คู่มือการตั้งครรภ์และสุขภาพทางเพศ · 2026
การมีเชื้อแบคทีเรียกลุ่มบีสเตรปโตค็อกคัสอยู่ในร่างกายเป็นเรื่องปกติและไม่เป็นอันตรายในผู้ใหญ่ ความสำคัญทางคลินิกทั้งหมดจะเกิดขึ้นในช่วงปลายของการตั้งครรภ์.
โดย MedEx · อัปเดต กันยายน 2026 · ใช้เวลาอ่านประมาณ 7 นาที
คำตอบสั้นๆ
แบคทีเรีย Group B Streptococcus (GBS) เป็นแบคทีเรียที่พบในลำไส้และอวัยวะสืบพันธุ์ของประชากรผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีจำนวนมาก ไม่ใช่ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และการมีเชื้อในผู้ใหญ่ที่ไม่ตั้งครรภ์แทบจะไม่ต้องได้รับการรักษา ความสำคัญของเชื้อนี้อยู่ที่การตั้งครรภ์: GBS สามารถถ่ายทอดไปยังทารกได้ในระหว่างการคลอด และเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด ในกรณีที่ใช้วิธีการตรวจคัดกรอง จะมีการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดและทวารหนักร่วมกันในช่วงประมาณสัปดาห์ที่ 36-37และหากผลตรวจเป็นบวก จะได้รับยาปฏิชีวนะในระหว่างการคลอดแทนที่จะให้ในระหว่างตั้งครรภ์
ในคู่มือนี้
- การขนส่งเป็นปกติ
- เหตุใดจึงสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์
- วิธีการทดสอบ
- ผลลัพธ์เชิงบวกที่เปลี่ยนแปลงไปนั้นเป็นอย่างไร
| ไม่ใช่โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ | เป็นพาหะที่พบได้ทั่วไปในร่างกาย ไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในความหมายทั่วไป |
|---|---|
| ระยะเวลาการฉาย | โดยทั่วไปจะทำการตรวจคัดกรองในช่วงประมาณสัปดาห์ที่ 36-37 ของการตั้งครรภ์ |
| ตัวอย่าง | การเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดส่วนล่างและทวารหนักร่วมกัน — การเก็บตัวอย่างจากทวารหนักช่วยเพิ่มโอกาสในการตรวจพบเชื้อ |
| ในเชิงบวกหมายความว่า | ควรใช้ยาปฏิชีวนะระหว่างการคลอด ไม่ใช่ระหว่างตั้งครรภ์ |
| ที่เกี่ยวข้องเช่นกัน | มีเชื้อแบคทีเรีย GBS ในปัสสาวะในช่วงใดช่วงหนึ่งของการตั้งครรภ์ และเคยมีบุตรที่ติดเชื้อมาก่อน |
| ราคา | มีรายชื่ออยู่ใน หน้าการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของ MedEx และแค ล็อก การตรวจของห้องปฏิบัติการ |
การขนส่งเป็นปกติ
แบคทีเรีย GBS สามารถอาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารและระบบสืบพันธุ์ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีหลายคน ทั้งแบบเป็นครั้งคราวหรือต่อเนื่อง โดยส่วนใหญ่จะไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และโดยปกติแล้วผู้ใหญ่ที่ไม่ตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา.
เนื่องจากพบยีนนี้ในชุดตรวจคัดกรองอวัยวะเพศแบบหลายตัวพร้อมกัน ทำให้หลายคนตกใจเมื่อพบผลบวกนอกช่วงตั้งครรภ์ ในกรณีเช่นนั้น โดยทั่วไปแล้วถือเป็นการตรวจพบโดยบังเอิญ บางครั้งอาจทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือในบางกรณีที่พบได้น้อย อาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรงในผู้สูงอายุหรือผู้ที่มีโรคประจำตัวหลายอย่าง ซึ่งในกรณีเหล่านั้นจะสังเกตได้ชัดเจนจากอาการทางคลินิกมากกว่าการตรวจพบจากการคัดกรอง.
หากผลการตรวจหาเชื้อ GBS พบว่าคุณไม่ได้ตั้งครรภ์ ควรปรึกษา แพทย์ ก่อนสรุปว่าจำเป็นต้องรับการรักษา หลักการโดยทั่วไปมีอธิบายไว้ใน คู่มือการตรวจหาเชื้อ STI ด้วยวิธี PCRแล้ว
เหตุใดจึงสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์
ทารกสามารถติดเชื้อแบคทีเรีย GBS ได้ในระหว่างการคลอด โรค GBS ในทารกแรกเกิดชนิดเริ่มแรกมักแสดงอาการภายในสัปดาห์แรกของชีวิต และอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด ปอดอักเสบ และเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคนี้ยังคงเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดในทารกแรกเกิดทั่วโลก.
