Er zijn nu bijgewerkte COVID-19-boosters beschikbaar en aanbevolen voor de meeste mensen van 5 jaar en ouder, zolang er minstens twee maanden verstreken zijn sinds hun laatste dosis van de primaire serie, of een van de eerder aanbevolen monovalente boosters. Maar als u actief ziek bent met het virus – hetzij met symptomen of door een positieve test – raadt het Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aan om geen COVID-booster te krijgen totdat uw isolatieperiode is afgelopen. Sterker nog, u kunt tot drie maanden na COVID wachten met uw boosterdosis. Dit alles roept de vraag op: als u geen COVID-booster zou moeten krijgen terwijl u ziek bent, moet u dan een COVID-test doen om er zeker van te zijn dat u veilig bent voor de vaccinatie? Het antwoord hierop blijkt niet zo eenduidig te zijn en hangt grotendeels af van de aanwezigheid van symptomen. Hier leest u wat u moet weten over de vraag of het nodig is om te testen vóór uw COVID-booster, en waarom gezondheidsfunctionarissen aanbevelen om te wachten tot u niet meer ziek bent met een booster.
Testen vóór een boosterprik: alleen nodig bij symptomen
Bijna drie jaar na het begin van de pandemie is het algemeen bekend dat COVID zich soms asymptomatisch kan voordoen. Maar als u geen van de kenmerkende symptomen ervaart – koorts, hoesten, vermoeidheid, hoofdpijn – is het niet nodig om te testen voordat u een boostervaccinatie krijgt. "Mensen vragen om te overwegen zichzelf te testen voordat ze zich laten vaccineren, creëert volgens mij een barrière", vertelde William Schaffner, MD, hoogleraar infectieziekten aan het Vanderbilt University Medical Center, aan Health. "En dat wordt zeker niet aanbevolen door de CDC." Maar als u zich niet lekker voelt, is testen op COVID een goed idee, ongeacht of u een geplande boostervaccinatie hebt of niet. "Als u ziek bent, laat u dan testen", zei Dr. Schaffner. "En ziek zijn hangt af van persoon tot persoon – in hoeverre een loopneus, vermoeidheid, keelpijn of een lichte hoest ervoor zorgen dat u zich laat testen." Omdat iedereen zich anders voelt, is een goede vuistregel om te vertrouwen op de aanwezigheid of afwezigheid van koorts. Als u zich licht ziek voelt, maar geen koorts hebt, kunt u de prik mogelijk toch krijgen. Maar als u koorts hebt, kan dat een teken zijn dat u uw volgende dosis moet uitstellen. Wanneer u ziek bent – vooral met een verhoogde temperatuur – ontwikkelt uw lichaam een ontstekingsreactie om de ziekte te bestrijden, "en dat wilt u niet verwarren met vaccins", vertelde Pedro Piedra, MD, specialist in kinderinfectieziekten en hoogleraar moleculaire virologie, microbiologie en kindergeneeskunde aan het Baylor College of Medicine, aan Health. Als uw lichaam in aanraking komt met een vaccin terwijl het al een andere ziekte bestrijdt, kan dit leiden tot een grotere reactogeniciteit, oftewel het vermogen van het vaccin om een ontstekingsreactie in het lichaam op te wekken, zoals koorts of pijn op de injectieplaats, aldus Dr. Piedra. Uw lichaam – met name de witte bloedcellen – kan ook in de war raken als het de taak heeft een ziekte te bestrijden en tegelijkertijd een antilichaamreactie op een vaccin op te wekken. Dat kan leiden tot een zwakkere vaccinrespons. Maar geen van beide situaties is per se gevaarlijk. Uiteindelijk is de aanbeveling om je niet te laten vaccineren terwijl je al ziek bent, een poging van gezondheidsexperts om mensen zich niet nog slechter te laten voelen dan nodig is – en om verdere vaccinatietwijfel te voorkomen. "We houden er niet van om een onderliggende ziekte te verwarren met een vaccin", aldus dr. Piedra. "Want dan krijgt het vaccin vaak een slechte naam."
Langer wachten op een betere vaccinrespons
Hoewel je technisch gezien een COVID-booster kunt krijgen nadat je je isolatieperiode na een ziekte hebt beëindigd, kun je beter nog even wachten om je lichaam een nog betere kans te geven om te vechten. "Een iets langere periode is eigenlijk gunstig", aldus Dr. Schaffner. De Adviescommissie Immunisatiepraktijken van de CDC heeft dit aangestipt in een presentatie in september waarin de bivalente vaccins werden aanbevolen. Volgens de commissie hebben studies aangetoond dat langer wachten tussen infectie en vaccinatie kan resulteren in een betere respons op het vaccin. Een COVID-infectie kan je lichaam ook een soort "natuurlijke" immuniteit geven - of immuniteit die is verkregen door blootstelling aan een ziekte - die vergelijkbaar is met de respons die ontstaat wanneer je een vaccin krijgt, aldus Dr. Piedra. Beide factoren - een betere immuunrespons en bescherming na een infectie - hebben de CDC ertoe aangezet om mensen drie maanden na een COVID-infectie te laten wachten op een boosterdosis. Hetzelfde geldt voor mensen die mogelijk onlangs een nieuwe COVID-prik hebben gekregen - zij moeten volgens de CDC minstens twee maanden wachten voordat ze een extra prik krijgen. "Je wilt echt wachten, zodat de laatste dosis vóór je booster optimaal reageert op [de booster]", zei Dr. Piedra. "En dan kun je een booster krijgen om het [nog] beter te doen." De kern van de zaak: als je je goed voelt "en je hebt de afgelopen twee maanden nog geen booster gehad of bent gevaccineerd, en je weet dat de activiteit van SARS-CoV-2 toeneemt", zei Dr. Piedra, "dan is dit een goed moment om het bivalente vaccin te halen."
Bron: Gezondheid | Door Julia Landwehr | Gepubliceerd op 21 oktober 2022 
