การผ่าตัดลดน้ำหนักมีหลายประเภท แต่ละประเภทมีข้อดีและข้อเสียแตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือควรปรึกษาแพทย์ว่าวิธีใดเหมาะกับคุณที่สุด ต่อไปนี้คือภาพรวมของการผ่าตัดทั่วไป:  

• ลดขนาดกระเพาะอาหารแบบ Roux-en-Y (roo-en-wy) การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารแบบ Roux-en-Y (roo-en-wy) เป็นการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะอาหารที่พบบ่อยที่สุด โดยทั่วไปแล้วขั้นตอนนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้และทำงานโดยการลดปริมาณอาหารที่รับประทานได้ในครั้งเดียว รวมถึงลดการดูดซึมสารอาหาร ศัลยแพทย์จะกรีดกระเพาะอาหารส่วนบนเพื่อปิดผนึกไม่ให้กระเพาะสัมผัสกับส่วนอื่นๆ ของกระเพาะอาหาร ถุงที่ได้จะมีขนาดประมาณผลวอลนัทและสามารถบรรจุอาหารได้เพียงประมาณหนึ่งออนซ์ โดยปกติกระเพาะอาหารของคนเราสามารถบรรจุอาหารได้มากถึง 3 ไพนต์ จากนั้นศัลยแพทย์จะตัดส่วนของลำไส้เล็กและเย็บเข้ากับถุงกระเพาะอาหารโดยตรง วิธีนี้จะช่วยให้อาหารผ่านกระเพาะอาหารส่วนใหญ่และเข้าสู่ส่วนกลางของลำไส้เล็กได้โดยตรง
• กระเพาะแบบสลีฟ ( Sleeve gastrectomy) เป็นการผ่าตัดลดน้ำหนักที่ตัดกระเพาะอาหารออกประมาณ 80% เหลือเพียงถุงยาวๆ คล้ายท่อ กระเพาะอาหารขนาดเล็กนี้ไม่สามารถกักเก็บอาหารได้มากเท่าเดิมและผลิตฮอร์โมนเกรลินซึ่งควบคุมความอยากอาหารได้น้อยลง ข้อดีของการผ่าตัดนี้คือไม่ต้องเปลี่ยนเส้นทางลำไส้และลดความอยากอาหารลงอย่างมาก นอกจากนี้ การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะแบบสลีฟยังใช้เวลาพักรักษาตัวในโรงพยาบาลน้อยกว่าการผ่าตัดแบบอื่นๆ ส่วนใหญ่
• Biliopancreatic diversion with duodenal switch ) การผ่าตัดนี้แบ่งออกเป็นสองส่วน ส่วนแรกคล้ายกับการผ่าตัดกระเพาะอาหารแบบสลีฟ (Sleeve gastrectomy) จากนั้นจึงต่อปลายลำไส้เล็กส่วนต้นเข้ากับกระเพาะอาหารเพื่อบายพาสส่วนใหญ่ของลำไส้ (การต่อลำไส้เล็กส่วนต้นและการเบี่ยงทางเดินน้ำดีและตับอ่อน) การผ่าตัดนี้จำกัดปริมาณอาหารที่คุณสามารถรับประทานได้และลดการดูดซึมสารอาหาร แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ก็มีความเสี่ยงสูงกว่า รวมถึงภาวะทุพโภชนาการและการขาดวิตามิน

 

หลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก

หลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก โดยทั่วไปแล้วคุณจะงดอาหารเป็นเวลา 1-2 วัน เพื่อให้กระเพาะอาหารและระบบย่อยอาหารได้ฟื้นฟู จากนั้นคุณจะต้องปฏิบัติตามแผนการควบคุมอาหารเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ โดยเริ่มจากอาหารเหลวเท่านั้น จากนั้นจึงค่อยๆ เปลี่ยนเป็นอาหารบดละเอียด อาหารอ่อน และในที่สุดก็เปลี่ยนเป็นอาหารปกติ คุณอาจมีข้อจำกัดหรือข้อจำกัดหลายประการเกี่ยวกับปริมาณและชนิดของอาหารที่คุณสามารถกินและดื่มได้ นอกจากนี้ คุณยังต้องเข้ารับการตรวจสุขภาพเป็นประจำเพื่อติดตามสุขภาพของคุณในช่วงหลายเดือนแรกหลังการผ่าตัดลดน้ำหนัก คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการตรวจทางห้องปฏิบัติการ ตรวจเลือด และการตรวจอื่นๆ

ผลลัพธ์

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารและศัลยกรรมลดน้ำหนักอื่นๆ สามารถช่วยลดน้ำหนักได้ในระยะยาว ปริมาณน้ำหนักที่ลดลงขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมในชีวิตประจำวัน อาจสามารถลดน้ำหนักส่วนเกินได้ครึ่งหนึ่งหรือมากกว่านั้นภายในสองปี นอกจากเรื่องการลดน้ำหนักแล้ว การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังอาจช่วยปรับปรุงหรือแก้ไขภาวะต่างๆ ที่มักเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำหนักเกิน ได้แก่:

• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับชนิดอุดกั้น
• โรคเบาหวานประเภทที่ 2
• โรคไขมันพอกตับที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NAFLD) หรือโรคตับอักเสบจากไขมันที่ไม่เกิดจากแอลกอฮอล์ (NASH)
• โรคกรดไหลย้อน (GERD)
• อาการปวดข้อ หรือที่เรียกว่าโรคข้อเสื่อม

การผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารยังสามารถช่วยเพิ่มความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้.