Gids voor vruchtbaarheidstesten · 2026
Vruchtbaarheidstesten gaan op een voorspelbare manier mis: de juiste testen op de verkeerde dagen, en geen plan voor wat de resultaten betekenen.
Door MedEx · Bijgewerkt september 2026 · Leestijd: ca. 9 minuten
Snel antwoord
Een gedegen vruchtbaarheidsonderzoek voor vrouwen in Bangkok omvat twee cyclusmomenten plus een reeks testen die op elke dag kunnen worden uitgevoerd. Op cyclusdag 2-4: FSH, LH en estradiol. Zeven dagen voor de verwachte volgende menstruatie: progesteron, om de ovulatie te bevestigen. Op elke dag: AMH, TSH, vrij T4, prolactine, ferritine, vitamine D, rubella-immuniteit en, indien van toepassing, een soa-screening. Een echografie voor het tellen van de antrale follikels en een beoordeling van de baarmoeder maken het plaatje compleet. Testen moeten over het algemeen beginnen na 12 maanden proberen zwanger te worden, of na 6 maanden als u 36 jaar of ouder bent of een bekende risicofactor heeft.
In deze handleiding
- Wanneer te beginnen met testen
- Het panel van dag 2-4
- Het progesteron in het midden van de luteale fase
- Tests die geen timing vereisen
- Wat bloedtesten niet kunnen beantwoorden
| Bloedonderzoek op dag 2-4 | FSH, LH, estradiol |
|---|---|
| Bloed in het midden van de luteale fase | Progesteron, 7 dagen voor de verwachte volgende menstruatie |
| Bloedonderzoek op elke willekeurige dag | AMH, TSH, vrij T4, prolactine, ferritine, vitamine D, rubella IgG |
| Beeldvorming | Echografie van het bekken voor het tellen van antrale follikels en beoordeling van de baarmoeder |
| Vergeet het niet | Spermaonderzoek bij de mannelijke partner — in ongeveer de helft van de gevallen is er sprake van een mannelijke factor |
| Prijs | Vermeld in de MedEx-catalogus voor laboratoriumtesten — landelijke prijs gelijk |
Wanneer te beginnen met testen
De meeste richtlijnen adviseren onderzoek na 12 maanden regelmatige, onbeschermde geslachtsgemeenschap zonder zwangerschap, of na 6 maanden als de vrouwelijke partner 36 jaar of ouder is. Eerder onderzoek is aangewezen wanneer er een bekende reden is om problemen te verwachten: afwezige of zeer onregelmatige menstruatie, eerdere bekkeninfectie of -operatie, endometriose, bekende eileideraandoening, eerdere chemotherapie of radiotherapie, of een mannelijke partner met bekende problemen.
Als je alleen vooruit wilt plannen in plaats van actief te proberen zwanger te worden, is een basismeting van de AMH-waarde in combinatie met een algemene gezondheidscontrole een redelijk uitgangspunt. Houd er wel rekening mee dat dit een schatting is van de reactie op de behandeling en niet van de kans op natuurlijke conceptie.
Het panel van dag 2-4
Als we de eerste dag van volledige doorstroming als dag 1 beschouwen, levert een afname op dag 2, 3 of 4 het volgende op:
- FSH — hoe hard de hypofyse werkt om follikels te rekruteren.
- Estradiol — essentiële context, aangezien een vroege stijging van estradiol de FSH-waarde ten onrechte kan normaliseren.
- LH — voegt informatie toe wanneer PCOS of hypothalamische oorzaken worden overwogen.
Deze resultaten zijn alleen in combinatie te interpreteren. Het aanvragen van alleen de FSH-test blijft een van de meest onnodige onderzoeken bij vruchtbaarheidsonderzoeken.
Boek een vruchtbaarheidsbloedtest op maat, thuis in Bangkok of elders in Thailand.
Het progesteron in het midden van de luteale fase
Om de ovulatie te bevestigen, moet zeven dagen vóór de verwachte volgende menstruatie een progesteronmeting worden uitgevoerd — op dag 21 bij een cyclus van 28 dagen, of op dag 28 bij een cyclus van 35 dagen. Terugtellen is betrouwbaarder dan vooruittellen, omdat de lengte van de luteale fase relatief constant is.
Een enkele lage uitslag wijst meestal op een verkeerde timing in plaats van anovulatie, dus wordt de test doorgaans in de volgende cyclus herhaald voordat er een conclusie wordt getrokken. Bij onregelmatige cycli kan een arts thuistests voor LH gebruiken om de timing van de bloedafname te bepalen.
