คู่มือการตรวจฮอร์โมน · 2026
ผลตรวจฮอร์โมนที่สับสนกว่าครึ่งหนึ่งเกิดจากความผิดพลาดเรื่องเวลาในการตรวจ นี่คือหน้าอ้างอิงที่คุณควรตรวจสอบก่อนจองคิวตรวจ.
โดย MedEx · อัปเดต กันยายน 2026 · ใช้เวลาอ่านประมาณ 7 นาที
คำตอบสั้นๆ
ผลการตรวจฮอร์โมนสามารถตีความได้เฉพาะเมื่อเทียบกับช่วงค่าอ้างอิงที่สร้างขึ้นภายใต้สภาวะเดียวกันกับที่เก็บตัวอย่าง ตัวแปรสามตัวที่กำหนดสิ่งนั้น ได้แก่ เวลาของวัน (เทสโทสเตอโรน คอร์ติซอล และ 17-ไฮดรอกซีโพรเจสเตอโรน ต้องตรวจตอนเช้า) วันของรอบประจำเดือน (FSH, LH และเอสตราไดออลในวันที่ 2-4; โพรเจสเตอโรนเจ็ดวันก่อนรอบประจำเดือนครั้งต่อไปที่คาดไว้) และ ยาที่กำลังใช้ในปัจจุบัน (ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน, HRT, สเตียรอยด์ และไบโอติน ล้วนทำให้ผลการตรวจคลาดเคลื่อน) ส่วนฮอร์โมนอื่นๆ เช่น AMH, DHEA-S, TSH, โพรแลคติน, SHBG, IGF-1 สามารถตรวจได้ในวันใดก็ได้
ในคู่มือนี้
- ตารางเวลาทั้งหมด
- วิธีนับวันรอบเดือนอย่างถูกต้อง
- เมื่อรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ ไม่มีรอบเดือน หรือคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิด
- ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อผลลัพธ์
| วันที่ 1 | วันแรกที่มีประจำเดือนมาเต็มที่ เลือดออกกระปริดกระปรอยไม่นับ. |
|---|---|
| วันที่ 2–4 | FSH, LH, เอสตราไดออล |
| ช่วงกลางของระยะลูเตียล | โปรเจสเตอโรน — 7 วันก่อนวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป |
| ช่วงเช้า 8-10 โมงเช้า | เทสโทสเตอโรนรวม, คอร์ติซอล, 17-ไฮดรอกซีโพรเจสเตอโรน |
| วันใดก็ได้ | AMH, DHEA-S, TSH, ฟรี T4, โปรแลคติน, SHBG, IGF-1 |
| ของสะสม | รับบริการ เจาะเลือดที่บ้านในกรุงเทพฯ หรือที่ศูนย์ MedEx กว่า 20 แห่งทั่วประเทศ มี บริการเจาะเลือดโดยพยาบาลถึงบ้าน |
ตารางเวลาทั้งหมด
| เอฟเอสเอช | รอบเดือนวันที่ 2-4 ต้องใช้ร่วมกับเอสโตรเจน. |
|---|---|
| แอลเอช | วันที่ 2-4 ของรอบเดือนสำหรับการประเมินค่าพื้นฐาน ใช้ชุดตรวจปัสสาวะ ไม่ใช่เลือด ในการทำนายการตกไข่. |
| เอสตราไดออล | วันที่ 2-4 ของรอบเดือนสำหรับการวัดค่าพื้นฐาน บันทึกวันที่ของรอบเดือนทุกครั้งที่มีการเจาะเลือด. |
| โปรเจสเตอโรน | 7 วันก่อนรอบเดือนถัดไปที่คาดไว้ นับย้อนหลังจากรอบเดือนถัดไป ไม่ใช่นับไปข้างหน้าจากรอบเดือนที่ผ่านมา. |
| เอเอ็มเอช | วันใดก็ได้ในรอบประจำเดือน ไม่ต้องอดอาหาร. |
| เทสโทสเตอโรนรวม | 8-10 โมงเช้า ทำซ้ำในเช้าวันถัดไปหากปริมาณน้อย. |
| SHBG, อัลบูมิน | ทำได้ทุกเมื่อ แต่ควรตรวจวัดระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอิสระด้วย. |
| ดีเอชอีเอ-เอส | ทานได้ทุกเวลา ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร. |
| 17-ไฮดรอกซีโพรเจสเตอโรน | ช่วงเช้าตรู่ ระยะฟอลลิคูลาร์. |
| คอร์ติซอล (ในซีรั่ม) | 8-9 โมงเช้า นั่งพักผ่อนอย่างสบาย. |