การให้ยาปฏิชีวนะป้องกันการติดเชื้อระหว่างคลอด — การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำแก่แม่ระหว่างการคลอด — ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในช่วงต้นได้อย่างมาก นี่คือเหตุผลที่ควรทำการรักษาในระหว่างการคลอด ไม่ใช่ในระหว่างตั้งครรภ์ เพราะการรักษาการติดเชื้อในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ไม่ได้ช่วยป้องกันการติดเชื้อซ้ำได้อย่างแน่นอนเมื่อถึงเวลาคลอด.
แต่ละประเทศมีแนวทางที่แตกต่างกัน บางประเทศ เช่น สหรัฐอเมริกา ใช้การตรวจคัดกรองทั่วไปในช่วง 36-37 สัปดาห์ ในขณะที่บางประเทศใช้แนวทางที่พิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงโดยไม่ต้องตรวจคัดกรองเป็นประจำ ไม่ว่าจะเป็นแนวทางใดก็ต้องมีแผนการดูแลก่อนคลอด ดังนั้นควรปรึกษากับทีมสูติแพทย์ของคุณตั้งแต่เนิ่นๆ ดีกว่าที่จะไปปรึกษาตอนใกล้คลอด.
วางแผนตรวจคัดกรอง 36 สัปดาห์ใช่ไหม? สามารถเก็บตัวอย่างได้ที่บ้านในกรุงเทพฯ.
วิธีการทดสอบ
ในกรณีที่ใช้วิธีการตรวจคัดกรอง ตัวอย่างที่เก็บจะเป็นการเก็บตัวอย่างจาก ช่องคลอดส่วนล่างและทวารหนักรวมกันโดยเก็บตัวอย่างในช่วงประมาณสัปดาห์ที่ 36 ถึง 37 การเก็บตัวอย่างจากทวารหนักมีความสำคัญ เนื่องจากหากเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดเพียงอย่างเดียว จะตรวจพบผู้ติดเชื้อได้น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เพราะลำไส้เป็นแหล่งสะสมเชื้อหลัก
การเพาะเลี้ยงเชื้อโดยใช้สารละลายเพิ่มปริมาณเชื้อเป็นวิธีการที่ได้รับการยอมรับและเป็นสิ่งที่ระบุไว้ในโปรโตคอลการตรวจคัดกรองส่วนใหญ่ ส่วนวิธี PCR นั้นเร็วกว่าและสามารถใช้ได้ในระหว่างการคลอดบุตรเมื่อต้องการผลลัพธ์อย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม ความพร้อมใช้งานและการตรวจสอบความถูกต้องนั้นแตกต่างกันไป.
ช่วงเวลาดังกล่าวถูกกำหนดไว้โดยเจตนา เนื่องจากการติดเชื้อมีการเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ ดังนั้นการเก็บตัวอย่างในช่วงต้นของการตั้งครรภ์จึงไม่สามารถคาดการณ์การติดเชื้อในขณะคลอดได้อย่างแม่นยำ โดยทั่วไปแล้วผลการตรวจจะถือว่าใช้ได้ประมาณห้าสัปดาห์.
สามารถเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งได้ที่คลินิก ที่บ้านในกรุงเทพฯ หรือโดยความช่วยเหลือจาก บริการพยาบาล เยี่ยม บ้าน
ผลลัพธ์เชิงบวกที่เปลี่ยนแปลงไปนั้นเป็นอย่างไร
ผลการตรวจคัดกรองที่เป็นบวกไม่ได้หมายความว่าคุณหรือลูกน้อยของคุณไม่สบาย แต่หมายความว่ามีการวางแผนการรักษาไว้แล้ว เช่น การให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำระหว่างการคลอด โดยควรเริ่มให้ก่อนคลอดอย่างน้อยสี่ชั่วโมง และการสังเกตอาการของทารกหลังคลอดตามระเบียบปฏิบัติของท้องถิ่น.
