สัมผัสประสบการณ์การดูแลสุขภาพแบบไร้รอยต่อจาก MedEx — ส่วนลด 10% สำหรับการนัดหมายครั้งแรก - ใช้รหัสคูปอง 'TRYMEDEX' ในขั้นตอนการชำระเงิน //////////////////////////////////// รายการราคาโดยทั่วไป — ค่าปรึกษา: 750 บาท | ค่าบริการตรวจวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการที่บ้าน: 750 บาท (ฟรีสำหรับการสั่งซื้อมากกว่า 5,000 บาท)
MedEx คือศูนย์รวมบริการครบวงจรด้านการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์และบริการดูแลสุขภาพเฉพาะทางแบบดิจิทัล MedEx ทำหน้าที่เป็นตัวเชื่อมระหว่างผู้ป่วยและผู้ให้บริการด้านสุขภาพระดับโลกที่น่าเชื่อถือ.
คู่มือการตรวจฮอร์โมน · 2026
การตรวจไทรอยด์เป็นเรื่องง่าย จนกระทั่งมีคนสั่งตรวจทุกอย่างพร้อมกัน ควรตรวจ TSH ก่อน แล้วค่อยสั่งตรวจอย่างอื่นเพิ่มทีหลัง.
การ ตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์ในกรุงเทพฯ ควรเริ่มต้นด้วย การ ตรวจ TSH เนื่องจากต่อมใต้สมองตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของฮอร์โมนไทรอยด์ด้วยการเปลี่ยนแปลงอย่างมากของ TSH ดังนั้น TSH จึงเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นที่ไวที่สุดในผู้ที่มีต่อมใต้สมองทำงานปกติ การตรวจ Free T4 จะเพิ่มเข้ามาเมื่อ TSH ผิดปกติหรือเมื่อสงสัยว่ามีโรคเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง Free T3 มีประโยชน์ส่วนใหญ่ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน แอนติบอดี TPO ช่วยในการระบุสาเหตุจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง ข้อควรระวังอย่างหนึ่งคือ การรับประทาน ไบโอติน เสริม ในปริมาณสูง อาจทำให้ผลการตรวจด้วยวิธีอิมมูโนแอสเซย์หลายชนิดผิดเพี้ยนอย่างมาก และควรหยุดรับประทานก่อนการตรวจหลายวัน
| การทดสอบครั้งแรก | ทีเอสเอช |
|---|---|
| เพิ่ม T4 ฟรี | หากระดับ TSH ผิดปกติ หรือสงสัยว่ามีโรคเกี่ยวกับต่อมใต้สมอง |
| เพิ่ม T3 ฟรี | โดยส่วนใหญ่ใช้ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง |
| แอนติบอดี | แอนติบอดี TPO เพื่อยืนยันสาเหตุจากโรคภูมิต้านตนเอง; แอนติบอดี TRAb ในโรคเกรฟส์ |
| หยุดก่อนทำการทดสอบ | อาหารเสริมไบโอตินในปริมาณสูง — โดยทั่วไปรับประทาน 2-3 วัน ตามคำแนะนำของแพทย์ |
| ราคา | ระบุไว้ใน แคตตาล็อกการตรวจทางห้องปฏิบัติการของ MedEx — ราคาเดียวกันทั่วประเทศ |
ต่อมใต้สมองจะตรวจสอบระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในกระแสเลือดและปรับระดับ TSH ให้เหมาะสม ความสัมพันธ์เป็นแบบลอการิทึม ดังนั้นการลดลงเล็กน้อยของฮอร์โมนไทรอยด์จะทำให้ TSH เพิ่มขึ้นอย่างมาก การขยายตัวนี้ทำให้ TSH เป็นตัวบ่งชี้สถานะของต่อมไทรอยด์ที่ไวที่สุดเพียงตัวเดียว.
ข้อยกเว้นคือโรคของต่อมใต้สมองหรือไฮโปทาลามัส ซึ่งระดับ TSH อาจปกติหรือต่ำกว่าปกติอย่างไม่เหมาะสม แม้ว่าระดับฮอร์โมนไทรอยด์จะต่ำก็ตาม ในกรณีเช่นนั้น จำเป็นต้องตรวจวัดระดับ T4 อิสระควบคู่ไปด้วย.
