Handleiding voor seksuele gezondheidstesten · 2026
Chlamydia is wereldwijd de meest gemelde bacteriële SOA en veroorzaakt het vaakst schade zonder dat er symptomen optreden.
Door MedEx · Bijgewerkt september 2026 · Leestijd: ca. 8 minuten
Snel antwoord
Chlamydia trachomatis wordt opgespoord met behulp van PCR (nucleïnezuuramplificatietest), de aanbevolen methode die veel gevoeliger is dan een kweek. Ongeveer 70-80% van de infecties bij vrouwen en ongeveer de helft bij mannen verloopt asymptomatisch. Daarom is screening na een nieuwe partner belangrijker dan wachten tot er problemen ontstaan. Voor mannen is de eerste ochtendurine het standaardmonster; voor vrouwen heeft een zelf afgenomen vaginaal uitstrijkje de voorkeur. Rectale en faryngeale uitstrijkjes zijn nodig na receptieve anale of orale seks. De behandeling bestaat uit een korte antibioticakuur, partners moeten ook behandeld worden en een onbehandelde infectie kan leiden tot bekkenontsteking en onvruchtbaarheid van de eileiders.
In deze handleiding
- Waarom een stille infectie het hele probleem is
- De juiste testlocatie kiezen
- Behandeling en partnernotificatie
- Test op genezing versus hertesten
| Methode | Nucleïnezuuramplificatie (PCR) — de aanbevolen test |
|---|---|
| Voorbeeld (mannen) | Eerste ochtendurine; voeg indien nodig een rectaal of faryngeaal uitstrijkje toe |
| Voorbeeld (vrouwen) | Zelf afgenomen vaginaal uitstrijkje, dat betere resultaten oplevert dan urine |
| Detectievenster | Over het algemeen betrouwbaar vanaf ongeveer 2 weken na blootstelling |
| Test van genezing | Niet standaard; indien nodig, minimaal 3-4 weken na de behandeling |
| Prijs | Vermeld op de MedEx-pagina voor soa- en seksueel overdraagbare aandoeningen en in de laboratoriumtestcatalogus. |
Waarom een stille infectie het hele probleem is
De meeste chlamydia-infecties veroorzaken geen symptomen. Als ze dat wel doen, zijn ze gemakkelijk te negeren: lichte afscheiding, een branderig gevoel bij het plassen, spotting tussen menstruaties of na seks, of vage bekkenklachten. Een rectale infectie kan ongemak of afscheiding veroorzaken, maar vaak helemaal geen symptomen.
Het gevolg van een onopgemerkte infectie is niet de acute ziekte zelf, maar de complicaties. Bij vrouwen kan een opstijgende infectie leiden tot een ontsteking van het bekken, wat het risico op beschadiging van de eileiders, buitenbaarmoederlijke zwangerschap en onvruchtbaarheid met zich meebrengt. Bij mannen komt epididymo-orchitis minder vaak voor, maar het kan wel degelijk optreden. Reactieve artritis kan bij beide geslachten ontstaan.
Daarom wordt screening aanbevolen na een nieuwe partnerrelatie en periodiek voor iedereen met meerdere partners, ongeacht de symptomen. De boeking verloopt vertrouwelijk via MedEx private testing.
De juiste testlocatie kiezen
Mannen: eerste urine (first-mictie urine) — de eerste 20-30 ml van de urinestraal, idealiter minstens een uur na de laatste plasbeurt. Een midstream-urinemonster, zoals gebruikt voor een urinekweek, is niet geschikt en vermindert de gevoeligheid.
Vrouwen: een zelf afgenomen vaginaal uitstrijkje is het meest geschikte monster en presteert net zo goed als een door een arts afgenomen cervixuitstrijkje. Urine is minder gevoelig bij vrouwen en zou een tweede keuze moeten zijn.
Rectaal en faryngeaal onderzoek: vereist wanneer er receptieve anale of orale seks heeft plaatsgevonden. Een aanzienlijk deel van de rectale infecties treedt op zonder genitale infectie, waardoor een urineonderzoek deze volledig mist. Keelinfecties zijn meestal asymptomatisch.
Testkits voor zelfafname zijn verkrijgbaar via MedEx-thuistests voor soa's, maar afname kan ook geregeld worden bij een kliniek of thuis.
Vertrouwelijke chlamydia-test — in een kliniek, thuis of met een zelftestkit.
Behandeling en partnernotificatie
Chlamydia wordt behandeld met een korte antibioticakuur, die wordt voorgeschreven na een positieve testuitslag. De huidige internationale richtlijnen geven de voorkeur aan doxycycline boven een eenmalige dosis azithromycine voor de meeste infecties, met name rectale infecties, waar de genezingskansen met azithromycine lager zijn. Tijdens de zwangerschap geldt een ander behandelingsschema.
