Aktualisierte COVID-19-Auffrischungsimpfungen sind jetzt verfügbar und werden für die meisten Personen ab 5 Jahren empfohlen, sofern seit der letzten Impfung der Grundimmunisierung oder einer der zuvor empfohlenen monovalenten Auffrischungsimpfungen mindestens zwei Monate vergangen sind. Wenn Sie jedoch aktuell an COVID-19 erkrankt sind – entweder mit Symptomen oder durch einen positiven Test –, empfiehlt die US-amerikanische Gesundheitsbehörde CDC, mit der COVID-Auffrischungsimpfung zu warten, bis Ihre Quarantänezeit beendet ist. Tatsächlich können Sie bis zu drei Monate nach einer COVID-19-Erkrankung mit der Auffrischungsimpfung warten. Daraus ergibt sich die Frage: Wenn man während einer Erkrankung keine COVID-Auffrischungsimpfung erhalten sollte, ist dann ein COVID-Test sinnvoll, um sicherzustellen, dass man für die Impfung geeignet ist? Die Antwort ist nicht so einfach und hängt maßgeblich vom Vorhandensein von Symptomen ab. Hier erfahren Sie, ob ein Test vor der COVID-Auffrischungsimpfung notwendig ist und warum Gesundheitsbehörden empfehlen, mit der Impfung zu warten, bis Sie nicht mehr krank sind.
Test vor der Auffrischungsimpfung: Nur bei Symptomen erforderlich
Fast drei Jahre nach Beginn der Pandemie ist bekannt, dass COVID-19 manchmal asymptomatisch verlaufen kann. Wenn Sie jedoch keine der typischen Symptome – Fieber, Husten, Müdigkeit, Kopfschmerzen – verspüren, ist ein Test vor der Auffrischungsimpfung nicht notwendig. „Menschen aufzufordern, sich vor der Impfung testen zu lassen, würde meiner Meinung nach eine Hürde darstellen“, sagte Dr. William Schaffner, Professor für Infektionskrankheiten am Vanderbilt University Medical Center, gegenüber Health. „Und das wird von der CDC definitiv nicht empfohlen.“ Wenn Sie sich jedoch unwohl fühlen, ist ein COVID-19-Test ratsam, unabhängig davon, ob Sie eine geplante Auffrischungsimpfung haben oder nicht. „Wenn Sie krank sind, lassen Sie sich testen“, sagte Dr. Schaffner. „Was als krank gilt, ist individuell verschieden – wie stark eine laufende Nase, Müdigkeit, Halsschmerzen oder leichter Husten sind, veranlasst Sie zu einem Test?“ Da sich jeder Mensch unterschiedlich fühlen kann, ist es ratsam, sich an dem Vorhandensein oder Fehlen von Fieber zu orientieren. Wenn Sie sich leicht krank fühlen, aber kein Fieber haben, können Sie sich möglicherweise trotzdem impfen lassen. Fieber hingegen kann ein Hinweis darauf sein, dass Sie Ihre Impfung verschieben sollten. Bei einer Erkrankung – insbesondere bei erhöhter Temperatur – reagiert der Körper mit einer Entzündungsreaktion, um die Krankheit zu bekämpfen. „Diese Reaktion sollte nicht mit der Immunantwort auf einen Impfstoff verwechselt werden“, erklärte Dr. Pedro Piedra, Facharzt für pädiatrische Infektionskrankheiten und Professor für Molekularvirologie, Mikrobiologie und Pädiatrie am Baylor College of Medicine, gegenüber Health. Wenn der Körper mit einem Impfstoff in Kontakt kommt, während er bereits gegen eine andere Krankheit ankämpft, kann dies zu einer verstärkten Immunantwort führen, also einer erhöhten Fähigkeit des Impfstoffs, eine Entzündungsreaktion wie Fieber oder Schmerzen an der Injektionsstelle auszulösen, so Dr. Piedra. Auch die weißen Blutkörperchen können durch die gleichzeitige Bekämpfung einer Krankheit und der Bildung von Antikörpern nach einer Impfung überfordert sein. Dies könnte zu einer schwächeren Immunantwort führen. Beide Situationen sind jedoch nicht zwangsläufig gefährlich. Letztendlich ist die Empfehlung, sich bei bestehender Krankheit nicht impfen zu lassen, ein Versuch von Gesundheitsexperten, das Leiden der Betroffenen nicht unnötig zu verschlimmern und Impfskepsis vorzubeugen. „Wir möchten vermeiden, eine Grunderkrankung mit einer Impfung zu verwechseln“, sagte Dr. Piedra. „Denn dadurch gerät die Impfung oft in Verruf.“
Längeres Warten auf eine bessere Impfantwort
Auch wenn man sich nach einer überstandenen COVID-19-Erkrankung und dem Ende der Quarantänezeit impfen lassen kann, ist es ratsam, noch etwas zu warten, um dem Körper eine noch bessere Abwehrkraft zu geben. „Ein etwas längerer Abstand ist tatsächlich vorteilhaft“, so Dr. Schaffner. Der Impfbeirat der CDC (Centers for Disease Control and Prevention) ging in einer Präsentation im September, in der er die bivalenten Impfstoffe empfahl, auf diesen Punkt ein. Laut dem Beirat haben Studien gezeigt, dass eine längere Wartezeit zwischen Infektion und Impfung zu einer besseren Impfantwort führen kann. Eine COVID-19-Infektion kann dem Körper zudem eine Art „natürliche“ Immunität verleihen – also eine Immunität, die durch den Kontakt mit einer Krankheit erworben wird –, die der Immunantwort nach einer Impfung ähnelt, erklärte Dr. Piedra. Aufgrund dieser beiden Faktoren – einer besseren Immunantwort und eines besseren Schutzes nach einer Infektion – empfiehlt die CDC, nach einer COVID-19-Infektion drei Monate mit der Auffrischungsimpfung zu warten. Dasselbe gilt für Personen, die kürzlich eine weitere COVID-19-Impfung erhalten haben: Sie sollten laut CDC mindestens zwei Monate warten, bevor sie sich erneut impfen lassen. „Man sollte idealerweise warten, damit der Körper nach der letzten Dosis vor der Auffrischungsimpfung optimal darauf reagieren kann“, sagte Dr. Piedra. „Damit erzielt die Auffrischungsimpfung einen noch besseren Schutz.“ Kurz gesagt: Wenn Sie sich gesund fühlen und in den letzten zwei Monaten weder eine Auffrischungsimpfung noch eine Impfung erhalten haben und wissen, dass die SARS-CoV-2-Aktivität zunimmt“, so Dr. Piedra, „dann ist jetzt ein guter Zeitpunkt für den bivalenten Impfstoff.“
Quelle: Gesundheit | Von Julia Landwehr | Veröffentlicht am 21. Oktober 2022 
