သားအိမ်ဖြတ်ခြင်း Nephrolithotomy
ပင်မ / လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအသေးစိတ်
သားအိမ်ဖြတ်ခြင်း Nephrolithotomy
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်း
- သားအိမ်ဖြတ်ခြင်း Nephrolithotomy
Percutaneous nephrolithotomy သည် ၎င်းတို့ကိုယ်တိုင် မဖြတ်သန်းနိုင်သောအခါ ခန္ဓာကိုယ်မှ ကျောက်ကပ်များကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် ရွေးချယ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ “ Percutaneous ” ဆိုသည်မှာ အရေပြားမှတဆင့် ဖြစ်ပေါ်လာခြင်းဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် သင့်နောက်ကျောရှိ ပြွန်သေးသေးလေးမှတစ်ဆင့် သွားလာနိုင်သော အထူးကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ နောက်ကျောရှိ အရေပြားနှင့် ကျောက်ကပ်ကြားရှိ လမ်းကြောင်းတစ်ခုကို ဖန်တီးပေးသည်။ သင့်နောက်ကျောရှိ ပြွန်သေးသေးလေးမှ ဖြတ်သွားသော အထူးကိရိယာများဖြင့် ကျောက်များကို သင့်ကျောက်ကပ်မှ ဖယ်ရှားသည်။ Percutaneous nephrolithotomy ကို ပိုကြီးသောကျောက်များကို ကုသရန် သို့မဟုတ် ထိုးဖောက်နည်းလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ အလုပ်မလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် မရရှိနိုင်သည့်အခါတွင် အများဆုံးအသုံးပြုလေ့ရှိသည်။
ဘာကြောင့်ပြီးပြီလဲ
Percutaneous nephrolithotomy သည် ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက်တည်ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန်အတွက် အသုံးပြုသည့် ဆေးပညာဆိုင်ရာ နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုကို ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါကိစ္စများတွင် အကြံပြုထားပါသည်။- လူနာတွင် ကြီးမားသောကျောက်ကပ်ကျောက်များရှိပြီး ခိုင်မာသောကျောက်ကပ်ကျောက်များဟုလူသိများသော ကျောက်ကပ်စုဆောင်းစနစ်၏အခက်တစ်ခုထက်ပို၍ပိတ်ဆို့နေသည်။
- လူနာ၏ ကျောက်ကပ်ကျောက်များသည် အချင်း 0.8 လက်မ (2 စင်တီမီတာ) ထက် ပိုကြီးသည်။
- ကြီးမားသောကျောက်များသည် လူနာ၏ ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးအိမ် (ureter) ကို ဆက်သွယ်ပေးသည့် ပြွန်ထဲတွင် ရှိနေသည်။ - အခြားကုထုံးများ မအောင်မြင်ပါ။
လုပ်ထုံးလုပ်နည်း Primary Points
- ကြိုတင်လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- အထွေထွေ မေ့ဆေးကို ဆေးရုံတွင် ပေးသည်။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်း- ဝင်ရောက်ရန် ကျောက်ကပ်အတွင်း အပ်ထည့်ပါ။
- ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (X-ray၊ CT၊ Ultrasound) ကိုအသုံးပြု၍ အပ်နေရာကို လမ်းညွှန်ပေးသည်။
- အစွပ်မှတဆင့် အထူးပြုကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ကျောက်များကို ဖယ်ရှားသည်။ nephrostomy ပြွန်ထည့်နိုင်သည်။
- လုပ်ထုံးလုပ်နည်းလွန်ခြင်း- ဆေးရုံတက်ခြင်း၊ ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကန့်သတ်ချက်များ၊ နောက်ဆက်တွဲသွားရောက်ကြည့်ရှုခြင်း၊ ကျောက်ခွဲခြင်းများ၊ ကြိုတင်ကာကွယ်မှုအစီအမံများ။
သငျသညျမြျှောလငျ့နိုငျကဘာလဲ
လုပ်ထုံးလုပ်နည်းခင်မှာ
