دليل اختبار الهرمونات · 2026
نصف نتائج تحاليل الهرمونات المُربكة ناتجة عن أخطاء في التوقيت. هذه الصفحة المرجعية التي يجب مراجعتها قبل حجز موعد السحب.
بقلم ميدكس · تم التحديث في سبتمبر 2026 · مدة القراءة التقريبية 7 دقائق
إجابة سريعة
لا يمكن تفسير نتائج الهرمونات إلا بمقارنتها بنطاق مرجعي مُعدّ لنفس الظروف التي أُخذت فيها العينة. وتعتمد هذه المقارنة على ثلاثة عوامل: وقت أخذ العينة (يجب أن تكون قياسات التستوستيرون والكورتيزول و17-هيدروكسي بروجستيرون في الصباح)، ويوم الدورة الشهرية (قياسات FSH وLH والإستراديول في اليومين الثاني والرابع، وقياسات البروجسترون قبل سبعة أيام من موعد الدورة الشهرية المتوقعة)، والأدوية المستخدمة حاليًا (موانع الحمل الهرمونية، والعلاج الهرموني البديل، والستيرويدات، والبيوتين، جميعها تؤثر على النتائج). أما باقي الهرمونات - AMH وDHEA-S وTSH والبرولاكتين وSHBG وIGF-1 - فيمكن قياسها في أي يوم.
في هذا الدليل
- الجدول الزمني الكامل
- كيفية حساب أيام الدورة الشهرية بشكل صحيح
- عندما تكون الدورة الشهرية غير منتظمة أو غائبة أو عندما تستخدمين وسائل منع الحمل
- هناك عوامل أخرى تؤثر على النتائج
| اليوم الأول | اليوم الأول من نزول دم الحيض كاملاً. لا يُحتسب التبقيع. |
|---|---|
| اليوم 2-4 | FSH، LH، إستراديول |
| منتصف المرحلة الأصفرية | البروجسترون - قبل 7 أيام من موعد الدورة الشهرية المتوقعة |
| الصباح 8-10 صباحاً | التستوستيرون الكلي، الكورتيزول، 17-هيدروكسي بروجستيرون |
| في أي يوم | AMH، DHEA-S، TSH، هرمون الغدة الدرقية الحر T4، البرولاكتين، SHBG، IGF-1 |
| مجموعة | في المنزل في بانكوك أو في أكثر من 20 موقعًا تابعًا لشركة MedEx في جميع أنحاء البلاد؛ تتوفر سحوبات على خدمات التمريض المنزلي |
الجدول الزمني الكامل
| FSH | من اليوم الثاني إلى الرابع من الدورة الشهرية. يجب استخدامه مع الإستراديول. |
|---|---|
| LH | اليوم الثاني إلى الرابع من الدورة الشهرية لإجراء التقييم الأساسي. يتم استخدام أدوات تحليل البول، وليس الدم، للتنبؤ بالإباضة. |
| إستراديول | اليوم الثاني إلى الرابع من الدورة الشهرية كخط أساس. سجل يوم الدورة كلما تم سحب العينة. |
| البروجسترون | قبل سبعة أيام من موعد الدورة الشهرية المتوقعة التالية. احسب تنازليًا من الدورة التالية، وليس تصاعديًا من الدورة السابقة. |
| AMH | في أي يوم من أيام الدورة الشهرية، لا صيام. |
| إجمالي هرمون التستوستيرون | من الساعة 8 إلى 10 صباحاً. كرر ذلك في صباح اليوم التالي إذا كان منخفضاً. |
| SHBG، الألبومين | في أي وقت، ولكن استخدم التستوستيرون للحصول على مستوى حر محسوب. |
| DHEA-S | في أي وقت، لا صيام. |
| 17-هيدروكسي بروجستيرون | في الصباح الباكر، المرحلة الجريبية. |
| الكورتيزول (في مصل الدم) | من الساعة 8 إلى 9 صباحاً، جالساً ومستريحاً. |
| البرولاكتين | في أي وقت، ولكن تجنبي التمارين الشاقة، وتحفيز الحلمة، والتوتر قبل ذلك. اجلسي بهدوء قبل السحب. |
| هرمون الغدة الدرقية (TSH)، هرمون الغدة الدرقية الحر (T4)، هرمون الغدة الدرقية الحر (T3) | في أي وقت. توقف عن تناول جرعات عالية من البيوتين قبل بضعة أيام، بناءً على نصيحة طبية. |
| IGF-1 | في أي وقت، لا صيام. |
كيفية حساب أيام الدورة الشهرية بشكل صحيح
اليوم الأول هو أول يوم من تدفق الدورة الشهرية الكامل. لا يُحتسب التبقيع الخفيف في اليوم السابق ضمن اليوم الأول، وهذا التفصيل البسيط يتسبب في نسبة كبيرة من عمليات سحب عينة الدم في اليوم الثالث التي تم إجراؤها في غير وقتها.
