การผ่าตัดลดน้ำหนักมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกันไป จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปรึกษาแพทย์เพื่อเลือกวิธีการผ่าตัดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของการผ่าตัดลดน้ำหนักที่พบได้ทั่วไปบางประเภท:  

• อาหารแบบรูซ์-ออง-วาย (Roux-en-Y) เป็นการผ่าตัดบายพาสที่พบได้บ่อยที่สุด โดยทั่วไปแล้วการผ่าตัดนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้ และมีหลักการทำงานโดยการลดปริมาณอาหารที่คุณสามารถรับประทานได้ในแต่ละครั้ง รวมถึงลดการดูดซึมสารอาหารด้วย ศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดเปิดส่วนบนของกระเพาะอาหารเพื่อแยกออกจากส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหาร ถุงที่เกิดขึ้นจะมีขนาดประมาณเท่าลูกวอลนัทและสามารถบรรจุอาหารได้เพียงประมาณหนึ่งออนซ์เท่านั้น โดยปกติแล้วกระเพาะอาหารของคนเราสามารถบรรจุอาหารได้ถึง 3 ไพนต์ จากนั้นศัลยแพทย์จะตัดส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กและเย็บติดกับถุงกระเพาะอาหารโดยตรง วิธีนี้จะช่วยให้อาหารผ่านกระเพาะอาหารส่วนใหญ่และเข้าสู่ส่วนกลางของลำไส้เล็กโดยตรง
• กระเพาะแบบสลีฟ (Sleeve gastrectomy) เป็นการผ่าตัดลดน้ำหนักที่ตัดกระเพาะอาหารออกประมาณ 80% เหลือไว้เพียงกระเปาะยาวคล้ายท่อ กระเพาะอาหารที่เล็กลงนี้ไม่สามารถบรรจุอาหารได้มากเท่าเดิม และผลิตฮอร์โมนเกรลิน (ghrelin) น้อยลง ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ควบคุมความอยากอาหาร ข้อดีของการผ่าตัดนี้คือ ไม่ต้องเปลี่ยนเส้นทางของลำไส้ และความอยากอาหารลดลงอย่างเห็นได้ชัด นอกจากนี้ การผ่าตัดกระเพาะแบบสลีฟยังใช้เวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสั้นกว่าการผ่าตัดแบบอื่นๆ ส่วนใหญ่
• Biliopancreatic diversion with duodenal switch ) การผ่าตัดนี้แบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนแรกคล้ายกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบสลีฟ (Sleeve gastrectomy) จากนั้นจึงต่อปลายลำไส้เล็กส่วนต้นเข้ากับกระเพาะอาหารเพื่อบายพาสส่วนใหญ่ของลำไส้ (การต่อลำไส้เล็กส่วนต้นและการเบี่ยงทางเดินน้ำดีและตับอ่อน) การผ่าตัดนี้จำกัดปริมาณอาหารที่คุณสามารถรับประทานได้และลดการดูดซึมสารอาหาร แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็มีความเสี่ยงสูงกว่า รวมถึงภาวะทุพโภชนาการและการขาดวิตามิน

 

หลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก

โดยทั่วไปแล้ว หลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก คุณจะไม่ได้รับอนุญาตให้รับประทานอาหารเป็นเวลา 1-2 วัน เพื่อให้กระเพาะอาหารและระบบย่อยอาหารได้ฟื้นตัว จากนั้น คุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารที่กำหนดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ อาหารจะเริ่มต้นด้วยของเหลวเท่านั้น จากนั้นค่อยๆ เปลี่ยนเป็นอาหารบดและอาหารอ่อนมาก และในที่สุดก็เป็นอาหารปกติ คุณอาจมีข้อจำกัดหรือข้อห้ามมากมายเกี่ยวกับปริมาณและชนิดของอาหารและเครื่องดื่มที่คุณสามารถรับประทานได้ คุณจะต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพบ่อยครั้งเพื่อติดตามสุขภาพของคุณในช่วงหลายเดือนแรกหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก คุณอาจต้องเข้ารับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตรวจเลือด และการตรวจต่างๆ.

ผลลัพธ์

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารและศัลยกรรมลดน้ำหนักอื่นๆ สามารถช่วยลดน้ำหนักได้ในระยะยาว ปริมาณน้ำหนักที่ลดลงขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน อาจสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้ครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้นภายในสองปี นอกจากเรื่องการลดน้ำหนักแล้ว การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังอาจช่วยปรับปรุงหรือแก้ไขภาวะต่างๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำหนักเกิน ได้แก่:

• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
• โรคเบาหวานประเภทที่ 2
• โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NAFLD) หรือโรคตับอักเสบจากไขมันที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NASH)
• โรคกรดไหลย้อน (GERD)
• อาการปวดข้อ หรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อม

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังสามารถช่วยเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้.