คู่มือการตรวจสุขภาพทางเพศ · 2026
โรคหนองในเทียมเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากแบคทีเรียที่พบได้บ่อยที่สุดทั่วโลก และมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสียหายโดยที่ไม่แสดงอาการใดๆ เลย.
โดย MedEx · อัปเดต กันยายน 2026 · ใช้เวลาอ่านประมาณ 8 นาที
คำตอบสั้นๆ
เชื้อ Chlamydia trachomatis ตรวจพบได้ด้วยวิธีทดสอบการเพิ่มจำนวนกรดนิวคลีอิก (PCR) ซึ่งเป็นวิธีที่แนะนำและมีความไวมากกว่าการเพาะเชื้อมาก ประมาณ 70-80% ของการติดเชื้อในผู้หญิงและประมาณครึ่งหนึ่งในผู้ชายไม่มีอาการใดๆซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองหลังจากมีคู่รักใหม่จึงสำคัญกว่าการรอให้เกิดปัญหา ปัสสาวะครั้งแรกเป็นตัวอย่างมาตรฐานสำหรับผู้ชาย ส่วนการเก็บตัวอย่างจากช่องคลอดด้วยตนเองเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับผู้หญิง การเก็บตัวอย่างจากทวารหนักและลำคอจำเป็นในกรณีที่มีการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหรือทางปาก การรักษาคือการให้ยาปฏิชีวนะในระยะสั้น คู่รักจำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย และการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดโรคอักเสบในอุ้งเชิงกรานและภาวะมีบุตรยากจากความผิดปกติของท่อนำไข่
ในคู่มือนี้
- ทำไมการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการถึงเป็นปัญหาใหญ่
- การเลือกเว็บไซต์ตัวอย่างให้เหมาะสม
- การรักษาและการแจ้งให้คู่ครองทราบ
- การทดสอบเพื่อยืนยันผลการรักษาเทียบกับการทดสอบซ้ำ
| วิธี | การขยายกรดนิวคลีอิก (PCR) — การทดสอบที่แนะนำ |
|---|---|
| ตัวอย่าง (ผู้ชาย) | ปัสสาวะครั้งแรกที่เก็บจากช่องคลอด; หากเกี่ยวข้อง ให้เก็บตัวอย่างจากทวารหนักหรือลำคอเพิ่มเติม |
| ตัวอย่าง (ผู้หญิง) | การเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดด้วยตนเอง ซึ่งมีประสิทธิภาพดีกว่าการตรวจปัสสาวะ |
| หน้าต่างการตรวจจับ | โดยทั่วไปจะเชื่อถือได้ประมาณ 2 สัปดาห์หลังจากการสัมผัส |
| การทดสอบการรักษา | ไม่ใช่ขั้นตอนปกติ ควรเว้นระยะเวลาอย่างน้อย 3-4 สัปดาห์หลังการรักษา เมื่อจำเป็นเท่านั้น |
| ราคา | มีรายชื่ออยู่ใน หน้าการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของ MedEx และแค ล็อก การตรวจของห้องปฏิบัติการ |
ทำไมการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการถึงเป็นปัญหาใหญ่
การติดเชื้อหนองในเทียมส่วนใหญ่มักไม่แสดงอาการใดๆ หรือหากมีอาการก็มักมองข้ามไปได้ง่ายๆ เช่น ตกขาวเล็กน้อย แสบร้อนขณะปัสสาวะ เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือรู้สึกไม่สบายบริเวณอุ้งเชิงกรานเล็กน้อย การติดเชื้อที่ทวารหนักอาจทำให้รู้สึกไม่สบายหรือมีตกขาว แต่บ่อยครั้งก็ไม่แสดงอาการใดๆ เลย.
ผลที่ตามมาของการติดเชื้อที่ไม่ถูกตรวจพบไม่ใช่เพียงแค่ความเจ็บป่วยเฉียบพลัน แต่เป็นผลที่ตามมาภายหลัง ในผู้หญิง การติดเชื้อที่ลุกลามขึ้นไปอาจทำให้เกิดโรคอักเสบในอุ้งเชิงกราน ซึ่งมีความเสี่ยงต่อความเสียหายของท่อรังไข่ การตั้งครรภ์นอกมดลูก และภาวะมีบุตรยาก ในผู้ชาย โรคอักเสบของอัณฑะและท่ออสุจิพบได้น้อยกว่า แต่ก็เกิดขึ้นได้ และอาจเกิดโรคข้ออักเสบปฏิกิริยาตามมาได้ในทั้งสองเพศ.
