La rhinoplastie ne suit pas une série d'étapes ordonnées. Chaque intervention est unique et personnalisée en fonction de l'anatomie et des objectifs spécifiques du patient.

Au cours de l'opération

La rhinoplastie nécessite une anesthésie locale avec sédation ou une anesthésie générale, selon la complexité de l'intervention et les préférences de votre chirurgien. Discutez avec votre médecin avant l'opération du type d'anesthésie le plus approprié à votre cas.

• Anesthésie locale avec sédation. Ce type d'anesthésie est généralement pratiqué en ambulatoire. Elle est localisée à une zone précise du corps. Votre médecin injecte un anesthésiant local dans les fosses nasales et vous administre un sédatif par voie intraveineuse. Vous serez alors somnolent, mais pas complètement endormi.
• Anesthésie générale. Le médicament (anesthésique) est administré par inhalation ou par voie intraveineuse (cathéter inséré dans une veine de la main, du cou ou du thorax). L'anesthésie générale affecte tout le corps et provoque une perte de conscience pendant l'intervention. Elle nécessite une intubation.

La rhinoplastie peut être réalisée par voie interne (à l'intérieur du nez) ou par une petite incision externe à la base du nez, entre les narines. Le chirurgien repositionnera l'os et le cartilage sous-jacents. Il peut modifier la forme des os et du cartilage nasaux de différentes manières, selon la quantité de tissu à retirer ou à ajouter, la structure du nez et les matériaux disponibles. Pour des corrections mineures, le chirurgien peut utiliser du cartilage prélevé plus profondément dans le nez ou dans l'oreille. Pour des corrections plus importantes, il peut utiliser du cartilage costal, des implants ou de l'os provenant d'autres parties du corps. Une fois les modifications effectuées, le chirurgien remet en place la peau et les tissus du nez et suture les incisions. Si la cloison nasale est déviée, le chirurgien peut également la corriger pour améliorer la respiration. Après l'intervention, vous serez placé(e) en salle de réveil, où l'équipe soignante surveillera votre réveil. Vous pourrez sortir le jour même ou, en cas de problèmes de santé, passer la nuit à l'hôpital.

Après l'opération

Après l'intervention, vous devrez rester alité(e), la tête surélevée par rapport à votre poitrine, afin de réduire les saignements et l'enflure. Votre nez peut être congestionné en raison de l'enflure ou des attelles placées à l'intérieur de votre nez pendant l'opération. Dans la plupart des cas, les pansements internes restent en place pendant un à sept jours après l'intervention. Votre médecin fixera également une attelle sur votre nez pour le protéger et le soutenir. Elle restera généralement en place pendant environ une semaine. De légers saignements et des écoulements de mucus et de sang ancien sont fréquents pendant quelques jours après l'opération ou après le retrait du pansement. Votre médecin pourra placer une compresse absorbante (un petit morceau de gaze maintenu en place par du ruban adhésif) sous votre nez pour absorber les écoulements. Changez la compresse selon les instructions de votre médecin. Ne placez pas la compresse trop près de votre nez. Afin de réduire davantage les risques de saignement et d'enflure, votre médecin pourra vous demander de suivre certaines précautions pendant plusieurs semaines après l'opération. Votre médecin pourra vous demander de :

• Évitez les activités physiques intenses comme l'aérobic et le jogging.
• Prenez des bains plutôt que des douches tant que vous avez des pansements sur le nez.
• Ne vous mouchez pas.
• Pour éviter la constipation, consommez des aliments riches en fibres, comme des fruits et des légumes. La constipation peut vous obliger à faire des efforts, ce qui exerce une pression sur la zone opérée.
• Évitez les expressions faciales extrêmes, comme le sourire ou le rire.
• Brossez-vous les dents délicatement pour limiter les mouvements de votre lèvre supérieure.
• Portez des vêtements qui se ferment devant. N'enfilez pas vos vêtements, comme des chemises ou des pulls, par la tête.