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了解无创产前检测 (NIPT)/无创产前筛查 (NIPS)
无创产前检测 (NIPT)是一种革命性的筛查胎儿某些遗传疾病的方法。这项先进的筛查技术仅需采集孕妇的血液样本,因此比羊膜穿刺术或绒毛膜取样 (CVS) 等传统侵入性检查更安全。NIPT 分析母体血液中循环的游离胎儿 DNA (cffDNA),能够以极高的准确率检测出异常情况,并将对母婴的风险降至最低。
无创产前检测背后的科学原理
无创产前检测 (NIPT) 利用游离胎儿 DNA (cffDNA) 进行检测。cffDNA 来源于胎盘,并在母体血液中循环。通过抽取母亲的血液样本,专业实验室可以分离并检测这种胎儿 DNA。NIPT 的主要目的是检测染色体异常,例如三体综合征,即存在额外的染色体。.
NIPT筛查的关键染色体疾病
通过无创产前筛查 (NIPS) 确定胎儿性别: NIPS 最早可在孕期第 10 周准确确定胎儿性别。该检测通过分析胎儿游离 DNA 中 Y 染色体的存在与否,来识别胎儿的性别。这种早期性别鉴定不仅令准父母兴奋不已,而且对于评估性连锁遗传疾病的风险也至关重要。
- 唐氏综合征(21三体综合征):无创产前筛查(NIPS)因其对唐氏综合征的高准确率而闻名,唐氏综合征是由21号染色体多一条引起的疾病。该检测对这种染色体异常的检出率超过99%。早期识别使父母能够做好准备,并在必要时寻求适当的医疗护理和支持。NIPS可以显著减少侵入性诊断检查的需求,从而降低与此类检查相关的并发症风险。
- 爱德华氏综合征(18三体综合征):该疾病的特征是存在一条额外的18号染色体,并伴有严重的生长发育迟缓和身体畸形。无创产前筛查(NIPS)能够有效筛查爱德华氏综合征,提供准确的结果和较高的检出率。通过NIPS进行早期筛查有助于做出明智的决策,并制定必要的医疗和支持性护理计划。
- 帕陶氏综合征(13号染色体三体综合征):筛查(NIPS)可以检测出是否存在额外的13号染色体,这是导致帕陶氏综合征的原因。该疾病通常伴有严重的智力障碍、先天性心脏缺陷和其他重大健康问题。NIPS对13号染色体三体综合征的高灵敏度使其能够早期诊断,从而使家长和医疗保健提供者能够为可能的医疗干预和支持做好准备。
- 性染色体异常筛查
- 特纳综合征(XO):特纳综合征的特征是存在一条X染色体,主要影响女性,可导致身材矮小、不孕和多种健康问题。无创产前筛查(NIPS)可及早发现此病,从而实现及时的医疗救治。
- XYY综合征:这种疾病是指男性多一条Y染色体,可能导致身材较高和学习困难。NIPS可以检测出XYY综合征,从而及早发现潜在的发育支持需求。
- 克氏综合征(XXY):男性多一条X染色体,可能出现睾酮水平降低、青春期延迟和不育等症状。通过无创产前筛查(NIPS)进行早期检测,有助于进行适当的管理和治疗。
- 三X综合征(XXX):女性多一条X染色体,通常症状较轻,包括学习障碍和身材高大。NIPS可以识别三X综合征,有助于早期干预和支持计划的制定。
无创产前检测的优势
与传统的产前筛查和诊断方法相比,无创产前检测具有以下几个显著优势:
- 安全性:作为一种非侵入性程序,NIPT 消除了与羊膜穿刺术和绒毛膜取样术等侵入性检查相关的流产风险。
- 早期检测: NIPT 最早可在怀孕第 10 周进行,从而实现更早的检测和决策。
- 高精度: NIPT 对常见三体综合征的检测灵敏度和特异性均超过 99%,可提供高度可靠的结果。
- 安心:准父母可以通过及早获得关于宝宝健康状况的准确信息来获得安心感。
哪些人应该考虑进行无创产前检测?
建议所有孕妇都进行无创产前检测 (NIPT),无论年龄或风险因素如何。但对于以下人群尤其有益:
- 高龄产妇:染色体异常的风险随着孕妇年龄的增长而增加,因此 NIPT 对于高龄孕妇来说是一个有价值的选择。
- 有遗传疾病家族史的人:有染色体异常家族史的女性可以从 NIPT 提供的早期、准确的筛查中受益。
- 既往妊娠存在染色体异常:如果之前的妊娠受到染色体疾病的影响,NIPT 可以为后续妊娠提供早期见解。
- 初筛结果呈阳性:初次产前筛查结果呈阳性的女性可以使用 NIPT 进行进一步的澄清和确认。
结论
无创产前检测 (NIPT)代表着产前护理领域的一项重大进步,它为准父母提供了一种安全、准确且早期筛查染色体异常的选择。尽管 NIPT 并非完美无缺,但其诸多优势使其成为现代产科的重要工具,能够让准父母安心,并帮助他们在孕期做出明智的决定。随着技术的不断进步,产前筛查的未来有望实现更高的准确性和更广泛的应用,从而进一步提升产前护理水平。