ด้วยเหตุนี้ จึงแนะนำให้ตรวจคัดกรองหลังจากมีคู่รักใหม่ และตรวจเป็นระยะสำหรับทุกคนที่มีคู่รักหลายคน ไม่ว่าจะมีอาการหรือไม่ก็ตาม การจองคิวตรวจผ่าน MedEx private testingเป็น
การเลือกเว็บไซต์ตัวอย่างให้เหมาะสม
ผู้ชาย: ปัสสาวะครั้งแรก — 20-30 มิลลิลิตรแรกของปัสสาวะ โดยควรเก็บหลังจากปัสสาวะครั้งสุดท้ายอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง ปัสสาวะที่เก็บจากช่วงกลางลำปัสสาวะ ซึ่งเป็นตัวอย่างที่ใช้ในการเพาะเชื้อปัสสาวะ เป็นตัวอย่างที่ไม่ถูกต้องและลดความไวในการตรวจ
ในผู้หญิง: การเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดด้วยตนเองเป็นวิธีที่เหมาะสมที่สุดและให้ผลลัพธ์ที่ดีเทียบเท่ากับการเก็บตัวอย่างจากปากมดลูกโดยแพทย์ ปัสสาวะมีความไวในการตรวจน้อยกว่าในผู้หญิงและควรเป็นทางเลือกที่สอง
ที่ทวารหนักและคอหอย: จำเป็นต้องตรวจในกรณีที่มีการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหรือทางปาก การติดเชื้อที่ทวารหนักจำนวนมากเกิดขึ้นโดยไม่มีการติดเชื้อที่อวัยวะเพศ ดังนั้นการตรวจปัสสาวะอย่างเดียวจึงตรวจไม่พบการติดเชื้อเหล่านี้เลย ส่วนการติดเชื้อที่คอหอยมักไม่มีอาการ
ชุดตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์แบบเก็บตัวอย่างเอง ที่บ้าน มีจำหน่ายผ่าน ชุดตรวจของ MedEx หรือสามารถจัดให้มีการเก็บตัวอย่างที่คลินิกหรือที่บ้านได้
การตรวจหาเชื้อหนองในเทียมแบบเป็นความลับ — ที่คลินิก ที่บ้าน หรือใช้ชุดตรวจแบบเก็บตัวอย่างเอง.
การรักษาและการแจ้งให้คู่ครองทราบ
การติดเชื้อหนองในเทียม (Chlamydia) รักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในระยะสั้น ซึ่งแพทย์จะสั่งจ่ายหลังจากตรวจพบเชื้อ แนวทางการรักษาในระดับนานาชาติในปัจจุบันแนะนำให้ใช้ด็อกซีไซคลินมากกว่าอะซิโทรไมซินแบบฉีดครั้งเดียวสำหรับการติดเชื้อส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อที่ทวารหนัก ซึ่งอัตราการรักษาหายด้วยอะซิโทรไมซินต่ำกว่า การตั้งครรภ์ต้องใช้สูตรการรักษาที่แตกต่างออกไป.
มีสองประเด็นสำคัญพอๆ กับใบสั่งยา:
- คู่รักจำเป็นต้องได้รับการตรวจและรักษา ควรแจ้งให้คู่รักทางเพศในช่วง 60 วันที่ผ่านมา หรือคู่รักคนล่าสุดหากนานกว่านั้นทราบ คู่รักที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้การรักษาล้มเหลว
- ควรงดมีเพศสัมพันธ์จนกว่าการรักษาจะเสร็จสิ้น และตามระยะเวลาที่แนะนำ รวมถึงกับคู่รักประจำที่ยังไม่ได้รับการรักษาด้วย
สามารถวางแผนการรักษาได้โดย การปรึกษาแพทย์ และจัดส่งยาผ่าน ยาด่วนของ MedEx ในกรณีที่เหมาะสม
การทดสอบเพื่อยืนยันผลการรักษาเทียบกับการทดสอบซ้ำ
สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันและมักถูกเข้าใจผิดกัน.