Percutaneous nephrolithotomy ကို ဆေးရုံရှိ ယေဘူယျ မေ့ဆေးဖြင့် ပြုလုပ်သည်။ ခွဲစိတ်ကုသမှုအတွက် သင်နိုးနေလိမ့်မည်မဟုတ်သလို အထွေထွေမေ့ဆေးကြောင့် နာကျင်မှုလည်း ခံစားရမည်မဟုတ်ပါ။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်း၏ပထမအဆင့်သည် ရှားပါးသောအချိန်များတွင် ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာဖြင့် ပြီးမြောက်နိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ခွဲစိတ်မှုသို့ ပြောင်းရွှေ့ပြီးနောက် အထွေထွေ မေ့ဆေးကို ရရှိမည်ဖြစ်သည်။လုပ်ထုံးလုပ်နည်းစဉ်အတွင်း
စတင်ရန်အတွက် အပ်တစ်ချောင်းကို ကျောက်ကပ်၏ ဆီးစုဆောင်းခန်း ( calyx ) ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။ ဤဆေးထိုးအပ်၏ လမ်းကြောင်းသည် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လုပ်ဆောင်ရန်အတွက် ဝင်ရောက်ခွင့် ဖြစ်လာသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် လေ့ကျင့်သင်ကြားထားသော ဓာတ်မှန်ဗေဒပညာရှင်သည် အပ်၏နေရာကို ဓာတ်မှန်၊ CT သို့မဟုတ် အာထရာဆောင်းပုံများမှတစ်ဆင့် လမ်းညွှန်ပေးသည်။ ခွဲစိတ်ခန်း သို့မဟုတ် ဓာတ်မှန်ဌာနတွင် ဖြစ်နိုင်ပါသည်။ သင့်တွင် ဆီးအိမ်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းမှ သင့်ကျောက်ကပ်သို့ ကွေးနိုင်သောပြွန် (catheter) ပေါက်သွားနိုင်သည်။ ဆီးလမ်းကြောင်းသည် ဆီးသွားသောပြွန်ဖြစ်သည့် ဆီးလမ်းကြောင်းဖြင့် စတင်သည်။ ကျောက်ကပ်နှင့် ဆီးအိမ်ကြား ချိတ်ဆက်မှုသည် ဆီးအိမ်ဖြစ်သည်။ ဤ catheter မှတဆင့်ထည့်သွင်းထားသောသေးငယ်သောကင်မရာသည်သင်၏ဆရာဝန်အားကျောက်ကပ်ထဲသို့ထိုးသွင်းခြင်းနှင့်ခွဲစိတ်စဉ်အတွင်းအခြားခွဲစိတ်မှုများပြုလုပ်သောကြောင့်သင့်ဆရာဝန်ကိုမြင်နိုင်စေသည်။ ယင်းနောက် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အပ်၏လမ်းကြောင်းတစ်လျှောက် ပြွန်(အစွပ်)ကို သွင်းသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် အစွပ်ကိုဖြတ်၍ ဖြတ်သွားသော အထူးပြုကိရိယာများကို အသုံးပြု၍ ကျောက်များကို ခွဲထုတ်ပြီး ဖယ်ရှားသည်။ ထို့နောက် ဤတူညီသောလမ်းကြောင်းတွင် nephrostomy ပြွန်တစ်ခုကို ထည့်သွင်းနိုင်သည်။ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန်တွင် လူနာတစ်ဦးသည် ၎င်း၏ခန္ဓာကိုယ်အပြင်ဘက်ရှိ ဆီးပါဝင်သောအိတ်ကို ဤပြွန်မှတစ်ဆင့် ဝတ်ဆင်နိုင်သည်။ ကုသနေစဉ်အတွင်း ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက် သို့မဟုတ် အပိုင်းအစများ ပိုမိုဖယ်ရှားရန်လိုအပ်ပါက၊ ဤပြွန်သည် ကျောက်ကပ်သို့ ထပ်လောင်းဝင်ရောက်နိုင်စေပါသည်။ ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက်များကို ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ကာ ၎င်းတို့သည် မည်သည့်ကျောက်အမျိုးအစားများ ဖြစ်သည်ကို စစ်ဆေးသည်။ သင့်တွင် မည်သည့်ကျောက်ကပ်ကျောက်အမျိုးအစားကို သိရှိထားသနည်းဆိုသည်ကို သိရှိခြင်းက နောင်တွင် ကျောက်တည်ခြင်းကို ကာကွယ်ရန် နည်းလမ်းများကို ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးသူကို ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။လုပ်ထုံးလုပ်နည်းပြီးနောက်
ခွဲစိတ်ပြီးရင် ဆေးရုံမှာ ၁ ရက်ကနေ ၂ ရက်လောက်နေနိုင်တယ်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် 1 ပတ်မှ 2 ပတ်ကြာပြီးနောက်၊ သင်သည်သင်၏ခွဲစိတ်မှုကိုတင်းမာစေသောကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုကိုရှောင်ရှားရန်လိုအပ်နိုင်သည်။ တစ်ပတ်ခန့်အကြာတွင် အလုပ်ပြန်ဝင်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျောက်ကပ်တွင် ရေနုတ်မြောင်းများရှိနေပါက သွေးထွက်ခြင်းကို သတိထားပါ။ ဆီးထဲတွင် သွေး သို့မဟုတ် ketchup ကဲ့သို့ ကြီးမားသော