LH-Test in Bangkok: Zeitpunkt des Eisprungs, das LH:FSH-Verhältnis und seine Bedeutung

Leitfaden zu Fruchtbarkeits- und Hormontests · 2026

Blut-LH und Ovulationstests im Urin messen dasselbe Hormon, jedoch zu völlig unterschiedlichen Zwecken. Die beiden Zyklen werden verwechselt.

Von MedEx · Aktualisiert im September 2026 · Lesezeit ca. 7 Minuten

Kurze Antwort

Das luteinisierende Hormon (LH) ist ein Hormon der Hirnanhangsdrüse, das bei Frauen den Eisprung auslöst und bei Männern die Testosteronproduktion anregt. Zur Beurteilung der Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Achse wird üblicherweise zwischen dem 2. und 4. Zyklustag , zusammen mit FSH und Estradiol. Ovulationstests für zu Hause messen den LH-Anstieg in der Zyklusmitte, um den Geschlechtsverkehr zu planen – eine ganz andere Aufgabe. Bei Männern kann der LH-Wert helfen, eine testikuläre von einer hypophysären Ursache eines niedrigen Testosteronspiegels zu unterscheiden.

In diesem Leitfaden

1. Zwei völlig unterschiedliche Verwendungszwecke desselben Hormons
2. Das LH:FSH-Verhältnis und PCOS
3. LH bei Männern
4. Weitere Gründe für einen abnormalen LH-Wert

Zwei völlig unterschiedliche Verwendungszwecke desselben Hormons

Ausgangsuntersuchung. Eine Blutuntersuchung des LH-Werts am 2. bis 4. Zyklustag, zusammen mit FSH und Estradiol, gibt Aufschluss darüber, wie Hypophyse und Eierstock im Ruhezustand miteinander kommunizieren. Diese Untersuchung wird bei der Abklärung von Fruchtbarkeitsproblemen oder Zyklusstörungen durchgeführt.

Ovulationsvorhersage. Der LH-Anstieg in der Zyklusmitte dauert etwa einen Tag und geht dem Eisprung um etwa 24 bis 36 Stunden voraus. Um ihn nachzuweisen, sind häufige Blutentnahmen erforderlich. Deshalb gibt es Urinteststreifen – eine einzelne Blutentnahme ist unzuverlässig, um den Eisprung zu erkennen, es sei denn, sie erfolgt zum exakten Zeitpunkt.

Viele Frauen lassen ihren LH-Wert im Blut bestimmen, um den Eisprung zu bestätigen, und erhalten dabei einen niedrigen Wert in der Follikelphase, der keine Aussagekraft hat. Wenn der Eisprung bestätigt werden soll, eine Progesteronbestimmung am 21. Zyklustag (oder sieben Tage vor der erwarteten nächsten Periode) die geeignete Blutuntersuchung.

Das LH:FSH-Verhältnis und PCOS

Beim polyzystischen Ovarialsyndrom ist der LH-Spiegel im Verhältnis zum FSH-Spiegel oft unverhältnismäßig hoch; ein Verhältnis von über etwa 2:1 wird häufig als Befund genannt. Dies ist ein unterstützender Hinweis, kein Diagnosekriterium.

Aktuelle internationale Leitlinien diagnostizieren das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) anhand einer Kombination aus unregelmäßigem Eisprung, klinischem oder biochemischem Androgenüberschuss und Ultraschallbefunden oder einem erhöhten AMH-Wert, wobei andere Ursachen ausgeschlossen werden müssen. Das LH/FSH-Verhältnis wird in den Diagnosekriterien nicht erwähnt – ein erheblicher Anteil der Frauen mit PCOS weist ein normales Verhältnis auf, und dieses Verhältnis kann auch bei Frauen ohne PCOS erhöht sein.

Bei Verdacht auf PCOS ist die Bestimmung von Gesamt-Testosteron, SHBG, DHEA-S, LH, FSH, Prolaktin, TSH sowie Nüchternblutzucker, HbA1c und eines Lipidprofils aussagekräftiger. Die Gruppierung dieser Werte ist in den entsprechenden Funktionslaborpanels beschrieben

LH bei Männern

LH stimuliert die Leydig-Zellen der Hoden zur Testosteronproduktion. Wenn in zwei Morgenurinproben ein niedriger Testosteronspiegel nachgewiesen wird, zeigt LH die Ursache an:

• Hoher LH-Spiegel, niedriger Testosteronspiegel: primäres Hodenversagen.
• Niedrige oder normale LH-Werte, niedriger Testosteronspiegel: eine Ursache in der Hypophyse oder im Hypothalamus. Es folgen Untersuchungen zu Prolaktin, Eisenstatus und eine Übersicht über die Vorgeschichte von Opioiden, Glukokortikoiden, anabolen Steroiden und Cannabiskonsum.
• Unterdrückte LH- und FSH-Werte bei gleichzeitig hohem Testosteronspiegel: Dies deutet stark auf die Anwendung exogener Androgene hin.

