Руководство по тестированию фертильности и гормонов · 2026
Антимюллеров гормон — самый востребованный показатель фертильности в Бангкоке, и его результаты чаще всего искажаются неправильно. В этом руководстве мы рассмотрим, что он может и чего не может вам сказать.
Автор: MedEx · Обновлено в сентябре 2026 г. · Примерно 8 минут чтения
Быстрый ответ
Анализ на АМГ в Бангкоке измеряет антимюллеров гормон (АМГ), маркер, вырабатываемый небольшими развивающимися фолликулами в яичниках. Он дает представление об овариальном резерве — приблизительно, о размере оставшегося пула яйцеклеток — и широко используется для прогнозирования реакции на стимуляцию фертильности. Анализ можно сдать в любой день менструального цикла, и для этого не требуется голодание. Важно отметить, что АМГ — это количественный показатель, а не качественный: низкий результат не означает, что вы не можете зачать ребенка естественным путем, а высокий результат не гарантирует этого.
В этом руководстве
- Что именно измеряет АМГ?
- Кому следует рассмотреть возможность проведения тестирования?
- Когда сдавать тест?
- Разумная интерпретация результата
- Что следует проверять вместе с АМГ?
| Образец | Однократный забор крови (сыворотки); голодание не требуется |
|---|---|
| Синхронизация цикла | В любой день цикла — в отличие от ФСГ или прогестерона |
| Повернись | Обычно требуется несколько рабочих дней; уточняйте при бронировании |
| Коллекция | Выдача лекарств на дому в Бангкоке или в более чем 20 пунктах MedEx по всей стране; доступна услуга выдачи лекарств медсестрой на дому. |
| Цена | Указан в каталоге лабораторных анализов MedEx — одинаковая цена по всей стране. |
| Интерпретация | Для анализа отчета необходима консультация врача или консультация специалиста по телефону. |
Что именно измеряет АМГ?
АМГ секретируется гранулезными клетками, окружающими небольшие преантральные и ранние антральные фолликулы. Поскольку количество этих фолликулов неуклонно снижается с возрастом, уровень АМГ в крови в целом коррелирует с размером оставшегося пула фолликулов яичника.
Благодаря этому АМГ полезен для одной конкретной задачи: оценки того, сколько яйцеклеток, вероятно, будет получено в стимулированном цикле ЭКО. В центрах репродуктивной медицины его используют наряду с подсчетом антральных фолликулов на УЗИ для выбора протокола стимуляции и консультирования по ожидаемому результату.
Анализ АМГ не измеряет качество яйцеклеток, которое в основном зависит от возраста, а также состояние маточных труб, матки или сперматозоидов. Для получения полной картины обычно требуется несколько показателей одновременно — см. более широкий набор функциональных лабораторных тестов, доступных через MedEx.
Кому следует рассмотреть возможность проведения тестирования?
- Всем, кто планирует заморозку яйцеклеток или ЭКО и хочет иметь реалистичные ожидания относительно результата.
- Женщины с нерегулярными или отсутствующими менструациями проходят обследование на предмет синдрома поликистозных яичников, при котором часто повышается уровень АМГ.
- Лица, перенесшие операции на яичниках, страдающие эндометриозом, получавшие химиотерапию или лучевую терапию органов малого таза.
- Всем, у кого в семье были случаи ранней менопаузы и кто хочет определить исходный уровень в возрасте около тридцати лет.
- Людям просто нужна отправная точка перед консультацией по вопросам фертильности, а также более широкий пакет медицинского обследования.
АМГ — это неэффективный скрининговый тест для населения в целом. Если вы не планируете лечение и у вас нет симптомов, нормальный или низкий показатель вряд ли повлияет на ваше решение, а низкий показатель может вызвать ненужные переживания.
Планируете заморозку яйцеклеток, ЭКО или просто хотите определить исходный уровень?
Когда сдавать тест?
Уровень АМГ сравнительно стабилен на протяжении менструального цикла, поэтому его можно определять в любой день. Это удобство является одной из причин, по которой он в значительной степени вытеснил уровень ФСГ на 3-й день цикла в качестве основного маркера менструального резерва.
На этот показатель могут влиять некоторые факторы. Комбинированные гормональные контрацептивы могут умеренно снижать уровень АМГ во время их приема, с последующим восстановлением после прекращения приема. Недавняя операция на яичниках, лечение агонистами ГнРГ и беременность также могут снижать его. Если вы принимаете противозачаточные таблетки, и результат анализа повлияет на решение о дальнейшем лечении, обсудите с врачом возможность отмены препарата.
Различия в методах анализа также имеют значение. Лаборатории используют разные платформы и единицы измерения (нг/мл против пмоль/л), поэтому сравнение результата, полученного в одной лаборатории, с пороговым значением, указанным в другой, является распространенной причиной путаницы. Если вы отслеживаете уровень АМГ в течение определенного времени, по возможности повторите анализ в той же лаборатории.
