バンコクでのクラミジア検査：PCR検査、無症状感染、治癒検査

性感染症検査ガイド · 2026年

クラミジアは世界で最も多く報告されている細菌性性感染症であり、全く症状が現れないにもかかわらず、深刻なダメージを与える可能性が最も高い。.

MedExによる記事 · 2026年9月更新 · 読了時間約8分

簡単な回答

クラミジア・トラコマチスは 、核酸増幅検査（PCR）によって検出されます。PCRは推奨される検査法であり、培養法よりもはるかに感度が高いです。 女性の感染の約70～80%、男性の約半数は無症状であるため、問題が発生するのを待つよりも、新しいパートナーができた後すぐに検査を行うことが重要です。男性の場合は初尿が標準的な検体であり、女性の場合は自己採取した膣スワブが推奨されます。肛門性交またはオーラルセックスがあった場合は、直腸および咽頭スワブが必要です。治療は短期間の抗生物質投与で、パートナーも治療を受ける必要があります。治療せずに放置すると、骨盤内炎症性疾患や卵管性不妊症を引き起こす可能性があります。

このガイドでは

1. なぜ無症状感染が問題なのか
2. サンプル採取部位を正しく設定する
3. 治療およびパートナーへの通知
4. 治癒判定と再検査の比較

なぜ無症状感染が問題なのか

クラミジア感染症のほとんどは無症状です。症状が出たとしても、軽度のおりもの、排尿時の痛み、生理期間外や性交後の出血、漠然とした骨盤の不快感など、見過ごされやすいものです。直腸感染症は不快感やおりものを引き起こすことがありますが、多くの場合、全く症状が現れません。.

感染が発見されないまま放置された場合、その影響は急性疾患そのものではなく、後遺症として現れる。女性の場合、上行性感染は骨盤内炎症性疾患を引き起こし、卵管損傷、子宮外妊娠、不妊症のリスクを伴う。男性では、精巣上体炎・精巣炎は比較的まれであるが、発生することもある。反応性関節炎は男女ともに発症する可能性がある。.

そのため、症状の有無にかかわらず、新しいパートナーができた後、また複数のパートナーがいる場合は定期的に検査を受けることをお勧めします。予約は MedExプライベート検査。

サンプル採取部位を正しく設定する

男性： 初尿 ― 排尿開始後最初の20～30mL。理想的には、前回の排尿から少なくとも1時間経過してから採取してください。尿培養検査に用いられる中間尿は不適切な検体であり、感度を低下させます。

女性の場合： 自己採取による膣スワブが推奨される検体であり、医師が採取する子宮頸部スワブと同等の性能を発揮します。尿は女性では感度が低いため、第二の選択肢とすべきです。

直腸および咽頭： 肛門性交またはオーラルセックスがあった場合に必須。直腸感染症の相当数は性器感染症を伴わずに発生するため、尿検査のみでは見逃してしまう。咽頭感染症は通常無症状である。

自己採取用のキットは MedExの自宅用性感染症検査キット、また、クリニックまたは自宅での採取を手配することもできます。

治療およびパートナーへの通知

クラミジア感染症は、検査で陽性反応が出た後、短期間の抗生物質投与で治療されます。現在の国際的なガイドラインでは、ほとんどの感染症、特に直腸感染症において、アジスロマイシン単回投与よりもドキシサイクリンが推奨されています。直腸感染症の場合、アジスロマイシンによる治癒率は低いためです。妊娠中は、異なる治療法が必要です。.

処方箋そのものと同じくらい重要な点が2つあります。

• パートナーは検査と治療を受ける必要があります。 過去60日間の性的パートナー、またはそれより前のパートナーの場合は直近のパートナーに通知する必要があります。治療を受けていないパートナーは、治療失敗の最も一般的な原因です。
• 治療が完了するまで 、また医師から指示された期間中は、治療を受けていない通常のパートナーとの性行為も含め、性行為を避けてください。

治療は医師の診察を通して手配でき、必要に応じてMedExの速達便で薬が配送されます。

治癒判定と再検査の比較

これらは異なるものであり、しばしば混同される。.

治癒検査は、 治療が効果があったかどうかを確認する検査です。妊娠していない成人で、治療を完了し、パートナーも治療を受けた場合、合併症のない性器クラミジア感染症に対しては、通常は治癒検査は必要ありません。妊娠中、治療の遵守が不十分な場合、または症状が持続する場合など、治癒検査が必要な場合でも、PCR検査は治療後少なくとも3～4週間は延期する必要があります。なぜなら、それ以前には、死滅した病原体の残存遺伝物質が検出され、偽陽性となる可能性があるからです。

再 検査は、よくある再感染の有無を確認するためのものです。治療後約3か月後に再検査を行うことを推奨しています。これは、未治療のパートナーや新たなパートナーから再感染する人がかなりの割合で存在するためです。

治療の時間にリマインダーを設定してください。これは最もよく省略される手順です。.

よくある質問

感染後、どれくらいでクラミジアの検査を受けられますか？

PCR検査は、感染後約2週間経過すれば一般的に信頼性が高まります。それより早い時期に検査を行うと偽陰性となるリスクがあるため、非常に早期に検査を受けた場合は再検査が推奨される場合があります。.

クラミジア検査に最適な検体はどれですか？

男性の場合は、最初の排尿（前回の排尿から少なくとも1時間後の尿流の最初の部分）。女性の場合は、尿よりも感度が高い、自己採取した膣スワブ。肛門性交またはオーラルセックスがあった場合は、直腸および咽頭スワブ。.

クラミジアは無症状の場合もあるのでしょうか？

はい、そして通常はそうです。女性の感染者の約70～80％、男性の約半数は無症状であるため、新しいパートナーができた後の検査が重要になります。.

治療後に治癒確認の検査は必要ですか？

非妊娠成人における単純な性器感染症に対しては、ルーチン検査としては行わない。検査が必要な場合でも、治療後少なくとも3～4週間経過してから行う必要がある。なぜなら、それ以前にはPCR検査で死滅した病原体の残存遺伝物質が検出される可能性があるからである。.

治療後に再検査を受けるべきでしょうか？

はい、約3か月後です。再感染はよくあることで、多くの場合、治療を受けていないパートナーからの感染です。再感染の再検査は、治癒の検査とは異なります。.

私のパートナーは治療が必要ですか？

はい。過去60日間のパートナー、またはそれより前のパートナーの場合は直近のパートナーは、検査と治療を受けるべきです。治療を受けていないパートナーは、治療失敗の最も一般的な原因です。.

出典および参考文献

1. CDC（米国疾病予防管理センター）の性感染症治療ガイドライン
2. BASHHによるクラミジア・トラコマチスの管理に関するガイドライン
3. MedExの性感染症検査サービス

免責事項： この記事は一般的な健康情報であり、医学的な助言、診断、治療に代わるものではありません。検査機関によって基準値が異なるため、検査結果は症状、服用薬、病歴と併せて解釈する必要があります。治療を開始、中止、変更する前に、資格のある医師にご相談ください。サービス内容、料金、サービス内容は変更される場合がありますので、ご予約前にMedExにご確認ください。