Tests die geen timing vereisen
AMH voor de ovariële reserve, dagelijks af te nemen. TSH en vrij T4, omdat schildklierdisfunctie veel voorkomt, behandelbaar is en zowel de conceptie als de zwangerschapsuitkomst beïnvloedt. Prolactine, met name bij onregelmatige of uitblijvende menstruatie. Ferritine, omdat ijzertekort veel voorkomt en het de moeite waard is om dit vóór de zwangerschap te corrigeren. Vitamine D, vaak laag, zelfs in Thailand. Rubella IgG, omdat vaccinatie vóór en niet tijdens de zwangerschap moet plaatsvinden.
Een screening op seksueel overdraagbare aandoeningen maakt ook deel uit van een volledig onderzoek: met name chlamydia kan eileiderschade veroorzaken zonder symptomen. Indien een screening op dragerschap van een bepaalde genetische aandoening relevant is – thalassemie is bijvoorbeeld belangrijk in Thailand – zie dan de genetische testen van MedEx.
Wat bloedtesten niet kunnen beantwoorden
Bloedonderzoek kan niet vaststellen of de eileiders open zijn, of de baarmoederholte normaal is, of dat er sprake is van endometriose. Daarvoor is beeldvormend onderzoek nodig: eerst een echografie van het bekken, vervolgens een hysterosalpingografie, een echografie met zoutoplossing of een laparoscopie, afhankelijk van de indicatie.
Ze zeggen ook niets over de mannelijke partner. Een spermaonderzoek is een eenvoudige, vroege en essentiële test: een mannelijke factor speelt bij ongeveer de helft van de stellen een rol. Het testen van de ene partner en niet de andere vertraagt het antwoord met maanden.
Zodra het panel compleet is, is de volgende productieve stap een gestructureerde evaluatie met een arts die kan bepalen wat er verder moet gebeuren. Maak een afspraak met een arts of een specialist via teleconsultatie in plaats van extra onderzoeken te laten uitvoeren.
Veelgestelde vragen
Wanneer moet ik beginnen met vruchtbaarheidsonderzoek?
Na 12 maanden regelmatige, onbeschermde geslachtsgemeenschap zonder zwangerschap, of na 6 maanden als u 36 jaar of ouder bent. Begin eerder als uw menstruatie uitblijft of zeer onregelmatig is, of als er sprake is van een bekende bekkenaandoening, een eerdere operatie, endometriose of een eerdere kankerbehandeling.
Voor welke vruchtbaarheidstesten is een specifieke cyclusdag vereist?
FSH, LH en estradiol worden gemeten op dag 2 tot 4 van de menstruatiecyclus. Progesteron wordt zeven dagen voor de verwachte volgende menstruatie gemeten. AMH, schildklierfunctie, prolactine, ferritine, vitamine D en rubella-immuniteit kunnen op elke willekeurige dag worden gemeten.
Is AMH de belangrijkste vruchtbaarheidstest?
Het is de meest bruikbare individuele indicator voor de ovariële reserve en voorspelt de respons op vruchtbaarheidsbehandelingen, maar het is een zwakke voorspeller van de kans op een natuurlijke maandelijkse conceptie zodra rekening wordt gehouden met de leeftijd. Het moet niet op zichzelf worden geïnterpreteerd.
Kunnen bloedtesten aantonen of mijn eileiders open zijn?
Nee. Om de doorgang van de eileiders te controleren, is beeldvormend onderzoek nodig, zoals hysterosalpingografie of echografie met zoutoplossing, en de baarmoederholte wordt beoordeeld met echografie of hysteroscopie.
Moet mijn partner tegelijkertijd getest worden?
Ja. Bij ongeveer de helft van de stellen speelt de mannelijke factor een rol, en een spermaonderzoek is snel en goedkoop. Door beide partners tegelijk te laten testen, worden maandenlange wachttijden voorkomen.
Kan ik al deze tests thuis laten doen?
Bloedafname kan thuis in Bangkok of bij MedEx-locaties in het hele land plaatsvinden. Voor echografie en spermaonderzoek is een bezoek aan een kliniek vereist.
Als beide partners samen testen, komen ze sneller tot het antwoord.
Bronnen en verdere literatuur
- NICE-richtlijn CG156: Vruchtbaarheidsproblemen — beoordeling en behandeling
- MedEx laboratoriumtestcatalogus
- MedEx gezondheidscheckpakketten
- MedEx genetische testservice
Medische disclaimer: Dit artikel bevat algemene gezondheidsinformatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Referentiewaarden van laboratoria verschillen per laboratorium en resultaten moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met uw symptomen, medicijnen en medische geschiedenis. Overleg met een gekwalificeerde arts voordat u een behandeling start, stopt of wijzigt. Servicegegevens, inbegrepen diensten en prijzen kunnen wijzigen – bevestig deze met MedEx voordat u boekt.