Разумная интерпретация результата
Результаты обычно описываются в виде полос, а не одной линии «пройдено» или «не пройдено». В целом, более высокий, чем ожидалось, уровень АМГ для данного возраста поднимает вопрос о синдроме поликистозных яичников; среднее значение указывает на типичную реакцию на стимуляцию; низкое значение указывает на уменьшение пула и, вероятно, на более низкий выход яйцеклеток.
Стоит помнить о трёх важных моментах:
- АМГ предсказывает реакцию организма, а не естественное зачатие. Исследования людей, пытающихся зачать ребенка естественным путем, неоднократно показывали, что АМГ является слабым предиктором ежемесячной вероятности беременности, если учитывать возраст.
- Возраст по-прежнему играет решающую роль. 32-летний пациент с низким уровнем АМГ и 41-летний пациент с тем же показателем находятся в совершенно разных клинических ситуациях.
- Один из результатов — это моментальный снимок. Интерпретация значительно улучшается при подсчете антральных фолликулов и сборе клинического анамнеза.
Запишитесь на консультацию к врачу или на телемедицинскую консультацию со специалистом , чтобы оценить эту цифру в контексте, прежде чем делать выводы.
Что следует проверять вместе с АМГ?
Сам по себе показатель АМГ отвечает на узкий вопрос. В зависимости от причины проведения анализа, врачи обычно добавляют следующие показатели:
- Уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола на 2-4 день цикла позволяют получить более полную картину работы гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси.
- Уровень ТСГ и свободного Т4, поскольку дисфункция щитовидной железы является распространенной и поддающейся лечению причиной нарушения менструального цикла.
- Пролактин, при котором менструации отсутствуют или происходят нечасто.
- Тестостерон, SHBG и DHEA-S, при рассмотрении вопроса о наличии СПКЯ.
- Ферритин, витамин D и HbA1cв рамках общего профилактического осмотра.
Все эти показатели можно объединить в один анализ. Найдите отдельные биомаркеры в каталоге лабораторий MedEx или создайте панель вместе с командой.
Часто задаваемые вопросы
Необходимо ли проводить анализ на АМГ в определенный день цикла?
Нет. Уровень АМГ относительно стабилен на протяжении менструального цикла, и его можно определять в любой день, что является одним из его практических преимуществ перед ФСГ. Голодание также не требуется.
Означает ли низкий уровень АМГ, что я не могу забеременеть естественным путем?
Нет. АМГ оценивает размер оставшегося пула фолликулов и предсказывает ответ на стимуляцию яичников. Он является слабым предиктором вероятности естественного ежемесячного зачатия, если учитывать возраст. Низкий результат должен стать поводом для консультации с врачом, а не для окончательного вывода.
Может ли прием противозачаточных таблеток повлиять на результат анализа на АМГ?
Комбинированные гормональные контрацептивы могут умеренно снижать уровень АМГ во время их применения, с последующим восстановлением после прекращения приема. Если результат анализа повлияет на решение о дальнейшем лечении, сначала обсудите сроки с вашим врачом. Не прекращайте прием назначенных контрацептивов без консультации с врачом.
Можно ли сравнивать результаты анализа на АМГ, полученные в двух разных лабораториях?
Ненадежно. Лаборатории используют разные платформы для анализа и предоставляют результаты в разных единицах измерения, поэтому значение, полученное в одной лаборатории, может не совпадать с пороговым значением, указанным в другой. Если вы отслеживаете изменения во времени, повторите анализ в той же лаборатории.
Высокий уровень АМГ — это хорошо?
Не всегда. Заметно повышенный уровень АМГ часто наблюдается при синдроме поликистозных яичников и может также указывать на более высокий риск чрезмерной реакции на стимуляцию фертильности. Его следует интерпретировать в совокупности с анамнезом цикла и данными УЗИ.
Можно ли сдать кровь на дому в Бангкоке?
Да. MedEx предлагает услугу забора посылок на дому в Бангкоке и в пунктах по всей Таиланде, при этом плата за обслуживание не взимается при крупных заказах. Уточните зону покрытия в вашем регионе при оформлении заказа.
Хотите, чтобы анализ на АМГ был проанализирован одновременно с остальными анализами крови за цикл?
Составьте гормональный анализ. Запишитесь на консультацию к врачу.
Источники и дополнительная литература
- Каталог лабораторных анализов MedEx — биомаркеры, варианты сбора образцов и актуальные цены
- Функциональные лабораторные тесты MedEx
- Рекомендации ESHRE: Стимуляция яичников при ЭКО/ИКСИ
- Рекомендации NICE CG156: Проблемы с фертильностью — диагностика и лечение
Предупреждение для медицинских работников: Данная статья содержит общую информацию о здоровье и не заменяет консультацию врача, диагностику или лечение. Референтные диапазоны лабораторных показателей различаются в зависимости от лаборатории, и результаты следует интерпретировать с учетом ваших симптомов, принимаемых лекарств и истории болезни. Проконсультируйтесь с квалифицированным врачом, прежде чем начинать, прекращать или изменять какое-либо лечение. Информация об услугах, включенных услугах и ценах может меняться — уточняйте ее у MedEx перед бронированием.