| โปรแลคติน | ทำได้ทุกเมื่อ แต่ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนัก การกระตุ้นหัวนม และความเครียดก่อนทำ ควรนั่งนิ่งๆ ก่อนทำการวาดเส้น. |
| ทีเอช, ฟรีที4, ฟรีที3 | ได้ทุกเมื่อ แต่ควรหยุดรับประทานไบโอตินในปริมาณสูงล่วงหน้าสองสามวัน ตามคำแนะนำของแพทย์. |
| ไอจีเอฟ-1 | ทานได้ทุกเวลา ไม่จำเป็นต้องอดอาหาร. |
วิธีนับวันรอบเดือนอย่างถูกต้อง
วันที่ 1 คือวันแรกที่ มีประจำเดือนมาเต็มที่ การมีเลือดออกเล็กน้อยในวันก่อนหน้าจะไม่นับเป็นวันที่ 1 และรายละเอียดเล็กๆ น้อยๆ นี้เองที่เป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้การตรวจเลือดในวันที่ 3 ผิดพลาดเป็นจำนวนมาก
สำหรับการวัดระดับโปรเจสเตอโรนในช่วงกลางระยะลูเตียล ให้เริ่มนับย้อนหลัง ระยะลูเตียลค่อนข้างคงที่อยู่ที่ประมาณ 14 วัน ในขณะที่ระยะฟอลลิคูลาร์นั้นแปรผันได้ ดังนั้นการวัด 7 วันก่อน ครั้งต่อไป จึงน่าเชื่อถือกว่าการวัดในวันที่ 21 ซึ่งกำหนดไว้ตายตัว
หากรอบประจำเดือนของคุณคลาดเคลื่อนมากกว่าสามหรือสี่วัน โปรดจดบันทึกช่วงดังกล่าวและแจ้งให้ทีมงานจองทราบ การเก็บตัวอย่างที่บ้านผ่าน แคตตาล็อกการทดสอบของห้องปฏิบัติการ MedEx จะช่วยให้คุณเลือกวันตรวจที่ต้องการได้ง่ายขึ้นโดยไม่ต้องเปลี่ยนแปลงตารางงาน
โปรดแจ้งวันรอบการจับรางวัลของคุณเมื่อทำการจอง และเราจะจัดตารางการจับรางวัลให้ตรงกับวันดังกล่าว.
เมื่อรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ ไม่มีรอบเดือน หรือคุณกำลังใช้ยาคุมกำเนิด
รอบเดือนไม่สม่ำเสมอ การกำหนดเวลาตรวจที่แน่นอนอาจเป็นไปไม่ได้ แพทย์มักจะตรวจเลือดครบทุกเม็ดในวันใดวันหนึ่งแล้วตีความผลโดยคำนึงถึงข้อจำกัดนั้น หรือใช้ชุดตรวจ LH ที่บ้านเพื่อกำหนดเวลาตรวจระดับโปรเจสเตอโรน
ประจำเดือนไม่มา ลำดับความสำคัญจึงเปลี่ยนไปเป็นการหาสาเหตุ: ตรวจการตั้งครรภ์, TSH, free T4, prolactin, จากนั้นก็ FSH, LH, estradiol, testosterone, SHBG และ DHEA-S เวลาของรอบเดือนจึงไม่สำคัญอีกต่อไป
เกี่ยวกับการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน การคุมกำเนิดแบบผสมผสานจะยับยั้งฮอร์โมน FSH, LH และเอสโตรเจนในร่างกาย เพิ่มระดับ SHBG และลดระดับแอนโดรเจน ผลลัพธ์ที่ได้สะท้อนถึงยา ไม่ใช่สรีรวิทยาของคุณ หากการตรวจมีความสำคัญ อาจแนะนำให้หยุดใช้ยาเป็นระยะเวลาหนึ่ง — ควรปรึกษา แพทย์ ก่อนที่จะหยุดใช้ยาคุมกำเนิดโดยไม่วางแผนไว้ล่วงหน้า
หลังการผ่าตัดมดลูกโดยไม่ตัดรังไข่ การติดตามรอบเดือนเป็นไปไม่ได้ ดังนั้นจึงต้องกำหนดเวลาแตกต่างออกไป โปรดแจ้งเรื่องนี้เมื่อทำการจอง
ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลต่อผลลัพธ์
- อาการป่วยเฉียบพลันหรือมีไข้สูง จะทำให้ผลตรวจฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน, IGF-1 และไทรอยด์ผิดเพี้ยนไป ควรรอจนกว่าจะหายดีก่อนจึงค่อยตรวจ
- การนอนหลับไม่เพียงพอหรือการทำงานกะกลางคืน — ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลและเทสโทสเตอโรนจะเปลี่ยนแปลงไปตามตารางการนอนหลับของคุณ ไม่ใช่ตามเวลาของนาฬิกา โปรดแจ้งรูปแบบที่เกิดขึ้นจริงให้แพทย์ทราบ
