هل يجب عليك إجراء اختبار كوفيد-19 قبل تلقي جرعة أوميكرون المعززة؟

تتوفر الآن جرعات معززة محدثة من لقاح كوفيد-19، ويُنصح بها لمعظم الأشخاص من عمر 5 سنوات فما فوق، بشرط مرور شهرين على الأقل على آخر جرعة من سلسلة التطعيم الأساسية، أو إحدى الجرعات المعززة أحادية التكافؤ التي كانت موصى بها سابقًا. ولكن إذا كنت مصابًا بالفيروس حاليًا - سواءً بظهور الأعراض أو بنتيجة اختبار إيجابية - فإن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) توصي بعدم تلقي جرعة معززة من لقاح كوفيد-19 إلا بعد انتهاء فترة العزل. في الواقع، يمكنك الانتظار لمدة تصل إلى ثلاثة أشهر بعد الإصابة بكوفيد-19 لتلقي الجرعة المعززة. وهذا يثير التساؤل: إذا كان من غير المناسب تلقي جرعة معززة من لقاح كوفيد-19 أثناء المرض، فهل ينبغي إجراء اختبار كوفيد-19 للتأكد من سلامتك قبل تلقي اللقاح؟ اتضح أن الإجابة هنا ليست بهذه البساطة، وتعتمد بشكل كبير على وجود الأعراض. ​​إليك ما يجب معرفته حول ما إذا كان من الضروري إجراء الاختبار قبل تلقي الجرعة المعززة من لقاح كوفيد-19، ولماذا يوصي مسؤولو الصحة بالانتظار حتى الشفاء التام قبل تلقي الجرعة المعززة.

الفحص قبل الجرعة المعززة: ضروري فقط في حالة ظهور الأعراض

بعد مرور ما يقارب ثلاث سنوات على بدء الجائحة، بات من المعروف أن كوفيد-19 قد لا تظهر عليه أعراض في بعض الأحيان. ولكن إذا لم تكن تعاني من أي من الأعراض الدالة - كالحمى والسعال والإرهاق والصداع - فليس من الضروري إجراء فحص قبل تلقي الجرعة المعززة. وصرح الدكتور ويليام شافنر، أستاذ الأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت، لموقع "هيلث": "أخشى أن يؤدي مطالبة الناس بإجراء فحص قبل تلقي اللقاح إلى خلق حاجز يمنعهم من ذلك، وهذا بالتأكيد ليس ما توصي به مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". ولكن إذا كنت تشعر بتوعك، فإن إجراء فحص كوفيد-19 فكرة جيدة، بغض النظر عما إذا كان لديك موعد لتلقي الجرعة المعززة أم لا. وقال الدكتور شافنر: "إذا كنت مريضًا، فقم بإجراء الفحص. وتختلف شدة المرض من شخص لآخر، فكم من أعراض مثل سيلان الأنف، والشعور بالإرهاق، والتهاب الحلق، والسعال الخفيف تدفعك لإجراء الفحص؟". ونظرًا لاختلاف أعراض المرض من شخص لآخر، فقد يكون من المفيد الاعتماد على وجود الحمى أو عدم وجودها. إذا شعرتَ بتوعك خفيف، ولكن دون ارتفاع في درجة الحرارة، فقد تتمكن من الحصول على اللقاح. أما إذا كنتَ تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، فقد يكون ذلك مؤشرًا على ضرورة تأجيل جرعتك القادمة. فعندما تكون مريضًا، وخاصةً مع ارتفاع في درجة الحرارة، يُطلق جسمك استجابة التهابية لمكافحة المرض، "لذا لا يجب أن يتزامن ذلك مع تلقي اللقاح"، كما أوضح الدكتور بيدرو بيدرا، أخصائي أمراض الأطفال المعدية وأستاذ علم الفيروسات الجزيئية وعلم الأحياء الدقيقة وطب الأطفال في كلية بايلور للطب. وأضاف الدكتور بيدرا أنه إذا تلقى جسمك اللقاح أثناء مكافحته لمرض آخر، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة تفاعلاته، أي قدرة اللقاح على إثارة رد فعل التهابي من الجسم، مثل الحمى أو ألم في موضع الحقن. وقد يُصاب جسمك، وتحديدًا خلايا الدم البيضاء، بالارتباك أيضًا إذا كُلِّف بمكافحة مرض ما وتكوين استجابة مناعية من اللقاح في الوقت نفسه. وهذا قد يؤدي إلى استجابة مناعية أضعف للقاح. لكن لا يُعد أي من هذين الموقفين خطيرًا بالضرورة. في نهاية المطاف، تُعدّ التوصية بعدم التطعيم أثناء المرض محاولة من خبراء الصحة لتجنب زيادة معاناة المرضى، وتفادي المزيد من التردد في تلقي اللقاحات. يقول الدكتور بيدرا: "لا نرغب في الخلط بين المرض الأساسي واللقاح، لأن ذلك غالبًا ما يُسيء إلى سمعة اللقاح"

انتظار استجابة أفضل للقاح لفترة أطول

على الرغم من إمكانية الحصول على جرعة معززة من لقاح كوفيد-19 بعد انتهاء فترة العزل عقب الإصابة بالمرض، إلا أنه يُنصح بالانتظار لفترة أطول قليلاً لتعزيز مناعة الجسم. يقول الدكتور شافنر: "إن فترة أطول قليلاً بين الجرعتين مفيدة بالفعل". وقد تطرقت اللجنة الاستشارية لممارسات التحصين التابعة لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى هذا الأمر في عرض تقديمي في سبتمبر/أيلول، حيث أوصت باللقاحات ثنائية التكافؤ. ووفقًا للجنة، أظهرت الدراسات أن الانتظار لفترة أطول بين الإصابة والتطعيم قد يُحسّن استجابة الجسم للقاح. كما أوضح الدكتور بيدرا أن الإصابة بكوفيد-19 قد تُكسب الجسم نوعًا من المناعة "الطبيعية" - أو المناعة المكتسبة من التعرض للمرض - وهي مناعة مشابهة للاستجابة التي يُظهرها الجسم عند تلقي اللقاح. وقد دفع هذان العاملان - تحسين الاستجابة المناعية والحماية بعد الإصابة - مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إلى السماح للأشخاص بالانتظار ثلاثة أشهر بعد الإصابة بكوفيد-19 قبل الحصول على جرعة معززة. وينطبق الأمر نفسه على الأشخاص الذين تلقوا جرعة أخرى من لقاح كوفيد-19 مؤخرًا، إذ ينبغي عليهم الانتظار شهرين على الأقل قبل تلقي جرعة إضافية، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. قال الدكتور بيدرا: "من الأفضل الانتظار حتى تتاح للجسم فرصة مثالية للاستجابة للجرعة الأخيرة قبل الجرعة المعززة، وبعدها يمكنك الحصول على جرعة معززة لتحقيق فعالية أكبر". الخلاصة: إذا كنت تشعر بصحة جيدة، ولم تتلقَ جرعة معززة أو لقاحًا خلال الشهرين الماضيين، وتعرف أن نشاط فيروس سارس-كوف-2 آخذ في الازدياد، فهذا هو الوقت المناسب لتلقي اللقاح الثنائي المصدر: الصحة | بقلم جوليا لاندوير | تاريخ النشر: ٢١ أكتوبر ٢٠٢٢