည် အရေးကြီးပါသည်။
သိုင်းရွိုက်ချို့ယွင်းမှုများသည် မျိုးပွားမှုကို ထိခိုက်စေနိုင်ပြီး ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ်အတွင်း ဂရုတစိုက် စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်နိုင်သည်။ ကလေးရဲ့ ဦးနှောက်နဲ့ အာရုံကြောစနစ် ဖွံ့ဖြိုးတိုးတက်ဖို့အတွက် မှန်ကန်တဲ့ သိုင်းရွိုက်လုပ်ဆောင်ချက်က မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါတယ်။ မီးဖွားပြီးနောက် သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်း (Postpartum thyroiditis) သည် ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက်တွင် ယာယီ သိုင်းရွိုက်ရောင်ခြင်းကိုလည်း ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။
ဟုတ်တယ်၊ သိုင်းရွိုက်မညီမျှမှုက စိတ်ခံစားချက်နဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေးကို လွှမ်းမိုးနိုင်တယ်။ hypo- နှင့် hyperthyroidism နှစ်မျိုးလုံးသည် စိတ်အခြေအနေ၊ သိမြင်မှုဆိုင်ရာ လုပ်ဆောင်မှုနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကောင်းမွန်မှုဆိုင်ရာ ပြောင်းလဲမှုများနှင့် ဆက်စပ်လျက်ရှိသည်။ သိုင်းရွိုက်ကျန်းမာရေးကို စီမံခန့်ခွဲခြင်းသည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဟန်ချက်ညီမှုအတွက် အရေးကြီးပါသည်။
MedEx သည် JCI အသိအမှတ်ပြုဆေးရုံ 20 ကျော်နှင့် ပူးပေါင်းကာ တယ်လီတိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းဆိုင်ရာ ဝန်ဆောင်မှုများကို အဆိုပါ ကျော်ကြားသော အဖွဲ့အစည်းများမှ ကျွမ်းကျင်သူများနှင့် ဆောင်ရွက်ပေးပါသည်။ တယ်လီတိုင်ပင်ဆွေးနွေးခြင်းဝန်ဆောင်မှုများ၏ကုန်ကျစရိတ်သည် 1500 THB မှစတင်ပြီး အတိုင်ပင်ခံဆရာဝန်၏ သီးခြားအထူးပြုချက်ပေါ်မူတည်၍ ကွဲပြားနိုင်ပါသည်။ ဤနေရာကိုကလစ်နှိပ်ပါ အွန်လိုင်း တယ်လီ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးမှုကို ဘွတ်ကင်လုပ်ရန်။
ဘန်ကောက်ရှိ MedEx ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးခြင်းနှင့် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာစစ်ဆေးခြင်း ပက်ကေ့ချ်
Pro ဗားရှင်းတွင်
Pro ဗားရှင်းတွင်
ခရက်ဒစ်ကတ်အသေးစိတ်
လိုလားသူ ဝန်ဆောင်မှု ရရှိနိုင်Pro ဗားရှင်းတွင်