คู่มือการตรวจภาวะเจริญพันธุ์และฮอร์โมน · 2026
วันที่ 21 เป็นตัวเลขย่อที่ใช้ได้เฉพาะกับรอบ 28 วันเท่านั้น การกำหนดเวลาให้ถูกต้องคือหัวใจสำคัญของเรื่องนี้.
โดย MedEx · อัปเดต กันยายน 2026 · ใช้เวลาอ่านประมาณ 7 นาที
คำตอบสั้นๆ
ในวัน ที่ 21 เป็นวิธีมาตรฐานในการยืนยันว่ามีการตกไข่เกิดขึ้น โปรเจสเตอโรนถูกผลิตโดยคอร์ปัสลูเทียมหลังการตกไข่ ดังนั้นระดับที่สูงขึ้นในช่วงกลางของระยะลูเทียมจึงบ่งชี้ว่ามีการตกไข่เกิดขึ้นในรอบนั้น ชื่อเรียกอาจทำให้เข้าใจผิดได้ เพราะช่วงเวลาที่ถูกต้องคือ เจ็ดวันก่อนวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนครั้งต่อไปซึ่งตรงกับวันที่ 21 เฉพาะในรอบประจำเดือน 28 วันเท่านั้น สำหรับรอบประจำเดือน 35 วัน วันที่ถูกต้องคือวันที่ 28 และสำหรับรอบประจำเดือน 24 วัน วันที่ถูกต้องคือวันที่ 17 ผลตรวจที่ต่ำเพียงครั้งเดียวไม่ได้ยืนยันว่าไม่มีการตกไข่ การเก็บตัวอย่างผิดเวลาเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยกว่า
ในคู่มือนี้
- เริ่มต้นวันใหม่ได้อย่างถูกต้อง
- ผลลัพธ์ที่สูงหรือต่ำหมายความว่าอย่างไร
- เมื่อรอบเดือนไม่สม่ำเสมอหรือไม่มาเลย
- สิ่งที่การตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำไม่ได้
| จังหวะเวลาที่ถูกต้อง | 7 วันก่อนรอบเดือนที่คาดว่าจะมาครั้งต่อไป ไม่ใช่ 21 วันโดยอัตโนมัติ |
|---|---|
| สิ่งที่แสดงให้เห็น | ไม่ว่าการตกไข่จะเกิดขึ้นในรอบนั้นหรือไม่ |
| ไม่แสดง | คุณภาพไข่ ความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ ศักยภาพในการฝังตัวของตัวอ่อน |
| หากรอบเดือนไม่สม่ำเสมอ | การเจาะเลือดเป็นระยะ หรือวิธีการอื่น ๆ โปรดปรึกษาแพทย์ |
| ของสะสม | รับบริการ เจาะเลือดที่บ้านในกรุงเทพฯ หรือที่ศูนย์ MedEx กว่า 20 แห่งทั่วประเทศ มี บริการเจาะเลือดโดยพยาบาลถึงบ้าน |
| ราคา | ระบุไว้ใน แคตตาล็อกการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ MedEx — ราคาเดียวกันทั่วประเทศ |
เริ่มต้นวันใหม่ได้อย่างถูกต้อง
หลังการตกไข่ จะตามมาด้วยระยะลูเตียลซึ่งค่อนข้างคงที่ประมาณ 14 วัน ส่วนที่เปลี่ยนแปลงได้ของรอบเดือนคือระยะฟอลลิคูลาร์ก่อนการตกไข่ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมการนับย้อน ถัด ไปที่คาดไว้จึงน่าเชื่อถือกว่าการนับไปข้างหน้าจากรอบเดือนล่าสุด
| รอบ 28 วัน | จับฉลากในวันที่ 21 |
|---|---|
| รอบ 31 วัน | จับฉลากในวันที่ 24 |
| รอบ 35 วัน | จับฉลากในวันที่ 28 |
| รอบ 24 วัน | จับฉลากในวันที่ 17 |
การบันทึกรอบเดือนล่วงหน้าสองถึงสามเดือนก่อนทำการทดสอบจะทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้น การเก็บตัวอย่างที่บ้านผ่าน แคตตาล็อกการทดสอบของห้องปฏิบัติการ MedEx ช่วยให้คุณสามารถเลือกวันทดสอบที่ต้องการได้โดยไม่ต้องเปลี่ยนแปลงตารางเวลาประจำสัปดาห์ของคุณ
กำหนดเวลาการจับฉลากให้ตรงกับรอบเดือนของคุณ ไม่ว่าจะอยู่ที่บ้านในกรุงเทพฯ หรือทั่วประเทศ.
