Ultraschalluntersuchungen in der Schwangerschaft in Bangkok: Welche Untersuchung, wann und was zeigt sie?

Leitfaden zur pränatalen Bildgebung · 2026

Ultraschalluntersuchungen beantworten Fragen, die Bluttests nicht klären können. Insbesondere die Fehlbildungsdiagnostik ist unersetzlich, unabhängig vom Ergebnis des NIPT-Tests.

Von MedEx · Aktualisiert im September 2026 · Lesezeit ca. 8 Minuten

Kurze Antwort

Eine typische Schwangerschaft umfasst mehrere Ultraschalluntersuchungen, die jeweils eine bestimmte Funktion erfüllen. Die Datierungsuntersuchung (etwa in der 6.–10. Schwangerschaftswoche) bestätigt die Lebensfähigkeit, das Schwangerschaftsalter und die Anzahl der Föten. Die Nackentransparenzmessung (11.–14. Schwangerschaftswoche) misst die Nackenfaltendicke und beurteilt die frühe Struktur des Fötus. Die Fehlbildungsultraschalluntersuchung (18.–22. Schwangerschaftswoche) ist die detaillierteste Untersuchung der kindlichen Struktur und unersetzlich – der NIPT (nicht-invasive Pränataltest) beurteilt die Struktur nicht. Wachstumsuntersuchungen im dritten Trimester beurteilen Wachstum, Fruchtwasserstand, Plazentalage und gegebenenfalls das Wohlbefinden der Föten.

In diesem Leitfaden

1. Der Dating-Scan
2. Nackentransparenzmessung
3. Der Anomalie-Scan
4. Drittes Trimester und zusätzliche Ultraschalluntersuchungen

Der Dating-Scan

Diese Untersuchung, die etwa zwischen der 6. und 10. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, legt den Grundstein für alles Weitere:

• Lebensfähigkeit – Nachweis eines fetalen Herzschlags.
• Lage – Bestätigung, dass es sich um eine intrauterine Schwangerschaft handelt, was wichtig ist, da eine Eileiterschwangerschaft ein medizinischer Notfall ist.
• des Schwangerschaftsalters anhand der Scheitel-Steiß-Länge im ersten Trimester ist genauer als die Bestimmung ab dem Zeitpunkt der letzten Menstruation.
• Anzahl der Föten und Chorionizität – die Chorionizität lässt sich am zuverlässigsten frühzeitig bestimmen, weshalb bei einer späten ersten Untersuchung Informationen dauerhaft verloren gehen.

All dies fließt in die Interpretation des NIPT ein, weshalb eine Datierungsuntersuchung vor der Blutentnahme ratsam ist – siehe den NIPT-Zeitplan.

Nackentransparenzmessung

Die Untersuchung wird zwischen der 11. und 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt, wenn die Messung aussagekräftig ist. Sie trägt zum kombinierten Screening bei, ihr Nutzen geht aber darüber hinaus.

Eine erhöhte Nackentransparenz ist mit Chromosomenanomalien assoziiert, aber auch – unabhängig von Chromosomen – mit angeborenen Herzfehlern, Skelettdysplasien und verschiedenen genetischen Syndromen. Das bedeutet, dass eine erhöhte Nackentransparenz bei einem unauffälligen nicht-invasiven Pränataltest (NIPT) nicht beruhigend ist und eine detaillierte kardiologische Untersuchung sowie häufig eine Chromosomen-Mikroarray-Analyse nach sich ziehen sollte.

Die Untersuchung ermöglicht zudem eine frühe strukturelle Beurteilung: Viele wichtige Anomalien, darunter einige Befunde am Herzen, der Bauchwand und dem Skelett, sind in diesem Stadium sichtbar. Ein Vergleich mit kombinierten Screening-Verfahren wird im Leitfaden „NIPT versus kombiniertes Screening“.

Der Anomalie-Scan

Diese Untersuchung, die zwischen der 18. und 22. Schwangerschaftswoche durchgeführt wird, ist die detaillierte strukturelle Untersuchung und die wichtigste Ultraschalluntersuchung während der gesamten Schwangerschaft. Dabei werden systematisch folgende Aspekte beurteilt:

Die Erkennung ist nicht vollständig. Manche Erkrankungen entwickeln sich erst später, manche sind im Ultraschall gar nicht sichtbar, und die Bildqualität wird durch die Lage des Fötus und die Körperkonstitution der Mutter beeinflusst. Doch keine andere Methode deckt all diese Bereiche ab – und ein unauffälliges NIPT-Ergebnis ist kein Grund, darauf zu verzichten. Buchen Sie Ihren Termin über MedEx Imaging Services.

