اختبارات خصوبة الرجال في بانكوك: تحليل السائل المنوي، وفحص الهرمونات، والترتيب الأمثل لإجرائها

دليل اختبار خصوبة الرجال · 2026

يساهم عامل الذكورة في حوالي نصف حالات الأزواج، والاختبار الأول رخيص وسريع وغالبًا ما يتم تخطيه لمدة عام.

بقلم ميدكس · تم التحديث في سبتمبر 2026 · مدة القراءة التقريبية 8 دقائق

إجابة سريعة

يبدأ فحص خصوبة الرجل بتحليل السائل المنوي ، وليس بتحليل الهرمونات. عادةً ما تُجمع عينتان بفارق بضعة أسابيع على الأقل، بعد فترة امتناع عن الجماع تتراوح بين يومين وسبعة أيام، نظرًا للاختلافات الطبيعية الكبيرة بين العينات. تُضاف تحاليل الهرمونات - التستوستيرون الكلي الصباحي، والهرمون اللوتيني (LH)، والهرمون المنبه للجريب (FSH)، والبرولاكتين - عندما يكون تحليل السائل المنوي غير طبيعي، أو عند الاشتباه سريريًا بنقص التستوستيرون، أو عندما يكون تركيز الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا. يُعد تحليل السائل المنوي غير الطبيعي لمرة واحدة أمرًا شائعًا، ولا يُعتبر تشخيصًا بحد ذاته.

في هذا الدليل

1. تحليل السائل المنوي: الحصول على عينة قابلة للاستخدام
2. متى يجب إضافة الهرمونات
3. التقييم الجيني والبنيوي
4. عوامل تستحق المعالجة أثناء الاختبار

تحليل السائل المنوي: الحصول على عينة قابلة للاستخدام

تختلف النتائج بشكل كبير بين العينات المأخوذة من الشخص نفسه، ولهذا السبب نادراً ما تعني نتيجة غير طبيعية واحدة الكثير. التحضير مهم:

• الامتناع عن ممارسة الجنس لمدة تتراوح من يومين إلى سبعة أيام قبل جمع العينة، ونفس الفترة الزمنية قبل إعادة أخذ العينة حتى تكون العينتان قابلتين للمقارنة.
• قم بتسليم العينة على الفور واحتفظ بها قريبة من درجة حرارة الجسم أثناء النقل إذا تم جمعها خارج الموقع.
• لا يُسمح باستخدام مواد التشحيم إلا إذا تم توفيرها من قبل المختبر على أنها آمنة على الحيوانات المنوية.
• تجنب إجراء الاختبار أثناء أو بعد فترة وجيزة من الإصابة بمرض مصحوب بالحمى - يمكن أن تؤدي الحمى إلى تثبيط الإنتاج لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، حيث تستغرق دورة إنتاج الحيوانات المنوية الكاملة هذه المدة تقريبًا.

يشمل التقرير الحجم، والتركيز، والعدد الإجمالي، والحركة، والحركة التقدمية، والشكل. وتقارن المختبرات نتائجها بالقيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية، والتي تصف مجموعة مرجعية من السكان بدلاً من عتبة الخصوبة - فالقيمة الأقل بقليل من القيمة المرجعية لا تعني استحالة الحمل.

متى يجب إضافة الهرمونات

يُوصى بإجراء تحليل هرموني شامل عندما يكون تحليل السائل المنوي غير طبيعي، أو عند وجود أعراض نقص هرمون التستوستيرون، أو عندما يكون تركيز الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا أو معدومًا. يشمل هذا التحليل عادةً قياس مستوى التستوستيرون الكلي في الصباح، وهرمون LH، وهرمون FSH، وهرمون البرولاكتين، بالإضافة إلى قياس مستوى SHBG في حال كان مستوى التستوستيرون على الحد الفاصل.

هذا الأمر الأخير شائع، وغالبًا ما يُتجاهل. يُثبّط استخدام الستيرويدات الابتنائية إنتاج الحيوانات المنوية، أحيانًا لعدة أشهر بعد التوقف عن استخدامها. الإفصاح عن ذلك يُغيّر الخطة العلاجية تمامًا، ويستحق مناقشته في استشارة طبية.

التقييم الجيني والبنيوي

في حال انخفاض تركيز الحيوانات المنوية أو انعدامها، توصي الإرشادات بإجراء تقييم جيني: تحليل النمط النووي، واختبار الحذف الجزئي للكروموسوم Y، واختبار جين CFTR (جين التليف الكيسي) عند الاشتباه في غياب الأسهر الخلقي. تُغير هذه الفحوصات من التوقعات الطبية والإرشادات المقدمة قبل اللجوء إلى تقنيات الإنجاب المساعدة.