การทดสอบการหายขาด ตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลหรือไม่ โดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบนี้ในผู้ใหญ่ที่ไม่ตั้งครรภ์ที่เป็นโรคหนองในเทียมที่อวัยวะเพศแบบไม่ซับซ้อน และได้รับการรักษาครบถ้วนแล้ว รวมถึงคู่ครองก็ได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน หากจำเป็นต้องทำการทดสอบ เช่น ในหญิงตั้งครรภ์ ผู้ที่ไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการรักษาอย่างเคร่งครัด หรือผู้ที่มีอาการเรื้อรัง ควรเลื่อนการทดสอบออกไปอย่างน้อยสามถึงสี่สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา เนื่องจาก PCR สามารถตรวจพบสารพันธุกรรมที่หลงเหลืออยู่จากเชื้อที่ตายแล้วก่อนหน้านั้น และอาจทำให้ผลการทดสอบเป็นบวกเท็จได้
ตรวจซ้ำ เป็นการตรวจสอบการติดเชื้อซ้ำ ซึ่งเป็นเรื่องปกติ คำแนะนำระบุให้ตรวจซ้ำประมาณสามเดือนหลังจากได้รับการรักษา เนื่องจากคนจำนวนมากติดเชื้อซ้ำจากคู่รักที่ไม่ได้รับการรักษาหรือจากคู่รักใหม่
ตั้งเตือนความจำในเวลาที่ต้องเข้ารับการรักษา นี่เป็นขั้นตอนที่มักถูกมองข้ามมากที่สุด.
คำถามที่พบบ่อย
ฉันสามารถตรวจหาเชื้อหนองในเทียมได้เร็วแค่ไหนหลังจากสัมผัสเชื้อ?
โดยทั่วไป การตรวจ PCR ให้ผลที่เชื่อถือได้ประมาณสองสัปดาห์หลังจากสัมผัสเชื้อ การตรวจก่อนหน้านั้นมีความเสี่ยงที่จะได้ผลลบเท็จ ดังนั้นอาจแนะนำให้ตรวจซ้ำหากตรวจเร็วเกินไป.
ตัวอย่างแบบไหนดีที่สุดสำหรับการตรวจหาเชื้อหนองในเทียม?
สำหรับผู้ชาย ปัสสาวะครั้งแรกที่ออกมา – ส่วนแรกของกระแสปัสสาวะ อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากปัสสาวะครั้งสุดท้าย สำหรับผู้หญิง การเก็บตัวอย่างสารคัดหลั่งจากช่องคลอดด้วยตนเอง ซึ่งมีความละเอียดอ่อนกว่าปัสสาวะ การเก็บตัวอย่างจากทวารหนักและลำคอในกรณีที่มีการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักหรือทางปาก.
โรคหนองในเทียมสามารถไม่มีอาการได้หรือไม่?
ใช่ และโดยปกติแล้วก็เป็นเช่นนั้น ประมาณ 70 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อในผู้หญิง และประมาณครึ่งหนึ่งในผู้ชาย ไม่มีอาการใดๆ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมการตรวจคัดกรองหลังจากมีคู่รักใหม่จึงมีความสำคัญ.
ฉันจำเป็นต้องตรวจยืนยันผลการรักษาหลังการบำบัดหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้วไม่ควรใช้ PCR สำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศที่ไม่ซับซ้อนในผู้ใหญ่ที่ไม่ตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องตรวจซ้ำ ต้องทำหลังจากรักษาเสร็จสิ้นแล้วอย่างน้อยสามถึงสี่สัปดาห์ เนื่องจาก PCR สามารถตรวจพบสารพันธุกรรมที่หลงเหลืออยู่จากเชื้อโรคที่ตายแล้วก่อนหน้านั้นได้.
ฉันควรได้รับการตรวจซ้ำหลังการรักษาหรือไม่?
ใช่ค่ะ ประมาณสามเดือนต่อมา การติดเชื้อซ้ำเป็นเรื่องปกติ โดยส่วนใหญ่มักเกิดจากคู่รักที่ไม่ได้รับการรักษา การตรวจซ้ำเพื่อหาการติดเชื้อซ้ำนั้นแตกต่างจากการตรวจเพื่อยืนยันว่าหายขาดแล้ว.
คู่ของฉันจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาหรือไม่?
ใช่แล้ว คู่รักที่คบหากันในช่วง 60 วันที่ผ่านมา หรือคู่รักคนล่าสุดหากนานกว่านั้น ควรได้รับการตรวจและรักษา คู่รักที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้การรักษาดูเหมือนจะล้มเหลว.
ผลลัพธ์ที่ดี? ได้รับการรักษาและคำแนะนำสำหรับคู่ครองในวันเดียวกัน.
แหล่งข้อมูลและเอกสารอ่านเพิ่มเติม
- แนวทางการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของ CDC
- แนวทางปฏิบัติของ BASHH เกี่ยวกับการจัดการโรคติดเชื้อ Chlamydia trachomatis
- บริการตรวจโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ของ MedEx
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไปและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาได้ ค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ และผลลัพธ์ต้องได้รับการตีความควบคู่ไปกับอาการ ยาที่ใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ รายละเอียดบริการ สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ และราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับ MedEx ก่อนทำการจอง