สถานการณ์อื่นๆ ที่กระตุ้นให้ต้องใช้ยาป้องกันการติดเชื้อระหว่างคลอดโดยไม่คำนึงถึงผลการตรวจหาเชื้อในสัปดาห์ที่ 36:
- ตรวจพบเชื้อแบคทีเรีย GBS ในปัสสาวะ ในช่วงใดก็ได้ของการตั้งครรภ์
- ทารกคนก่อนหน้านี้เคยป่วยด้วยโรค GBS ชนิดรุนแรง.
- สถานะเชื้อ GBS ที่ไม่ทราบแน่ชัด ร่วมกับปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การคลอดก่อนกำหนด ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกนาน หรือมีไข้ขณะคลอด
โปรดแจ้งทีมจัดส่งของคุณเกี่ยวกับอาการแพ้เพนิซิลลินล่วงหน้า เนื่องจากยาทางเลือกอื่นจำเป็นต้องมีการทดสอบความไวต่อยา ซึ่งต้องใช้เวลาในการจัดเตรียม.
สำหรับบริการตรวจสุขภาพก่อนคลอดที่ครอบคลุมมากขึ้น รวมถึงตัวเลือกการคัดกรองก่อนคลอด โปรดดู แพ็กเกจตรวจสุขภาพของ MedEx หรือนัดหมาย ปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญไกล
คำถามที่พบบ่อย
เชื้อแบคทีเรียกลุ่มบีสเตรปเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่?
ไม่ เชื้อ GBS เป็นเชื้อประจำถิ่นที่พบได้ทั่วไปในลำไส้และอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีหลายคน การมีเชื้อนี้ในผู้ใหญ่ที่ไม่ตั้งครรภ์แทบจะไม่ต้องได้รับการรักษาเลย.
ควรตรวจคัดกรองเชื้อแบคทีเรีย Group B Strep ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อใด?
หากใช้วิธีการตรวจคัดกรอง จะทำการตรวจในช่วงประมาณ 36 ถึง 37 สัปดาห์ เนื่องจากปริมาณเชื้อแบคทีเรียในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ ดังนั้นการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดในช่วงเวลาที่เร็วกว่านั้นจึงไม่สามารถคาดการณ์ปริมาณเชื้อแบคทีเรียในขณะคลอดได้อย่างแม่นยำ.
ต้องใช้ไม้สำลีแบบไหน?
การเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดส่วนล่างและทวารหนักร่วมกัน การเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดเพียงอย่างเดียวจะตรวจพบผู้ติดเชื้อได้น้อยกว่าอย่างมีนัยสำคัญ เนื่องจากลำไส้เป็นแหล่งสะสมเชื้อหลัก.
ถ้าผลตรวจเป็นบวกจะเกิดอะไรขึ้น?
ในระหว่างการคลอดจะมีการให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ โดยควรให้ก่อนคลอดอย่างน้อยสี่ชั่วโมง และจะสังเกตอาการของทารกหลังจากนั้นตามระเบียบปฏิบัติในท้องถิ่น การรักษาการติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์นั้นไม่ได้ผล เนื่องจากเชื้อจะกลับมาติดเชื้อซ้ำได้.
จะทำอย่างไรหากไม่ทราบสถานะเชื้อ GBS เมื่อเริ่มเจ็บท้องคลอด?
โดยปกติแล้วจะมีการให้ยาปฏิชีวนะหากมีปัจจัยเสี่ยง เช่น การคลอดก่อนกำหนด ถุงน้ำคร่ำแตกนาน หรือมีไข้ขณะคลอด.
ฉันไม่ได้ท้อง แต่ผลตรวจเป็นบวก จำเป็นต้องรักษาไหมคะ?
โดยปกติแล้วไม่จำเป็น มักเป็นการตรวจพบโดยบังเอิญซึ่งแสดงถึงการเป็นพาหะตามปกติ ควรปรึกษาแพทย์ผู้รักษามากกว่าที่จะสรุปว่าจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ.
ผลตรวจเป็นบวกนอกครรภ์มักเป็นเรื่องบังเอิญ.
แหล่งข้อมูลและเอกสารอ่านเพิ่มเติม
- ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC): แนวทางการป้องกันเชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี
- องค์การอนามัยโลก: เชื้อสเตรปโตค็อกคัสกลุ่มบี
- แคตตาล็อกการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ MedEx
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไปและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาได้ ค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ และผลลัพธ์ต้องได้รับการตีความควบคู่ไปกับอาการ ยาที่ใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ รายละเอียดบริการ สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ และราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับ MedEx ก่อนทำการจอง


