Streptokokken-Antikörperprofil – Serum

Beschreibung

Streptokokken-Antikörperprofil

Was misst dieser Test?

Dieser Test misst die beiden am häufigsten verwendeten Antikörper, die auf eine kürzlich erfolgte Infektion mit Gruppe-A-Streptokokken (Streptococcus pyogenes) hinweisen:

• ASO (Antistreptolysin O) : Antikörper gegen Streptolysin O, ein von Streptokokken produziertes Enzym. Der Spiegel steigt etwa 1–3 Wochen nach der Infektion an, erreicht seinen Höhepunkt nach etwa 3–5 Wochen und sinkt dann langsam wieder ab.
• Anti-DNase B : Antikörper gegen ein Streptokokken-Enzym, das DNA abbaut. Dies kann besonders nützlich sein, wenn ASO in bestimmten Fällen negativ ist (z. B. führen Hautinfektionen oft zu einem stärkeren Anstieg der DNase B, während Racheninfektionen eher zu einem stärkeren Anstieg der ASO führen).

Zusammen verbessern sie die Sensitivität beim Nachweis einer zurückliegenden Streptokokkeninfektion (insbesondere rheumatogener Stämme).

Für wen ist dieser Test am besten geeignet?

• Kinder oder Jugendliche mit schlechtem Zugang zu Antibiotika oder die häufig an Streptokokken erkranken und nicht vollständig behandelt werden
• Personen in Gebieten mit hoher Inzidenz von rheumatischem Fieber (einige Entwicklungsländer) – Ermittlung von Basistitern

Klinische Anwendung

Dieser Test dient dem Nachweis einer kürzlich aufgetretenen Streptokokkeninfektion im Zusammenhang mit poststreptokokkenbedingten Komplikationen wie rheumatischem Fieber und poststreptokokkenbedingter Glomerulonephritis. Er misst den Antistreptolysin-O-Titer (ASO-Titer), der bei der Diagnose von rheumatischem Fieber hilfreich ist und Hinweise auf einen Zusammenhang zwischen Streptokokkeninfektionen und Exazerbationen von Zwangsstörungen oder Tics bei PANDAS geben kann.

Ein deutlicher Anstieg des ASO-Titers (häufig >200 Einheiten bei Erwachsenen) deutet auf eine kürzlich erfolgte Infektion hin. Zusätzlich können, insbesondere bei Kindern, die DNase-B-Werte gemessen werden. Dieser Test weist die Bakterien nicht direkt nach, da diese zum Zeitpunkt des Auftretens von Symptomen bereits eliminiert sein können, liefert aber Hinweise auf eine zurückliegende Infektion.