Beschreibung
GAM – Gesamtserum IgG/IgA/IgM
Insgesamt dient dieser Test als grundlegendes Screening des Immunstatus.
Was misst dieser Test?
Dieser Labortest quantifiziert die Gesamtkonzentration der wichtigsten Immunglobulinklassen im Blut:
- IgG (das etwa 70-75 % der Serumantikörper ausmacht und die wichtigste chronische/adaptive Immunität darstellt)
- IgA (etwa 15 %, einschließlich mukosalem IgA, das ebenfalls in den Blutkreislauf gelangt)
- IgM (ca. 10 %, Antikörper von Ersthelfern)
Niedrige Immunglobulinspiegel können auf eine Immunschwäche hinweisen; beispielsweise geht die häufige variable Immundefizienz oft mit niedrigen IgG- und IgA-Spiegeln einher, wobei IgA manchmal von Geburt an fehlt. Umgekehrt können hohe Spiegel auf chronische Infektionen oder Entzündungen oder Erkrankungen wie Leberzirrhose (die typischerweise einen polyklonalen Anstieg zeigt), Autoimmunerkrankungen (oftmals erkennbar an erhöhten IgG-Werten) oder immunproliferative Erkrankungen hindeuten.
Für wen ist dieser Test am besten geeignet?
- Patienten mit wiederkehrenden sinopulmonalen Infektionen
- Bei chronischem Durchfall kann ein IgA-Mangel zu Magen-Darm-Infektionen führen
- Personen mit allgemeiner Müdigkeit oder Gewichtsverlust und hohem Globulinspiegel unter CMP
- Menschen mit ungewöhnlichen Infektionen wie Giardiasis (oft bei IgA-Mangel)
- Asymptomatische Personen mit auffälligen Laborwerten (wie z. B. niedrigem Gesamtproteinwert)
Klinische Anwendung
Dieser Test ist Teil der Erstbeurteilung des Immunstatus und kann zur Überwachung bekannter Immundefekte eingesetzt werden. Bei niedrigen Gesamt-IgG-Werten können weitere Untersuchungen erforderlich sein, die gegebenenfalls eine IVIG-Therapie nach sich ziehen. Sind die Werte extrem hoch, können zusätzliche Tests, wie z. B. eine Serumelektrophorese, durchgeführt werden, um festzustellen, ob es sich um einen monoklonalen Anstieg handelt.

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