- การออกกำลังกายอย่างหนักก่อนการจับฉลาก จะทำให้ระดับโปรแลคตินและคอร์ติซอลสูงขึ้น
- การรับประทานไบโอตินเสริมในปริมาณสูง อาจส่งผลเสียต่อการตรวจวิเคราะห์ไทรอยด์และภูมิคุ้มกันอื่นๆ
- การถ่ายภาพด้วยสารทึบแสงไอโอดีนในปัจจุบัน ส่งผลต่อการตรวจไทรอยด์
- สเตียรอยด์ในทุกรูปแบบรวมถึงแบบสูดดมและแบบทา จะยับยั้งการทำงานของระบบคอร์ติซอล
หากไม่แน่ใจ ควรสอบถามก่อนทำการจองแทนที่จะทำการทดสอบซ้ำในภายหลัง โปรดดู คู่มือการเลือกชุดตรวจฮอร์โมน เพื่อทราบว่าควรสั่งตรวจตัวบ่งชี้ใดบ้างตั้งแต่แรก
คำถามที่พบบ่อย
วันแรกของรอบเดือนนับจากวันไหนคะ?
วันแรกของการมีประจำเดือนเต็มที่ เลือดออกเล็กน้อยในวันก่อนหน้าไม่นับ และนี่เป็นสาเหตุทั่วไปที่ทำให้การตรวจเลือดวันที่ 3 ผิดพลาด.
ควรตรวจระดับฮอร์โมนใดบ้างในตอนเช้า?
ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนรวม คอร์ติซอลในซีรั่ม และ 17-ไฮดรอกซีโพรเจสเตอโรน ทั้งสามชนิดมีจังหวะการเปลี่ยนแปลงรายวันที่ชัดเจน และควรทำการตรวจเลือดระหว่างเวลาประมาณ 8.00 น. ถึง 10.00 น.
สามารถตรวจระดับฮอร์โมนใดได้บ้างในวันใดก็ได้?
สามารถตรวจระดับ AMH, DHEA-S, TSH, free T4, prolactin, SHBG และ IGF-1 ได้ในวันใดก็ได้ของรอบเดือนโดยไม่จำเป็นต้องงดอาหาร.
ฉันควรตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนอย่างไรหากรอบเดือนยาวนาน?
นับย้อนหลังไปเจ็ดวันจากวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไป ในรอบประจำเดือน 35 วัน นั่นคือวันที่ 28 ไม่ใช่วันที่ 21.
ฉันสามารถตรวจระดับฮอร์โมนขณะใช้ยาคุมกำเนิดได้หรือไม่?
ผลลัพธ์ที่ได้จะสะท้อนถึงยามากกว่าสรีรวิทยาของคุณเอง เนื่องจากยาคุมกำเนิดแบบผสมจะกดฮอร์โมน FSH, LH และ estradiol ในขณะที่เพิ่มฮอร์โมน SHBG ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดใช้ยาคุมกำเนิดชั่วคราว แทนที่จะหยุดใช้ยาคุมกำเนิดโดยไม่วางแผนไว้ล่วงหน้า.
อาการป่วยส่งผลต่อผลตรวจฮอร์โมนหรือไม่?
ใช่ค่ะ อาการป่วยเฉียบพลันและไข้สูงอาจทำให้ผลตรวจฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน IGF-1 และไทรอยด์คลาดเคลื่อนได้ ควรรอจนกว่าจะหายดีก่อนจึงค่อยตรวจค่ะ.
ไม่แน่ใจว่าวันไหนตรงกับคุณใช่ไหม?
แหล่งข้อมูลและเอกสารอ่านเพิ่มเติม
- แคตตาล็อกการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ MedEx
- แนวทางปฏิบัติของ NICE CG156: ปัญหาภาวะมีบุตรยาก
- การตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเชิงฟังก์ชันของ MedEx
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไปและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาได้ ค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ และผลลัพธ์ต้องได้รับการตีความควบคู่ไปกับอาการ ยาที่ใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ รายละเอียดบริการ สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ และราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับ MedEx ก่อนทำการจอง