لحساب مستوى البروجسترون في منتصف المرحلة الأصفرية، يُحسب تنازليًا. تكون المرحلة الأصفرية ثابتة نسبيًا عند حوالي 14 يومًا، بينما تتفاوت المرحلة الجريبية - لذا فإن سبعة أيام قبل التالية أكثر موثوقية بكثير من اليوم 21 الثابت.
إذا كانت دورتك الشهرية تختلف بأكثر من ثلاثة أو أربعة أيام، فدوّن النطاق وأبلغ فريق الحجز. يُسهّل جمع العينات في المنزل من خلال كتالوج فحوصات مختبر MedEx الوصول إلى يوم محدد دون الحاجة إلى تغيير مواعيد العمل
أخبرنا بيوم الدورة الذي ترغب فيه عند الحجز وسنقوم بجدولة السحب بما يتناسب معه.
عندما تكون الدورة الشهرية غير منتظمة أو غائبة أو عندما تستخدمين وسائل منع الحمل
دورات شهرية غير منتظمة. قد يكون تحديد التوقيت بدقة في يوم معين أمراً مستحيلاً. غالباً ما يقوم الأطباء بإجراء تحليل شامل في أي يوم وتفسير النتائج مع مراعاة هذا القيد، أو يستخدمون أدوات قياس هرمون LH المنزلية لتحديد توقيت قياس هرمون البروجسترون.
انقطاع الدورة الشهرية. تتحول الأولوية إلى إيجاد السبب: اختبار الحمل، هرمون الغدة الدرقية (TSH)، هرمون الغدة الدرقية الحر (T4)، البرولاكتين، ثم هرمون تحفيز الجريبات (FSH)، الهرمون اللوتيني (LH)، الإستراديول، التستوستيرون، البروتين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، وهرمون ديهيدرو إيبي أندروستيرون سلفات (DHEA-S). يصبح توقيت الدورة غير ذي صلة.
فيما يخص وسائل منع الحمل الهرمونية، تعمل وسائل منع الحمل المركبة على تثبيط هرمون FSH وهرمون LH والإستراديول الداخلي، ورفع مستوى البروتين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)، وخفض مستوى الأندروجينات. تعكس النتائج فعالية الدواء، وليس طبيعة جسمك. في حال أهمية إجراء الفحوصات، قد يُنصح بفترة انقطاع عن استخدام وسائل منع الحمل - ناقش هذا الأمر مع طبيبك بدلاً من التوقف عن استخدامها بشكل غير مخطط له.
بعد استئصال الرحم دون استئصال المبيضين، يصبح تتبع الدورة الشهرية مستحيلاً، لذا يتم تحديد التوقيت بشكل مختلف. يرجى ذكر ذلك عند الحجز.
هناك عوامل أخرى تؤثر على النتائج
- في حالة الإصابة بمرض حاد أو ارتفاع في درجة الحرارة ، تتأثر نتائج تحاليل هرمون التستوستيرون، وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1، ووظائف الغدة الدرقية. انتظر حتى تتعافى تماماً.