ระดับ TSH ยังมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในแต่ละวัน โดยจะสูงขึ้นในเวลากลางคืนและตอนเช้าตรู่ เรื่องนี้สำคัญก็ต่อเมื่อผลตรวจอยู่นอกช่วงค่าอ้างอิงเล็กน้อย ค่าที่อยู่ในช่วงก้ำกึ่งควรทำการตรวจซ้ำในเวลาที่สม่ำเสมอ ก่อนที่จะดำเนินการใดๆ.
| ค่า TSH สูง ค่า T4 อิสระต่ำ | ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำปฐมภูมิ ควรตรวจหาแอนติบอดีต่อ TPO เพื่อยืนยันสาเหตุจากระบบภูมิคุ้มกัน. |
|---|---|
| ค่า TSH สูง แต่ค่า T4 อิสระปกติ | ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำแบบไม่แสดงอาการ ตรวจซ้ำด้วยแอนติบอดี TPO ใน 6-12 สัปดาห์ก่อนตัดสินใจรักษา. |
| ระดับ TSH ต่ำ และระดับฮอร์โมน T4 หรือ T3 อิสระสูง | ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูงเกิน จำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างเร่งด่วน การตรวจ TRAb และการถ่ายภาพทางการแพทย์จะช่วยระบุสาเหตุได้. |
| ระดับ TSH ต่ำ แต่ระดับ free T4 และ free T3 อยู่ในระดับปกติ | ภาวะไทรอยด์ทำงานเกินแบบไม่แสดงอาการ ตรวจซ้ำและประเมินผล พบได้บ่อยในผู้สูงอายุและผู้ที่มีโรคหัวใจ. |
| ระดับ TSH ต่ำ ระดับ Free T4 ต่ำ | พิจารณาภาวะพร่องไทรอยด์ส่วนกลาง (จากต่อมใต้สมอง) หรือการฟื้นตัวจากโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์. |
| ค่า TSH ปกติ แต่ยังมีอาการอยู่ | ลองมองหาสาเหตุอื่นๆ เช่น ภาวะขาดธาตุเหล็ก ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ภาวะซึมเศร้า โรคโลหิตจาง การนอนหลับไม่เพียงพอ และระดับน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมไม่ได้. |
สั่งตรวจ TSH พร้อมแอนติบอดี T4 และ TPO จากตัวอย่างเดียว.
ไบโอตินมีอยู่ในผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสำหรับผม ผิว และเล็บหลายชนิด โดยมักมีปริมาณสูงเกินความต้องการทางโภชนาการ ไบโอตินจะรบกวนปฏิกิริยาเคมีของสเตรปตาไวดีน-ไบโอตินที่ใช้ในการตรวจวิเคราะห์ทางภูมิคุ้มกันหลายชนิด และอาจทำให้ผลการตรวจเลียนแบบโรคเกรฟส์ได้ กล่าวคือ ค่า TSH ต่ำกว่าความเป็นจริง ในขณะที่ค่า T4 และ T3 อิสระสูงกว่าความเป็นจริง.
หน่วยงานกำกับดูแลได้ออกคำเตือนอย่างชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้แล้ว หากคุณรับประทานไบโอติน โปรดแจ้งให้ห้องปฏิบัติการทราบ และปรึกษาเรื่องการหยุดรับประทานไบโอตินสักสองสามวันก่อนทำการทดสอบ.
ปัจจัยรบกวนอื่นๆ ที่ควรระวัง ได้แก่ แอนติบอดีเฮเทอโรไฟล์ที่อาจทำให้ผลการตรวจผิดเพี้ยนไปอย่างคาดเดาไม่ได้ ยาอะมิโอดาโรน ลิเธียม สารทึบแสงที่มีไอโอดีน และการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบางชนิดอาจเปลี่ยนแปลงการทำงานของต่อมไทรอยด์โดยตรง นอกจากนี้ อาการป่วยเฉียบพลันยังทำให้เกิดรูปแบบอาการป่วยที่ไม่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์ ซึ่งจะหายไปได้เองโดยไม่ต้องรักษา ด้วยเหตุนี้จึงไม่แนะนำให้ทำการตรวจในช่วงที่ป่วยเฉียบพลัน.
ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ส่งผลต่อการตกไข่ ความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์ ดังนั้น TSH และ free T4 จึงเป็นมาตรฐานในการตรวจสุขภาพเพื่อการมีบุตรทุกครั้ง ในระหว่างตั้งครรภ์ ค่าอ้างอิงจะเปลี่ยนแปลงไป โดยต้องใช้ค่าอ้างอิงเฉพาะไตรมาสแทนที่จะใช้ค่าอ้างอิงมาตรฐานสำหรับผู้ใหญ่.
ผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ผิดปกติและวางแผนจะตั้งครรภ์ ควรได้รับการตรวจติดตามสถานะของตนเองก่อนตั้งครรภ์ เนื่องจากความต้องการฮอร์โมนเลโวไทรอกซินมักจะเพิ่มขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ควรปรึกษาเรื่องนี้ล่วงหน้ากับ ผู้เชี่ยวชาญไกล
แอนติบอดี TPO ก็มีความสำคัญเช่นกัน เพราะสามารถทำนายความเสี่ยงที่สูงขึ้นของการพัฒนาไปสู่ภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำอย่างชัดเจน และภาวะต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอด รายละเอียดเกี่ยวกับตัวเลือกการตรวจคัดกรองก่อนคลอดอื่นๆ สามารถดูได้ใน หน้าบริการ MedExNIPT
Free T3 มีความสำคัญในการวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน (hyperthyroidism) ซึ่งอาจเกิดจากความผิดปกติของ T3 ส่วนในภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ (hypothyroidism) ระดับ Free T3 แทบไม่มีประโยชน์ในการรักษา
ฮอร์โมน Reverse T3 มีการวางจำหน่ายอย่างแพร่หลาย แต่ไม่แนะนำให้ใช้ในทางคลินิกเป็นประจำ ระดับฮอร์โมนนี้จะสูงขึ้นในภาวะเจ็บป่วยเฉียบพลัน ภาวะอดอาหาร และความเครียด ซึ่งเป็นปฏิกิริยาทางสรีรวิทยาตามปกติ และยังไม่มีเกณฑ์การรักษาที่ได้รับการรับรองโดยอิงจากฮอร์โมนนี้
ไทโรโกลบูลิน ใช้สำหรับการติดตามผลหลังการรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ ไม่ใช่สำหรับการตรวจคัดกรอง
การตรวจเลือดมาตรฐานที่เหมาะสมควรประกอบด้วย TSH, ฟรี T4 และแอนติบอดี TPO โดยอาจเพิ่มฟรี T3 หากสงสัยว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน ควรสั่งตรวจควบคู่ไปกับเฟอร์ริติน ตรวจนับเม็ดเลือดครบถ้วน และวิตามินดี ใน แพ็กเกจตรวจสุขภาพของ MedEx หากอาการอ่อนเพลียเป็นอาการหลัก
TSH (ฮอร์โมนไทรอยด์ฮอร์โมน) เนื่องจากต่อมใต้สมองจะขยายการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของฮอร์โมนไทรอยด์ให้เป็นการเปลี่ยนแปลงอย่างมากของ TSH ดังนั้นจึงเป็นตัวบ่งชี้เบื้องต้นที่ไวที่สุดในผู้ที่มีต่อมใต้สมองทำงานปกติ จะมีการเพิ่ม Free T4 เข้าไปเมื่อค่า TSH ผิดปกติ.
ไม่จำเป็นต้องงดอาหารก่อนตรวจ แต่ค่า TSH อาจมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในแต่ละวัน และหากผลตรวจอยู่ในระดับใกล้เคียงกับค่าปกติ ควรทำการตรวจซ้ำในเวลาเดียวกันของทุกวัน.
ใช่ค่ะ ไบโอตินในปริมาณสูงอาจทำให้ค่า TSH ต่ำกว่าปกติ และค่า free T4 และ free T3 สูงกว่าปกติ ซึ่งจะทำให้เข้าใจผิดว่าเป็นโรคเกรฟส์ ควรแจ้งทางห้องปฏิบัติการและปรึกษาเรื่องการหยุดรับประทานไบโอตินสักสองสามวันก่อนทำการตรวจค่ะ.
