阿尔茨海默病长期以来都是早期诊断最困难的疾病之一。传统的诊断方法,例如侵入性的腰椎穿刺和昂贵的脑部扫描,不仅令人不适,而且很多患者也难以负担。然而,一项突破性的变革正在发生:血液生物标志物检测正逐渐成为一种更快、创伤更小、更经济的阿尔茨海默病风险检测和疾病进展追踪方法。.
血液生物标志物在阿尔茨海默病检测中的应用前景
近期在美国神经病学学会年会上发表的一项研究凸显了血液检测在革新阿尔茨海默病检测方面的潜力。这项研究是BioRAND(神经退行性疾病生物样本库研究)的一部分,追踪了54名参与者,监测了淀粉样蛋白、tau蛋白和神经炎症等关键生物标志物——这些都是阿尔茨海默病的标志性特征。.
与只能确认疾病存在的传统诊断方法不同,这些血液检测可以监测疾病随时间的变化,从而深入了解生活方式干预如何减缓甚至逆转认知能力下降。.
正在测量的关键生物标志物:
- 淀粉样斑块(Aβ42/40 比率) :淀粉样蛋白聚集体破坏脑细胞通讯,这是阿尔茨海默病的一个关键因素。
- Tau 蛋白(p-tau217 和 p-tau181) :这些蛋白在大脑中形成缠结,与认知障碍密切相关。
- 神经炎症标志物(GFAP 和 NfL) :指示脑部炎症和神经退行性变。
参与这项研究的预防神经学家凯莉安·尼奥蒂斯博士表示,这些生物标志物不仅是诊断工具,也是衡量积极努力改善大脑健康的患者进展的一种方法。.
早期阿尔茨海默病检测和预防的突破性进展
目前,一个主要挑战是不同商业血液检测平台之间的检测准确性存在差异,但至少已经取得了一些进展。阿尔茨海默病研究领域的领军人物理查德·艾萨克森博士将这些检测的未来比作“大脑的胆固醇检测”。
想象一下,未来30岁、40岁及以上的人们都能像如今进行胆固醇或血糖检测一样,定期接受血液检查来评估患阿尔茨海默病的风险。早期发现有助于采取预防性的生活方式改变(饮食、运动、睡眠、压力管理),从而延缓甚至阻止认知能力的下降。.
为什么仅靠早期发现是不够的
虽然这些检测可以揭示阿尔茨海默病的风险,但它们本身并不能阻止疾病的进展。患者必须坚持严格遵循科学依据的生活方式改变,才能延缓甚至逆转认知衰退。最新研究表明,早期干预可以产生显著效果,但前提是患者必须长期坚持执行严格的治疗方案。.
科学研究表明:
- 2024年在美国神经病学学会上发表的一项研究追踪了那些彻底改变生活方式的患者。那些严格遵守治疗方案的患者,其有害生物标志物显著下降——有些甚至下降了84%。.
- 阿尔茨海默病研究领域的领军人物理查德·艾萨克森博士强调,“如果你不采取行动,了解你的病情数据是没用的。”
- 不听劝告的患者病情没有好转,这证明检测必须与行动相结合。.
减缓或预防阿尔茨海默病需要付出艰辛的努力
研究中效果最显著的患者并非只是做了些许调整,而是彻底改变了他们的生活习惯。以下是他们成功的关键:
1. 有益大脑健康的饮食(不作弊)
- 地中海饮食或MIND饮食(绿叶蔬菜、浆果、坚果、橄榄油、富含脂肪的鱼类)
- 零加工糖(与炎症和淀粉样蛋白堆积有关)
- 低升糖指数食物有助于稳定血糖(高血糖会加重tau蛋白缠结)。
- 例如:研究参与者佩妮·阿什福德戒掉了所有甜食——冰淇淋、饼干和甜点——超过一年。她的tau蛋白水平下降了75%。
2. 高强度、持续性锻炼
- 每周进行150分钟以上的有氧运动,以促进大脑血液循环。
- 阻力训练(每周 2-3 次)可减少神经退行性变
- 瑜伽或冥想可以降低压力(慢性压力会加速阿尔茨海默病的发展)。
- 结果:依从性高的患者认知测试分数提高了 5 分——足以将痴呆症的发病时间推迟数年。
3. 精准营养补充与医疗监管
- Omega-3脂肪酸、维生素D和B族维生素有助于支持神经元健康。
- 如有需要,可服用处方药治疗血压、胆固醇或胰岛素抵抗。
- 定期进行生物标志物追踪以调整方案
- 主要发现:遵循至少 60% 建议的患者病情得到显著改善。而遵循较少建议的患者病情几乎没有变化。
现实情况是:这并不容易——但它确实有效。
许多人希望找到预防阿尔茨海默病的“灵丹妙药”,但证据很明确:只有持续、自律的生活方式改变才能真正奏效。.
“你不能只是做了个检查就置之不理,”预防神经科医生凯莉安·尼奥蒂斯博士说。“如果你不采取行动,病情就会恶化。”
Penny Ashford 的故事[链接到原文]证明了这是可能的——但她将自己的训练计划描述为“我做过的最难的事情”。
阿尔茨海默病预防的未来
尽管血液生物标志物检测技术仍在发展中,但其潜力毋庸置疑。研究人员正在评估超过125种生物标志物,以改进个性化医疗方案。其目标是什么?让所有人都能获得价格合理、准确的检测,从而更好地掌控自己的大脑健康。.
目前,像佩妮这样的成功案例带来了希望:阿尔茨海默病的发展可以通过改变生活方式来改变,血液检测可能很快就能帮助我们实时跟踪这一进展。.
要点总结:
✔阿尔茨海默病血液检测比腰椎穿刺或PET扫描创伤性更小,更易于推广。✔淀粉样蛋白、tau蛋白、GFAP和NfL等生物标志物可以追踪疾病进展和对干预措施的反应。✔
生活方式
(饮食、运动、睡眠)可以显著改善大脑健康指标。✔
,用于早期风险筛查。
对抗阿尔茨海默病的斗争正在进入一个新时代——早期发现和预防可以改变数百万人的生活。.
如果您或您的家人对阿尔茨海默病或认知能力下降有任何疑虑,我们诚邀您预约咨询我们的医生。及早获得指导能够帮助您理清思路、获得支持,并安心无忧。.
参考文献:
美国神经病学会关于阿尔茨海默病血液生物标志物的研究;
淀粉样蛋白和tau蛋白在阿尔茨海默病进展中的作用;
理查德·艾萨克森博士关于阿尔茨海默病预防的
论述;案例研究:佩妮·阿什福德的生物标志物改善;
尼奥蒂斯博士关于检测后采取行动的必要性