- قلة النوم أو العمل الليلي - تتغير مستويات الكورتيزول والتستوستيرون تبعاً لجدول نومك، وليس الساعة. أخبر الطبيب بنمط نومك الفعلي.
- ممارسة التمارين الرياضية الشاقة قبل القرعة ترفع مستويات البرولاكتين والكورتيزول.
- مكملات البيوتين بجرعات عالية إلى تشويه نتائج فحوصات الغدة الدرقية وغيرها من الفحوصات المناعية بشكل كبير.
- التصوير بالتباين الحديث باستخدام اليود يؤثر على اختبارات الغدة الدرقية.
- تعمل الستيرويدات بأي شكل من الأشكال، بما في ذلك الستيرويدات المستنشقة والموضعية، على تثبيط محور الكورتيزول.
عند الشك، استفسر قبل الحجز بدلاً من إعادة الاختبار لاحقاً. راجع دليل اختيار تحاليل الهرمونات لمعرفة المؤشرات التي يجب طلبها في البداية.
الأسئلة الشائعة
ما الذي يُعتبر اليوم الأول من دورتي الشهرية؟
اليوم الأول من تدفق الدورة الشهرية الكامل. لا يُحتسب التبقيع الخفيف في اليوم السابق، وهذا سبب شائع لإجراء اختبارات الدم في اليوم الثالث بشكل خاطئ.
ما هي الهرمونات التي يجب فحصها في الصباح؟
التستوستيرون الكلي، والكورتيزول في الدم، و17-هيدروكسي بروجستيرون. جميعها لها إيقاع يومي قوي، ويجب سحبها بين الساعة 8 صباحًا و10 صباحًا تقريبًا.
ما هي الهرمونات التي يمكن فحصها في أي يوم؟
يمكن سحب عينات AMH و DHEA-S و TSH و T4 الحر والبرولاكتين و SHBG و IGF-1 في أي يوم من أيام الدورة الشهرية دون صيام.
كيف يمكنني تحديد موعد اختبار البروجسترون مع دورة شهرية طويلة؟
احسبي سبعة أيام للخلف من موعد دورتك الشهرية المتوقعة. في دورة مدتها 35 يوماً، يكون ذلك اليوم هو اليوم 28، وليس اليوم 21.
هل يمكنني إجراء فحص للهرمونات أثناء تناول حبوب منع الحمل؟
ستعكس النتائج تأثير الدواء وليس استجابة جسمك الطبيعية، لأن وسائل منع الحمل المركبة تثبط هرمون FSH و LH والإستراديول بينما ترفع مستوى SHBG. ناقشي فترة التوقف عن استخدام وسائل منع الحمل مع طبيبك بدلاً من التوقف عنها بشكل غير مخطط له.
هل يؤثر المرض على نتائج الهرمونات؟
نعم. تؤثر الأمراض الحادة والحمى على نتائج هرمون التستوستيرون، وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1، وهرمونات الغدة الدرقية. انتظر حتى تتعافى تمامًا قبل إجراء الفحص.
لست متأكدًا من أي يوم ينطبق عليك؟
احجز موعدًا لاستشارة طبيب، واطلع على نتائج الفحوصات المخبرية الوظيفية.
المصادر ومصادر القراءة الإضافية
- كتالوج فحوصات مختبر ميدكس
- إرشادات المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية CG156: مشاكل الخصوبة
- فحوصات مختبرية وظيفية من MedEx
تنويه طبي: هذه المقالة معلومات صحية عامة ولا تغني عن استشارة الطبيب أو التشخيص أو العلاج. تختلف النطاقات المرجعية للتحاليل المخبرية بين المختبرات، ويجب تفسير النتائج في ضوء الأعراض والأدوية التي تتناولها وتاريخك الطبي. استشر طبيبًا مؤهلًا قبل البدء بأي علاج أو إيقافه أو تغييره. قد تتغير تفاصيل الخدمة ومشمولاتها وأسعارها - تأكد منها مع MedEx قبل الحجز.