ไม่แนะนำให้ใช้ในทางคลินิกเป็นประจำ ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ย้อนกลับ (Reverse T3) จะสูงขึ้นในภาวะเจ็บป่วยเฉียบพลัน ภาวะอดอาหาร และความเครียด ซึ่งเป็นการตอบสนองตามปกติ และยังไม่มีเกณฑ์การรักษาที่ได้รับการรับรองโดยอิงจากระดับฮอร์โมนนี้.
ระดับ TSH สูงขึ้น แต่ระดับ free T4 ปกติ ควรตรวจซ้ำอีกครั้งใน 6-12 สัปดาห์ต่อมา โดยตรวจหาแอนติบอดี TPO ก่อนตัดสินใจว่าควรทำการรักษาหรือไม่.
ใช่ค่ะ มีการใช้ช่วงค่าอ้างอิงเฉพาะไตรมาส และโดยทั่วไปความต้องการเลโวไทรอกซินจะเพิ่มขึ้นในช่วงต้นของการตั้งครรภ์ ดังนั้นผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ผิดปกติควรได้รับการตรวจสุขภาพก่อนตั้งครรภ์ค่ะ.
ต่อมไทรอยด์ปกติ แต่ยังรู้สึกเหนื่อยอยู่ใช่ไหม? การตรวจเลือดอย่างละเอียดมักจะช่วยหาสาเหตุได้.
ข้อจำกัดความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลสุขภาพทั่วไปและไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาได้ ค่าอ้างอิงของห้องปฏิบัติการแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ และผลลัพธ์ต้องได้รับการตีความควบคู่ไปกับอาการ ยาที่ใช้ และประวัติทางการแพทย์ของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนแปลงการรักษาใดๆ รายละเอียดบริการ สิ่งที่รวมอยู่ในแพ็กเกจ และราคาอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับ MedEx ก่อนทำการจอง
MedEx Heart Risk อาจจะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดอีกครั้งค่อยสะสมโดยที่เรามักไม่ค่อยพบไขมันในเลือดเป็นจุดเริ่มต้นที่ดี แต่ส่วนใหญ่ยังไม่ทั้งหมดแพ็กเกจ MedEx Heart Risk บันทึกเพิ่ม ApoB และในแพคเกจต่อไปนี้มี Lp(a), Homocysteine, ApoA1, Fasting Glucose และการ Fasting
MedEx Heart Risk ความเสี่ยงต่อโรคหัวใจสามารถสะสมอย่างเงียบๆ ได้นานหลายปี การตรวจระดับไขมันในเลือดมาตรฐานมีประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้ช่วยเสมอไป
คู่มือสุขภาพ MedEx Bangkok · 2026 คู่มือปฏิบัติจริงเกี่ยวกับการเลือกตรวจจุลินทรีย์ในอุจจาระ การเก็บตัวอย่าง และการส่งตรวจ
ค้นหาบริการคุณภาพ ผู้เชี่ยวชาญ ขั้นตอนการรักษา และอื่นๆ ได้อย่างสะดวกสบายจากบ้านของคุณ เพียงแค่ป้อนคำหลักหรือวลีที่อธิบายสิ่งที่คุณกำลังมองหา.
ดาวน์โหลดแอป MEDEX ONE
MedEx คือแพลตฟอร์มดิจิทัลแบบครบวงจรที่ให้บริการนำทางด้านการดูแลสุขภาพ โดยได้รับการสนับสนุนจากโครงสร้างพื้นฐานทางกายภาพ มุ่งเน้นประสบการณ์ของผู้ป่วยและกระจายความต่อเนื่องของการดูแลสุขภาพทั่วเอเชีย ผสานรวมการรวมกลุ่มผู้ให้บริการ คลินิกสาขา การแพทย์ทางไกล และการดูแลที่บ้าน.
MedEx คือแพลตฟอร์มดิจิทัลแบบครบวงจรที่ให้บริการนำทางด้านการดูแลสุขภาพ โดยได้รับการสนับสนุนจากโครงสร้างพื้นฐานทางกายภาพ มุ่งเน้นประสบการณ์ของผู้ป่วยและกระจายความต่อเนื่องของการดูแลสุขภาพทั่วเอเชีย ผสานรวมการรวมกลุ่มผู้ให้บริการ คลินิกสาขา การแพทย์ทางไกล และการดูแลที่บ้าน.
© 2020-26 บริษัท เมดเอ็กซ์ เวนเจอร์ส จำกัด.