Dieses letzte Muster ist wichtig. Anabolika-Konsum unterdrückt die physiologische Achse und kann zu anhaltender Unfruchtbarkeit führen; ein ehrlicher und frühzeitiger Test eröffnet mehr Behandlungsmöglichkeiten. Ein vertrauliches Arztgespräch bietet den richtigen Rahmen für diese Diskussion.

Weitere Gründe für einen abnormalen LH-Wert

Niedrige LH- und FSH-Werte bei Frauen mit ausbleibender Menstruation deuten auf eine funktionelle hypothalamische Amenorrhoe hin – typischerweise bedingt durch Energiemangel, intensive körperliche Betätigung, signifikanten Gewichtsverlust oder psychischen Stress – sowie auf hypophysäre Ursachen. Eine klinische Abklärung ist erforderlich, nicht weitere Hormonanalysen.

Hohe LH- und FSH-Werte bei Frauen unter 40 Jahren mit ausbleibender Menstruation deuten auf eine primäre Ovarialinsuffizienz hin und sollten anhand einer Kontrollprobe 4 bis 6 Wochen später bestätigt werden, bevor eine endgültige Schlussfolgerung gezogen wird.

Ein erhöhter Prolaktinspiegel unterdrückt LH und FSH und ist eine leicht behandelbare Ursache für Zyklusstörungen und verminderte Libido, weshalb er in dasselbe Panel gehört.

Häufig gestellte Fragen

Kann ein LH-Bluttest mir sagen, ob ich einen Eisprung habe?

Nicht zuverlässig. Der LH-Anstieg dauert etwa einen Tag, daher wird er bei einer einzelnen Blutentnahme meist nicht erfasst. Um einen Eisprung zu bestätigen, ist eine Progesteronmessung etwa sieben Tage vor dem erwarteten Menstruationsbeginn der geeignete Test.

Was ist ein normales LH/FSH-Verhältnis?

Ein Verhältnis von über etwa 2:1 wird häufig im Zusammenhang mit dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) angegeben, ist aber eher ein unterstützender Befund als ein Diagnosekriterium. Viele Frauen mit PCOS weisen ein normales Verhältnis auf.

An welchem ​​Tag sollte der LH-Test durchgeführt werden?

Zur Bestimmung des Ausgangswerts werden FSH und Estradiol an den Zyklustagen 2 bis 4 gemessen. Zur Ovulationsvorhersage eignen sich LH-Tests für zu Hause ab etwa Zyklustag 10 am besten.

Was bedeutet ein niedriger LH-Wert bei Männern?

Zusammen mit einem niedrigen Testosteronspiegel deutet dies eher auf eine Ursache in der Hypophyse oder im Hypothalamus als in den Hoden hin. Ein supprimiertes LH bei gleichzeitig hohem Testosteronspiegel lässt stark auf die Einnahme exogener Androgene oder anaboler Steroide schließen.

Beeinflusst die Antibabypille den LH-Wert?

Ja. Kombinierte hormonelle Verhütungsmittel unterdrücken LH und FSH, daher spiegeln die während der Anwendung gemessenen Werte nicht die tatsächliche Eierstockfunktion wider.

Quellen und weiterführende Literatur

1. MedEx-Labortestkatalog
2. Internationale evidenzbasierte Leitlinie zur Beurteilung und Behandlung des PCOS (2023)
3. MedEx Funktionslabortests

Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel dient der allgemeinen Gesundheitsinformation und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Laborreferenzbereiche können je nach Labor variieren, und die Ergebnisse müssen im Zusammenhang mit Ihren Symptomen, Medikamenten und Ihrer Krankengeschichte interpretiert werden. Sprechen Sie mit einem qualifizierten Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen, beenden oder ändern. Serviceleistungen, Leistungen und Preise können sich ändern – bitte bestätigen Sie diese vor der Buchung bei MedEx.