يُجرى فحص للصفن وتصوير بالموجات فوق الصوتية لتقييم دوالي الخصية، وحجم الخصية، والتشوهات البنيوية. كما تتوفر الاختبارات الجينية من خلال خدمة MedEx للاختبارات الجينية.

عوامل تستحق المعالجة أثناء الاختبار

هناك العديد من العوامل المساهمة التي يمكن تعديلها وتعمل خلال نفس الفترة الزمنية التي تتراوح بين شهرين وثلاثة أشهر مثل دورة إنتاج الحيوانات المنوية، لذا فإن التغييرات التي يتم إجراؤها الآن تظهر في عينة متكررة:

• الحرارة - الاستحمام المتكرر بالماء الساخن، والساونا، والاستخدام المطول للكمبيوتر المحمول على الركبة.
• التدخين، والإفراط في تناول الكحول، وتعاطي القنب، كلها عوامل مرتبطة بانخفاض المؤشرات الحيوية.
• المنشطات الابتنائية وبعض علاجات التستوستيرون، التي تثبط تكوين الحيوانات المنوية. لا تتوقف أبدًا عن تناول أي دواء موصوف دون استشارة طبية، ولكن عليك إبلاغ الطبيب بذلك.
• السمنة ومرض السكري غير المنضبط - يتم معالجتهما من خلال خدمة MedEx الأيضية.
• العدوى غير المعالجة، بما في ذلك الكلاميديا؛ فحص الأمراض المنقولة جنسياً جزءاً من التقييم الكامل.
• بعض الأدوية، بما في ذلك أدوية لعلاج تساقط الشعر والقرحة واضطرابات المزاج. راجع القائمة مع الطبيب.

الأسئلة الشائعة

كم من الوقت يجب أن أمتنع عن الجماع قبل إجراء تحليل السائل المنوي؟

من يومين إلى سبعة أيام، مع الحرص على الحفاظ على نفس الفترة الزمنية قبل إعادة أخذ العينة لضمان إمكانية المقارنة بينهما. فزيادة أو نقصان الفترة الزمنية يؤثر على النتيجة.

هل يعني تحليل السائل المنوي غير الطبيعي العقم؟

لا. التباين بين العينات المأخوذة من الشخص نفسه كبير، لذا يُنصح بإجراء تحليل متكرر واحد على الأقل قبل استخلاص النتائج. ومن التفسيرات الشائعة: الإصابة بحمى حديثة، أو مرض، أو فترة امتناع غير معتادة.

هل أحتاج إلى إجراء فحوصات هرمونية بالإضافة إلى تحليل السائل المنوي؟

ليس دائماً. تُضاف الهرمونات عندما يكون تحليل السائل المنوي غير طبيعي، أو عندما تشير الأعراض إلى نقص هرمون التستوستيرون، أو عندما يكون تركيز الحيوانات المنوية منخفضاً جداً أو معدوماً.

هل يُحسّن العلاج بالتستوستيرون الخصوبة؟

لا، بل العكس. يُثبّط هرمون التستوستيرون الخارجي إشارات الغدة النخامية التي تُحفّز إنتاج الحيوانات المنوية، وقد يُسبّب عقمًا طويل الأمد. أخبر طبيبك إذا كنت تستخدم أو استخدمت أيًّا من هذه المواد، بما في ذلك المنشطات الابتنائية.

كم من الوقت يستغرق ظهور نتائج تغييرات نمط الحياة في اختبار متكرر؟

تستغرق دورة إنتاج الحيوانات المنوية ما يقرب من شهرين إلى ثلاثة أشهر، لذا فإن إعادة التحليل بعد حوالي ثلاثة أشهر من إجراء التغييرات يكون أكثر جدوى من التحليل السابق.

متى يُنصح بإجراء الفحص الجيني؟

في الحالات التي يكون فيها تركيز الحيوانات المنوية منخفضًا جدًا أو معدومًا، تُجرى عادةً فحوصات النمط النووي، وفحص الحذف الجزئي للكروموسوم Y، وفحص CFTR.

المصادر ومصادر القراءة الإضافية

1. الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية: دليل الصحة الجنسية والإنجابية
2. إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية CG156: مشاكل الخصوبة
3. كتالوج فحوصات مختبر ميدكس
4. خدمة الاختبارات الجينية من MedEx

تنويه طبي: هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تغني عن استشارة الطبيب أو التشخيص أو العلاج. تختلف النطاقات المرجعية للتحاليل المخبرية بين المختبرات، ويجب تفسير النتائج في ضوء الأعراض والأدوية التي تتناولها وتاريخك الطبي. استشر طبيبًا مؤهلًا قبل البدء بأي علاج أو إيقافه أو تغييره. قد تتغير تفاصيل الخدمة ومشمولاتها وأسعارها - تأكد منها مع MedEx قبل الحجز.