经皮肾镜取石术
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经皮肾镜取石术
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经皮肾镜取石术是取出无法自行排出的肾结石的一种方法。“经皮”意味着手术是通过皮肤进行的。外科医生会使用特殊的器械，通过背部的一根细管，在背部皮肤和肾脏之间建立一个通道。然后，医生会通过这根细管，利用特殊的器械找到并取出肾脏中的结石。经皮肾镜取石术最常用于治疗较大的结石，或在其他微创手术无效或无法进行时使用。.
为什么要这样做
经皮肾镜取石术是一种用于取出较大肾结石的医疗程序。通常建议在以下情况下进行此手术：- 患者患有较大的肾结石，阻塞了肾脏集合系统的多个分支，这种结石被称为鹿角状肾结石。.
- 患者的肾结石直径大于 0.8 英寸（2 厘米）。
- 患者肾脏和膀胱之间的管道（输尿管）内存在较大的结石。——其他疗法均已失败。
程序要点
- 术前准备：在医院进行全身麻醉。.
- 操作步骤：将针头插入肾盏进行穿刺。.
- 外科医生利用影像（X光、CT、超声）引导针头定位。.
- 使用专用工具通过鞘管取出结石；可能需要插入肾造瘘管。.
- 术后：住院治疗、限制身体活动、复诊、结石分析、预防措施。.
您可以期待什么
手术前
经皮肾镜取石术通常在医院进行，采用全身麻醉。手术过程中您不会清醒，也不会感到任何疼痛，因为全身麻醉的作用。极少数情况下，手术的第一步可能在放射科完成。之后，您将被转移到手术室，并接受全身麻醉。.手术过程中
首先，医生会将一根针插入肾脏的尿液收集腔（肾盏）。这根针的路径将成为进行手术的通道。外科医生或训练有素的放射科医生会在X光、CT或超声图像的引导下，将针精准地放置到位。这一过程可以在手术室或放射科进行。医生可能会将一根软管（导尿管）从膀胱和尿道插入肾脏。泌尿系统始于尿道，尿液通过尿道排出体外。连接肾脏和膀胱的是输尿管。通过这根导尿管插入的微型摄像头可以让医生在手术过程中观察针头插入肾脏的过程以及其他操作。之后，外科医生会沿着针头的路径插入一根导管（鞘管）。外科医生会使用穿过鞘管的专用器械来击碎并取出结石。最后，医生可能会在同一通道内插入肾造瘘管。康复期间，患者可以通过这根导管将装有尿液的袋子佩戴在体外。如果在康复期间需要取出更多肾结石或碎石，这根导管可以提供额外的肾脏通路。取出的肾结石会被送往实验室进行类型鉴定。了解您所患肾结石的类型有助于您的医护人员为您提供预防未来结石的方法。.手术后
手术后，您可能需要住院1至2天。术后2至4周内，您可能需要避免任何会拉伤切口的体力活动。大约一周后，您应该可以恢复工作。如果您术后放置了肾脏引流管，请注意观察是否有出血。如果您在尿液或引流液中发现血液或大量类似番茄酱的血块，请立即前往急诊室。如果您出现发烧或畏寒，请咨询您的家庭医生或手术团队。这些可能是感染的迹象，您可能需要紧急治疗。如果您感到剧烈疼痛且服用止痛药后仍无法缓解，请联系您的医生。.结果
手术后，您将在4到6周后与您的外科医生或家庭医生进行复诊。如果您留置了肾造瘘管用于引流，则可以提前出院。您可能需要接受超声、X光或CT扫描，以检查是否还有残留结石，并确保尿液能够正常从肾脏排出。如果您留置了肾造瘘管，您的外科医生会在局部麻醉后将其移除。您的外科医生或家庭医生可能会建议您进行血液检查，以查明肾结石的病因。您还可以与医生讨论如何预防将来再次发生肾结石。.
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