သွေးများ တွေ့ရှိပါက အရေးပေါ်ခန်းသို့ သွားပါ။ သင့်တွင် အဖျား သို့မဟုတ် ချမ်းနေပါက သင်၏မူလတန်းစောင့်ရှောက်မှုဆရာဝန် သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်မှုအဖွဲ့ကို ပြသပါ။ ၎င်းတို့သည် ရောဂါပိုးကူးစက်မှု၏ လက္ခဏာများဖြစ်နိုင်ပြီး အရေးပေါ်စောင့်ရှောက်မှု လိုအပ်နိုင်သည်။ အကယ်၍ သင်သည် အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးကို မတုံ့ပြန်ဘဲ ပြင်းထန်သောနာကျင်မှုကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ဖုန်းဆက်ပါ။ရလဒ်များ
ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်၊ သင်သည် သင်၏ခွဲစိတ်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် မူလစောင့်ရှောက်မှုပေးသူအား စစ်ဆေးကြည့်ရှုရန် 4 ပတ်မှ 6 ပတ်အကြာတွင် သင့်ထံရောက်ရှိမည်ဖြစ်ပါသည်။ သင့်တွင် ရေနုတ်မြောင်းအတွက် nephrostomy tube ရှိပါက၊ သင်သည် အိမ်သို့ အမြန်ပြန်နိုင်သည်။ ကျောက်ကပ်မှ ဆီးလမ်းကြောင်းမှန်သွားကြောင်း သေချာစေရန် အာထရာဆောင်း၊ ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း သို့မဟုတ် CT စကင်န်ရိုက်ခြင်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။ သင့်တွင် ထုံဆေးတစ်ခုရှိလျှင် သင်၏ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် nephrostomy ပြွန်ကို ဖယ်ရှားပေးလိမ့်မည်။ သင့်ခွဲစိတ်ဆရာဝန် သို့မဟုတ် ပင်မစောင့်ရှောက်မှုသမားတော်သည် ကျောက်ကပ်တွင် ကျောက်တည်ရခြင်းအကြောင်းရင်းကို ရှာဖွေတွေ့ရှိရန် သွေးစစ်ရန် အကြံပေးနိုင်သည်။ နောင်တွင် ကျောက်ကပ်ကျောက်တည်ခြင်းများကို ရှောင်ရှားရန် နည်းလမ်းများကိုလည်း ဆွေးနွေးနိုင်ပါသည်။ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပျထုံးလုပျနညျး
MedEx သည် ဆေးခန်းများနှင့် ချိတ်ဆက်ခြင်းအတွက်သာမက ဗီဇာသက်တမ်းတိုးခြင်းကဲ့သို့သော အခြားသော အထွေထွေပစ္စည်းများအတွက်ပါ ကျွန်ုပ်အား များစွာ ကူညီပေးခဲ့ပါသည်။ MedEx မှရရှိသောဝန်ဆောင်မှုများနှင့် ပတ်သက်၍ ကျွန်ုပ်တကယ်ကျေနပ်ပါသည်။ BKK သို့ ဆေးကုသရန် အစီအစဉ်ရှိပါက MedEx နှင့် ချိတ်ဆက်ရန် သူငယ်ချင်းအချို့အား အကြံပြုထားပါသည်။ 🙂
အင်္ဂလိပ်ထွန်းစင္ကာပူႏုိင္ငံ
MedEx ကို အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။ ၎င်းတို့သည် ပရော်ဖက်ရှင်နယ်နှင့် အံ့သြဖွယ်ကောင်းသော အဖွဲ့ဖြစ်သည်။ MedEx ဝန်ထမ်းများသည် သတင်းအချက်အလက်နှင့် ဝန်ဆောင်မှုများပိုမိုရရှိရန် ဆေးရုံဝန်ထမ်းများနှင့် ရင်းနှီးသောဆက်ဆံရေးရှိသင့်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် လူနာများအား အကောင်းဆုံးဝန်ဆောင်မှုများပေးနိုင်ပါသည်။
Thomas Flyerျမန္မာႏုိင္ငံ
ကျွန်ုပ်၏ နှလုံးခုန်နှုန်းထိန်းကိရိယာ implant case ကြောင့် မျက်စိမှိတ်မမှိတ်ဘဲ မည်သူ့ကိုမျှ ညွှန်းရန်အခွင့်အရေးရခဲ့ပါက Vejthani ဆေးရုံသို့ သွားပါမည်။ အရမ်းကျေးဇူးတင်တယ်။
Bhagwan Ratna TuladharKathmandu, နီပေါ
MedEx သည် ထိုင်းနိုင်ငံတွင် ဆရာဝန်များတွေ့ခြင်းနှင့် ကာယကုထုံးပြုလုပ်ခြင်းအတွက် ကျွန်ုပ်၏လိုအပ်ချက်များအတွက် အလွန်ကြင်နာမှု၊ စိတ်ရှည်မှု၊ ပံ့ပိုးကူညီမှုနှင့် အလွန်အကူအညီပေးပါသည်။ MedEx သည် ဤနေရာတွင်နေထိုင်ခြင်းဖြင့် ကျွန်ုပ်လိုအပ်သမျှကို ချက်ခြင်းလုပ်ဆောင်ခြင်းဖြင့် ဖြည့်ဆည်းပေးခဲ့ပြီး အကယ်၍ သင်သည် ဘန်ကောက်သို့ ဆေးကုသရန်လာပါက MedEx ကို အထူးအကြံပြုလိုပါသည်။
ကိုစိုင်းအောင်လွင်ထွန်းျမန္မာႏုိင္ငံ
လွန်ခဲ့သော
နောက်တစ်ခု