ผลลัพธ์ที่สูงหรือต่ำหมายความว่าอย่างไร
ระดับโปรเจสเตอโรนในช่วงกลางระยะลูเตียลที่สูงขึ้นอย่างชัดเจนบ่งชี้ว่ามีการตกไข่เกิดขึ้นแล้ว ห้องปฏิบัติการแต่ละแห่งจะเผยแพร่ค่าเกณฑ์ของตนเอง ดังนั้นควรอ่านผลลัพธ์เทียบกับช่วงค่าในรายงานของคุณเองมากกว่าตัวเลขที่อ้างอิงจากที่อื่น.
ผลลัพธ์ที่ต่ำมีคำอธิบายที่เป็นไปได้สามประการ โดยเรียงลำดับตามความถี่โดยประมาณ:
- การเก็บตัวอย่างอาจผิดเวลา คือเก็บเร็วเกินไปหรือช้าเกินไปเมื่อเทียบกับการตกไข่ นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและควรตรวจสอบเพื่อตัดออกก่อนเป็นอันดับแรก
- การตกไข่ล่าช้ากว่าปกติ ซึ่งเกิดขึ้นได้บ้างในหลายคน
- ไม่มีการตกไข่เกิดขึ้นซึ่งจำเป็นต้องตรวจสอบความยาวรอบเดือน การทำงานของต่อมไทรอยด์ ระดับโปรแลคติน และระดับแอนโดรเจน
เนื่องจากเหตุผลข้อแรก ผลตรวจที่ต่ำเพียงครั้งเดียวมักจะทำให้ต้องตรวจซ้ำในรอบถัดไปมากกว่าที่จะวินิจฉัยโรค ควรปรึกษา แพทย์ของ MedEx ก่อนสรุปผล
เมื่อรอบเดือนไม่สม่ำเสมอหรือไม่มาเลย
หากรอบประจำเดือนคลาดเคลื่อนเกินกว่าสองสามวัน หรือไม่มีรอบประจำเดือนเลย วิธีการตรวจตามรอบ 21 วันจะใช้ไม่ได้ผล ตัวเลือกที่แพทย์อาจพิจารณา ได้แก่ การตรวจวัดระดับโปรเจสเตอโรนอย่างต่อเนื่องในช่วงปลายรอบประจำเดือน การใช้ชุดตรวจ LH ที่บ้านเพื่อกำหนดเวลาในการตรวจ หรือการประเมินผลในวงกว้างขึ้นโดยตรง.