Drittes Trimester und zusätzliche Ultraschalluntersuchungen

Wachstumsscans dienen der Bestimmung des geschätzten fetalen Gewichts, der Beurteilung des Fruchtwasservolumens und, falls indiziert, der Messung des Blutflusses per Doppler-Sonographie. Sie werden häufig durchgeführt, wenn Risikofaktoren wie ein niedriger PAPP-A-Wert, Bluthochdruck, Diabetes, eine zu geringe oder zu große Fundushöhe, verminderte Kindsbewegungen oder eine vorangegangene Wachstumsretardierung vorliegen.

Die Plazentalage wird wiederholt, wenn die Plazenta beim Fehlbildungsultraschall tief lag, da sich dies in den meisten Fällen mit dem Wachstum der Gebärmutter normalisiert.

Die Zervixlänge kann gemessen werden, wenn eine Vorgeschichte von Frühgeburten besteht.

Die Diagnose wird erst gegen Ende der Schwangerschaft bestätigt, da eine alleinige klinische Untersuchung unzuverlässig ist.

Hinweis zu 3D- und 4D-Scans: Diese dienen hauptsächlich der elterlichen Erfahrung und weniger der Diagnose und ersetzen nicht die standardmäßige 2D-Untersuchung. Es gibt keine Hinweise auf Schäden durch diagnostischen Ultraschall bei Standardeinstellungen, Fachgesellschaften raten jedoch von einer nichtmedizinischen Anwendung ab.

Besprechen Sie den Ablauf mit Ihrem geburtshilflichen Team oder vereinbaren Sie Scans und eine Auswertung über MedEx Imaging sowie eine ärztliche Beratung.

Häufig gestellte Fragen

Wie viele Ultraschalluntersuchungen sind in der Schwangerschaft notwendig?

Typischerweise erfolgt eine Datierungsuntersuchung in der 6. bis 10. Schwangerschaftswoche, eine Nackentransparenzmessung in der 11. bis 14. Schwangerschaftswoche, eine Fehlbildungsuntersuchung in der 18. bis 22. Schwangerschaftswoche und Wachstumsuntersuchungen im dritten Trimester, sofern klinisch angezeigt.

Ist eine Fehlbildungsuntersuchung erforderlich, wenn mein NIPT-Test ein niedriges Risiko ergab?

Ja. Der NIPT-Test beurteilt die fetale Struktur überhaupt nicht, daher umfasst der Fehlbildungsultraschall ein völlig anderes Spektrum, einschließlich Herz, Gehirn, Wirbelsäule, Nieren und Gliedmaßen.

Was bedeutet eine erhöhte Nackentransparenz?

Sie ist mit Chromosomenstörungen assoziiert, aber auch, unabhängig von Chromosomen, mit angeborenen Herzfehlern, Skelettdysplasien und verschiedenen genetischen Syndromen. Ein unauffälliger NIPT-Wert bedeutet nicht zwangsläufig, dass eine erhöhte Nackentransparenz (NT) unbedenklich ist.

Wann wird der Dating-Scan durchgeführt?

Etwa zwischen der 6. und 10. Woche. Es bestätigt die Lebensfähigkeit und Lage des Embryos, bestimmt das Schwangerschaftsalter genauer als die Menstruationsdaten und ermittelt die Anzahl der Föten und die Chorionizität.

Sind 3D- und 4D-Scans medizinisch nützlich?

Sie dienen in erster Linie der elterlichen Erfahrung und weniger der Diagnose und ersetzen nicht die standardmäßige 2D-Untersuchung. Fachverbände raten von der nichtmedizinischen Anwendung von Ultraschall ab.

Kann der Anomalie-Scan alles erkennen?

Nein. Manche Erkrankungen entwickeln sich erst später in der Schwangerschaft, manche sind im Ultraschall nicht sichtbar, und die Bildqualität wird durch die Lage des Fötus und die Körperkonstitution der Mutter beeinflusst. Dennoch bleibt es die umfassendste verfügbare Methode zur Beurteilung der Körperstruktur.

Quellen und weiterführende Literatur

1. ISUOG-Praxisleitlinien: Ultraschalluntersuchung des Fötus im zweiten Trimester
2. ACOG-Praxisleitfaden: Ultraschall in der Schwangerschaft
3. MedEx Bildgebungsdienste

Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Gesundheitsinformation und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Laborreferenzbereiche können je nach Labor variieren, und die Ergebnisse müssen im Zusammenhang mit Ihren Symptomen, Medikamenten und Ihrer Krankengeschichte interpretiert werden. Sprechen Sie mit einem qualifizierten Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen, beenden oder ändern. Serviceleistungen, Leistungen und Preise können sich ändern – bitte bestätigen Sie diese vor der Buchung bei MedEx.