Profil des anticorps anti-streptocoques – Sérum

Description

Profil des anticorps anti-streptocoques

Que mesure ce test ?

Ce test mesure les deux anticorps les plus couramment utilisés qui indiquent une infection récente par le streptocoque du groupe A (Streptococcus pyogenes) :

• ASO (Antistreptolysine O) : anticorps dirigé contre la streptolysine O, une enzyme produite par le streptocoque. Son taux augmente environ 1 à 3 semaines après l’infection, atteint un pic vers la 3e à la 5e semaine, puis diminue lentement.
• Anti-DNase B : anticorps dirigé contre une enzyme du streptocoque qui dégrade l’ADN. Ceci peut s’avérer particulièrement utile si l’ASO est négatif dans certains cas (par exemple, les infections cutanées augmentent souvent davantage le taux de DNase B, tandis que les infections de la gorge augmentent davantage le taux d’ASO).

Ensemble, ils améliorent la sensibilité de détection d'une infection streptococcique antérieure (en particulier les souches rhumatogènes).

À qui ce test est-il le plus adapté ?

• Les enfants ou les adolescents ayant un accès limité aux antibiotiques ou qui contractent fréquemment des angines streptococciques et ne sont pas traités de manière exhaustive
• Populations vivant dans des zones à forte incidence de rhumatisme articulaire aigu (certains pays en développement) – établissement de titres de référence

Utilisation clinique

Ce test permet de confirmer une infection streptococcique récente et d'identifier les complications post-streptococciques, telles que le rhumatisme articulaire aigu et la glomérulonéphrite post-streptococcique. Il mesure le taux d'antistreptolysine O (ASO), utile au diagnostic du rhumatisme articulaire aigu et pouvant indiquer une corrélation entre les infections streptococciques et les exacerbations des TOC ou des tics dans les cas de PANDAS.

Une augmentation significative du taux d'ASO (généralement > 200 unités chez l'adulte) suggère une infection récente ; le dosage de la DNase B peut également être effectué, notamment chez l'enfant. Ce test ne détecte pas directement les bactéries, car elles peuvent avoir été éliminées avant l'apparition des symptômes, mais il atteste d'une infection antérieure.