รอบเดือนที่ไม่ปกติเป็นสิ่งที่สำคัญกว่า การตรวจวินิจฉัยตามปกติจะรวมถึง TSH และ free T4, โปรแลคติน, เทสโทสเตอโรนรวม, SHBG, DHEA-S, LH, FSH และเอสตราไดออล พร้อมกับการทดสอบการตั้งครรภ์หากจำเป็น การตรวจเหล่านี้ทำได้จากตัวอย่างเลือดเพียงตัวอย่างเดียว และสามารถรวบรวมได้ผ่าน การตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของMedEx
สิ่งที่การตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทำไม่ได้
แบบสอบถามนี้ไม่ได้วัด “ภาวะขาดโปรเจสเตอโรน” ในฐานะภาวะที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิต ภาวะขาดโปรเจสเตอโรนในระยะลูเตอัลในฐานะการวินิจฉัยเดี่ยวๆ ยังคงเป็นที่ถกเถียง และยังไม่มีเกณฑ์ที่ได้รับการรับรองจากตัวอย่างเดียวสำหรับการวินิจฉัยนี้
การตรวจนี้ไม่ได้ประเมินคุณภาพของไข่หรือความสามารถในการเปิดของท่อนำไข่ การยืนยันการตกไข่ตามปกติไม่ได้บอกอะไรเกี่ยวกับว่าท่อนำไข่เปิดอยู่หรือไม่ หรือพารามิเตอร์ของอสุจิเหมาะสมหรือไม่
การตรวจนี้ไม่ได้รับประกันว่าจะสามารถตั้งครรภ์ได้ การยืนยันการตกไข่เป็นเพียงขั้นตอนหนึ่งในการตรวจวินิจฉัย ซึ่งสำหรับคู่รักที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้หลังจากช่วงเวลาที่เหมาะสมแล้ว ควรมีการตรวจวิเคราะห์น้ำอสุจิและการตรวจท่อนำไข่เพิ่มเติมด้วย
ระดับโปรเจสเตอโรนในน้ำลายไม่สามารถใช้แทนระดับในซีรั่มได้ หากการตัดสินใจขึ้นอยู่กับตัวเลข ให้ใช้การตรวจวัดระดับในซีรั่มจากห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรอง — ตรวจสอบรายชื่อห้องปฏิบัติการที่มีให้บริการใน ฐานข้อมูลของMedEx
คำถามที่พบบ่อย
ควรรับประทานยาโปรเจสเตอโรนวันที่ 21 เมื่อใดกันแน่?
เจ็ดวันก่อนวันที่คาดว่าประจำเดือนครั้งต่อไปจะมา นั่นคือวันที่ 21 ในรอบประจำเดือน 28 วัน วันที่ 28 ในรอบประจำเดือน 35 วัน และวันที่ 17 ในรอบประจำเดือน 24 วัน.
ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำหมายความว่าฉันไม่ได้ตกไข่ใช่หรือไม่?
ไม่จำเป็นเสมอไป การเก็บตัวอย่างผิดเวลาเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด รองลงมาคือการตกไข่ล่าช้าในรอบนั้น การเก็บตัวอย่างซ้ำในรอบถัดไปโดยกำหนดเวลาให้ถูกต้องมักจะช่วยให้เข้าใจสาเหตุได้ชัดเจนขึ้น.
ฉันต้องงดอาหารก่อนตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือไม่?
ไม่จำเป็นต้องถือศีลอด.
ฉันสามารถตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้หรือไม่ หากรอบเดือนของฉันไม่ปกติ?
วิธีการตรวจในวันที่ 21 นั้นไม่น่าเชื่อถือสำหรับรอบเดือนที่ไม่สม่ำเสมอ แพทย์อาจใช้ชุดตรวจ LH ที่บ้านเพื่อกำหนดเวลาการเจาะเลือด เก็บตัวอย่างเลือดหลายครั้ง หรือเปลี่ยนไปใช้การตรวจฮอร์โมนหลายชนิดแทน.
การตรวจระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจากน้ำลายดีเท่ากับการตรวจจากเลือดหรือไม่?
ไม่ หากผลการตรวจมีผลต่อการตัดสินใจทางการแพทย์ ควรใช้ค่าที่ได้จากการตรวจเลือดจากห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรอง ค่าที่ได้จากน้ำลายไม่สามารถใช้แทนค่าที่ได้จากเลือดได้.
รอบเดือนที่ไม่ปกติจำเป็นต้องตรวจด้วยชุดตรวจที่ครอบคลุมกว่า ไม่ใช่การตรวจซ้ำด้วยชุดตรวจเดียว.
แหล่งข้อมูลและเอกสารอ่านเพิ่มเติม
- แคตตาล็อกการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ MedEx
- แนวทางปฏิบัติของ NICE CG156: ปัญหาภาวะมีบุตรยาก — การประเมินและการรักษา
- รายชื่อห้องปฏิบัติการ MedEx
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไปและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาได้ ค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ และผลลัพธ์ต้องได้รับการตีความควบคู่ไปกับอาการ ยาที่ใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ รายละเอียดบริการ สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ และราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับ MedEx ก่อนทำการจอง


