SHBG-Test in Bangkok: Der Marker, der die Interpretation Ihrer Hormonwerte verändert

Leitfaden für Hormontests · 2026

SHBG wird selten allein angefordert, und das sollte es auch selten. Sein Wert liegt in seinem Einfluss auf die Interpretation aller anderen Sexualhormone im Bericht.

Von MedEx · Aktualisiert im September 2026 · Lesezeit ca. 7 Minuten

Kurze Antwort

Das Sexualhormon-bindende Globulin (SHBG) ist ein in der Leber produziertes Protein, das Testosteron und Estradiol im Blutkreislauf bindet und so die Verfügbarkeit für das Gewebe reguliert. Daher beeinflusst der SHBG-Wert die Aussagekraft der daneben gemessenen Gesamt-Testosteron- bzw. Gesamt-Estradiol-Werte. Niedrige SHBG-Werte – typisch bei Adipositas, Insulinresistenz, Schilddrüsenunterfunktion und Anabolika-Konsum – führen zu einem niedrigeren Gesamt-Testosteronwert als tatsächlich vorhanden. Hohe SHBG-Werte – typisch bei Alterung, Schilddrüsenüberfunktion, Lebererkrankungen und Östrogentherapie – bewirken das Gegenteil.

In diesem Leitfaden

1. Was bewirkt SHBG?
2. Was erhöht und senkt SHBG?
3. Anwendung von SHBG in der Praxis
4. Wie man es sinnvoll bestellt

Was bewirkt SHBG?

SHBG bindet Sexualhormone mit hoher Affinität und fungiert als zirkulierendes Reservoir und Regulator. Steigt der SHBG-Spiegel, liegt ein größerer Anteil des Testosterons in einer nicht verfügbaren Form vor; sinkt er, wird mehr freigesetzt. Die Gesamtkonzentration des Hormons im Penis ändert sich in beiden Fällen möglicherweise nicht wesentlich – die biologische Wirkung jedoch schon.

Deshalb kann ein isolierter Gesamt-Testosteronwert zu Fehldiagnosen führen. Aus diesem Grund sollte SHBG ebenfalls in derselben Blutprobe bestimmt werden und nicht erst im Nachhinein, wenn das erste Ergebnis für Verwirrung sorgt. Beide Werte können aus dem MedEx-Labortestkatalog.

Was erhöht und senkt SHBG?

Beachten Sie, wie viele Einträge Stoffwechselparameter betreffen. Ein niedriger SHBG-Wert ist eines der zuverlässigsten Laborindikatoren für Insulinresistenz und wurde als Prädiktor für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes untersucht. Bei einem niedrigen SHBG-Wert sind zusätzliche Glukose- und HbA1c-Bestimmungen sinnvoll – und der Stoffwechsel- und Gewichtsservice von MedEx ist hierfür besser geeignet als eine Hormonsprechstunde.

Anwendung von SHBG in der Praxis

Bei Männern mit grenzwertigem Testosteronspiegel ermöglicht die Kombination von SHBG und Albumin die Berechnung des freien Testosterons, wodurch in der Regel geklärt wird, ob ein niedrig-normaler Gesamttestosteronwert aussagekräftig ist.

Bei Frauen, die auf PCOS untersucht werden. Ein niedriger SHBG-Wert erhöht den freien Androgenindex, selbst wenn der Gesamt-Testosteronspiegel unauffällig ist, und korreliert häufig mit der metabolischen Komponente des Syndroms.

Bei Frauen, die hormonelle Verhütungsmittel oder Östrogene einnehmen, steigt der SHBG-Spiegel typischerweise deutlich an, wodurch das freie Testosteron sinkt. Dies ist ein bekannter Faktor für verminderte Libido bei manchen Anwenderinnen und sollte daher gemessen statt nur vermutet werden.

Bei Schilddrüsenerkrankungen. SHBG gibt Aufschluss über den Schilddrüsenstatus, daher sollte ein unerklärlicher Wert Anlass geben, TSH und freies T4 in derselben Blutentnahme zu bestimmen.

Wie man es sinnvoll bestellt

SHBG allein hilft bei fast keiner Frage. Bestellen Sie es daher immer als Teil einer Kombinationstherapie

• Männer: Gesamt-Testosteron + SHBG + Albumin + LH/FSH
• Frauen mit Androgensymptomen: Gesamt-Testosteron + SHBG + DHEA-S + LH/FSH + Prolaktin
• Bei ungeklärten Ergebnissen: TSH, freies T4, Leberwerte, HbA1c

Alle diese Tests basieren auf einer einzigen Probe. Vergleichen Sie die verfügbaren Biomarker im Laborverzeichnisoder bitten Sie das Team, über MedEx Functional Lab Testing.

Häufig gestellte Fragen

Was bedeutet ein niedriger SHBG-Wert?

Meistens deutet dies auf Insulinresistenz, eine Zunahme des Bauchfetts oder eine Fettleber hin und kann auch Folge von Androgen- oder Kortikosteroidgebrauch sowie einer Schilddrüsenunterfunktion sein. Dadurch wird der Gesamt-Testosteronwert niedriger angezeigt als er tatsächlich ist; daher ist die Berechnung des freien Testosterons hilfreich.

Was bedeutet ein hoher SHBG-Wert?

Häufige Ursachen sind Alterung, Schilddrüsenüberfunktion, Lebererkrankungen, Östrogentherapie oder die Einnahme kombinierter oraler Kontrazeptiva, starker Gewichtsverlust und einige Antiepileptika. Dies führt zu einem höheren angezeigten Gesamt-Testosteronwert als dem tatsächlichen funktionellen Wert.

Sollte ich SHBG separat testen?

Selten. Sein Wert liegt in der Neuinterpretation eines Testosteron- oder Estradiol-Ergebnisses, das an derselben Probe gemessen wurde; daher sollten sie zusammen bestellt werden.

Erhöht die Antibabypille den SHBG-Spiegel?

Kombinierte hormonelle Verhütungsmittel erhöhen typischerweise den SHBG-Spiegel deutlich, was den Spiegel an freiem Testosteron senkt. Dies ist ein bekannter Faktor für die verminderte Libido bei manchen Anwenderinnen.

Wird SHBG durch Fasten oder die Tageszeit beeinflusst?

SHBG ist vergleichsweise stabil, aber da es üblicherweise zusammen mit Testosteron gemessen wird, sollte man für konsistente Ergebnisse immer den gleichen Zeitpunkt am Morgen zwischen 8 und 10 Uhr im nüchternen Zustand wählen.

Quellen und weiterführende Literatur

1. MedEx-Labortestkatalog
2. Endocrine Society: Testosterontherapie bei Männern mit Hypogonadismus
3. MedEx Funktionslabortests

Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Gesundheitsinformation und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Laborreferenzbereiche können je nach Labor variieren, und die Ergebnisse müssen im Zusammenhang mit Ihren Symptomen, Medikamenten und Ihrer Krankengeschichte interpretiert werden. Sprechen Sie mit einem qualifizierten Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen, beenden oder ändern. Serviceleistungen, Leistungen und Preise können sich ändern – bitte bestätigen Sie diese vor der Buchung bei MedEx.