説明
連鎖球菌抗体プロファイル
このテストでは何を測定しますか?
この検査では、A 群連鎖球菌 (Strep pyogenes) による最近の感染を示す最も一般的に使用される 2 つの抗体を測定します。
- ASO(抗ストレプトリジンO抗体):連鎖球菌が産生する酵素であるストレプトリジンOに対する抗体。感染後約1~3週間で上昇し、約3~5週間でピークに達し、その後徐々に減少します。
- 抗DNase B抗体:DNAを分解する連鎖球菌の酵素に対する抗体。ASOが陰性の場合に特に有用となることがあります(皮膚感染症ではDNase Bが上昇することが多いのに対し、咽頭感染症ではASOが上昇することが多いなど)。
これらを組み合わせることで、過去の連鎖球菌感染症(特にリウマチ性菌株)を検出する感度が向上します。.
このテストは誰に最適ですか?
- 抗生物質へのアクセスが乏しい、または頻繁に連鎖球菌感染症にかかり、十分な治療をしていない子供や10代の若者
- リウマチ熱の発生率が高い地域(一部の発展途上国)の人々 – ベースライン抗体価の確立
臨床使用
この検査は、リウマチ熱や連鎖球菌感染後糸球体腎炎などの連鎖球菌感染後合併症に関連する最近の連鎖球菌感染を確認するために用いられます。抗ストレプトリジンO(ASO)抗体価を測定します。これはリウマチ熱の診断に役立ち、PANDASにおける強迫性障害(OCD)またはチックの増悪と連鎖球菌感染との相関関係の有無を示すことができます。.
ASO力価の顕著な上昇(成人では通常200単位超)は最近の感染を示唆し、特に小児ではDNase B値も測定することがあります。この検査では細菌を直接検出することはできませんが、症状が現れる頃には細菌が消失している可能性があるため、過去の感染の証拠となります。.

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