Twee punten zijn net zo belangrijk als het recept zelf:
- Partners moeten worden getest en behandeld. Seksuele partners van de afgelopen 60 dagen, of de meest recente partner als dat langer geleden is, moeten worden geïnformeerd. Niet-behandelde partners zijn de meest voorkomende oorzaak van ogenschijnlijk mislukte behandelingen.
- Vermijd seks totdat de behandeling is afgerond en gedurende de voorgeschreven periode, ook met een vaste partner die nog niet is behandeld.
De behandeling kan worden geregeld via een consult met een arts , waarbij de medicatie indien nodig via MedEx Medicine Express wordt bezorgd
Test op genezing versus hertesten
Dit zijn verschillende dingen die vaak door elkaar worden gehaald.
Een controletest na behandeling controleert of de behandeling effectief is geweest. Deze test is niet standaard nodig bij ongecompliceerde genitale chlamydia bij niet-zwangere volwassenen die de behandeling hebben voltooid en van wie de partner ook is behandeld. Indien de test wel geïndiceerd is – tijdens de zwangerschap, bij slechte therapietrouw of bij aanhoudende symptomen – moet deze minstens drie tot vier weken na de behandeling worden uitgevoerd, omdat PCR vóór die tijd nog restanten genetisch materiaal van dode organismen kan detecteren en een vals positief resultaat kan opleveren.
Een hertest controleert op herinfectie, wat vaak voorkomt. Richtlijnen adviseren een hertest ongeveer drie maanden na de behandeling, omdat een aanzienlijk deel van de mensen opnieuw besmet raakt door een onbehandelde partner of een nieuwe partner.
Stel een herinnering in voor de behandeling. Dit is de stap die het vaakst wordt overgeslagen.
Veelgestelde vragen
Hoe snel na blootstelling kan ik me laten testen op chlamydia?
PCR-testen zijn over het algemeen betrouwbaar vanaf ongeveer twee weken na blootstelling. Eerder testen brengt het risico op een vals negatief resultaat met zich mee, daarom kan een herhaalde test worden aangeraden als u zeer vroeg test.
Welk monster is het meest geschikt voor een chlamydia-test?
Eerste urinestraal bij mannen – het eerste deel van de urinestraal, minstens een uur na de laatste urinelozing. Een zelf afgenomen vaginaal uitstrijkje bij vrouwen, dat gevoeliger is dan urine. Rectale en keeluitstrijkjes na receptieve anale of orale seks.
Kan chlamydia geen symptomen hebben?
Ja, en meestal ook. Ongeveer 70 tot 80 procent van de infecties bij vrouwen en ongeveer de helft bij mannen verloopt asymptomatisch, daarom is screening na een nieuwe partner zo belangrijk.
Moet ik na de behandeling een test doen om te controleren of alles genezen is?
Niet standaard bij ongecompliceerde genitale infecties bij niet-zwangere volwassenen. Indien geïndiceerd, moet de PCR-test minstens drie tot vier weken na de behandeling plaatsvinden, omdat PCR vóór die tijd nog resterend genetisch materiaal van dode organismen kan detecteren.
Moet ik na de behandeling opnieuw getest worden?
Ja, ongeveer drie maanden later. Herbesmetting komt vaak voor, meestal door een partner die niet behandeld is. Een hertest op herbesmetting is iets anders dan een test op genezing.
Hebben mijn partners een behandeling nodig?
Ja. Partners van de afgelopen 60 dagen, of de meest recente partner als dat langer geleden is, moeten worden getest en behandeld. Niet-behandelde partners zijn de meest voorkomende oorzaak van ogenschijnlijk behandelingsfalen.
Positief resultaat? Behandeling en partneradvies op dezelfde dag.
Maak een afspraak met een arts Bekijk het volledige SOA-panel
Bronnen en verdere literatuur
- CDC-richtlijnen voor de behandeling van seksueel overdraagbare infecties
- BASHH-richtlijn voor de behandeling van Chlamydia trachomatis
- MedEx SOA- en soa-testservice
Medische disclaimer: Dit artikel bevat algemene gezondheidsinformatie en vervangt geen medisch advies, diagnose of behandeling. Referentiewaarden van laboratoria verschillen per laboratorium en resultaten moeten worden geïnterpreteerd in samenhang met uw symptomen, medicijnen en medische geschiedenis. Overleg met een gekwalificeerde arts voordat u een behandeling start, stopt of wijzigt. Servicegegevens, inbegrepen diensten en prijzen kunnen wijzigen – bevestig deze met MedEx voordat u boekt.


